Meskipun sering tidak ada penyebab yang jelas untuk serangan herediter angioedema (HAE), kegiatan tertentu, peristiwa, atau situasi diketahui memicu serangan. Pemicu ini termasuk beberapa aktivitas fisik, trauma, stres, dan obat-obatan tertentu.
Tidak selalu mungkin untuk menghindari pemicu HAE, tetapi memahami dan mengantisipasi mereka dapat membantu Anda mengendalikan HAE Anda.
Apa yang memicu serangan HAE?
Aktivitas fisik
Aktivitas fisik yang menciptakan tekanan berulang diketahui memicu serangan pada banyak orang dengan HAE. Pemicu ini termasuk pembengkakan kaki karena berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama atau pembengkakan tangan karena memegang alat. Serangan itu biasanya terjadi di bagian tubuh yang sama dengan peristiwa yang memicu.
Kegiatan berulang lainnya yang diketahui menyebabkan peningkatan HAE meliputi:
- mengetik
- memotong rumput
- menyekop
- tempa
Beberapa pasien mungkin juga mengalami serangan dengan paparan sinar matahari, dingin, atau air yang berlebihan. Faktor lingkungan lain yang dapat menyebabkan serangan termasuk gigitan atau sengatan serangga, serbuk sari, bulu binatang, dan paparan lateks.
Stres dan trauma
Berbagai trauma fisik dan emosional dapat memicu serangan di mana saja di tubuh. Perawatan gigi adalah perhatian khusus karena kambuhnya api di sekitar wajah atau tenggorokan dapat menyebabkan pembengkakan saluran napas.
Kejadian pemicu terkait trauma dapat mencakup:
- stres emosional
- kelelahan
- infeksi
- operasi
- perawatan gigi
- tindik lidah atau wajah
- penyakit
Perubahan hormon
Fluktuasi hormon dapat menyebabkan serangan HAE. Beberapa wanita melaporkan peningkatan serangan selama periode menstruasi mereka. Kehamilan juga dapat memengaruhi flare-up HAE. Beberapa wanita mengalami lebih banyak serangan selama kehamilan, tetapi yang lain mungkin melihat pengurangan serangan. Terapi penggantian hormon atau kontrasepsi berbasis estrogen juga dapat membuat serangan HAE lebih sering atau parah.
Pengobatan
Obat tekanan darah yang mengandung inhibitor ACE dapat memperburuk serangan HAE. Jika Anda memiliki HAE dan membutuhkan obat tekanan darah, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk meresepkan alternatif yang tidak mengandung ACE inhibitor. Sebelum Anda memulai pengobatan baru, sebaiknya diskusikan dengan spesialis HAE.
Diet
Beberapa orang dengan HAE sensitif terhadap makanan tertentu, seperti:
- makanan laut
- kerang
- gila
- telur
- susu
Obat-obatan
Obat-obatan tertentu juga dapat memicu serangan HAE. Beberapa obat yang lebih umum termasuk:
- Aspirin
- NSAID
- antibiotik
- obat tekanan darah, terutama ACE inhibitor
- agen kontrasepsi oral
- transfusi darah atau obat-obatan yang berasal dari serum
Mencegah pemicu
Setelah Anda memahami apa yang memicu HAE Anda, lakukan yang terbaik untuk menghindari peristiwa itu. Misalnya, mendapatkan vaksinasi influenza mencegah infeksi saluran napas yang dapat menyebabkan serangan. Kebiasaan gigi harian yang baik mengurangi kebutuhan Anda untuk operasi gigi. Jika Anda stres atau lelah, bicarakan dengan dokter Anda tentang perubahan gaya hidup yang dapat Anda lakukan.
Jika Anda tahu Anda akan membutuhkan pembedahan atau perawatan gigi yang ekstensif, Anda mungkin ingin menjalani perawatan jangka pendek dengan obat pencegahan. Ada beberapa pilihan untuk perawatan pencegahan. Salah satunya adalah mengambil terapi androgen dosis tinggi sebelum dan sesudah operasi. Pilihan lain adalah mengonsumsi inhibitor C1 terkonsentrasi pada jam-jam tepat sebelum operasi.
Bahkan jika Anda menjalani perawatan pencegahan, serangan “terobosan” masih mungkin dilakukan. Itu selalu penting untuk memiliki obat sesuai permintaan tersedia dan rencana untuk bagaimana cara memberikannya.
Melacak pemicu Anda
Asosiasi HAE AS merekomendasikan untuk menyimpan kertas atau log elektronik dari setiap serangan, apakah itu ringan atau parah. Mencatat serangan Anda akan membantu Anda dan dokter memantau rencana perawatan Anda dan memahami apa yang memicu serangan Anda.
Log harus berisi deskripsi serangan Anda, apa yang Anda lakukan untuk perawatan, dan bagaimana Anda merespons. Dokter Anda dapat membantu Anda memutuskan sistem perekaman yang paling sesuai untuk Anda.
Dengan mengantisipasi dan bersiap untuk mengobati kambuhnya HAE, Anda dapat mengelola HAE dan menjalani kehidupan yang penuh dan aktif.
