Apakah bintik-bintik ini memprihatinkan?
Bintik-bintik hitam pada skrotum Anda biasanya disebabkan oleh kondisi yang disebut angiokeratoma dari Fordyce. Bintik-bintik ini terdiri dari pembuluh darah yang telah mengembang, atau melebar, dan menjadi terlihat di permukaan kulit Anda.
Mereka mungkin merasa bergelombang dan kasar saat disentuh, dan biasanya berwarna ungu gelap atau merah daripada hitam pekat. Angiokeratoma dari Fordyce juga dapat muncul pada batang penis Anda dan di sekitar paha bagian dalam Anda.
Bintik-bintik ini biasanya tidak memprihatinkan, terutama jika Anda tidak memiliki gejala lain. Terus baca untuk mengetahui mengapa bintik-bintik ini muncul, gejala lain yang harus Anda perhatikan, dan apa yang diharapkan dari perawatan.
Apa yang menyebabkan angiokeratoma dari Fordyce?
Dalam banyak kasus, penyebab pasti angiokeratoma Fordyce tidak diketahui. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi (hipertensi) di pembuluh darah skrotum Anda mungkin berperan dalam penampilan mereka.
Mereka juga lebih mungkin muncul jika Anda pernah mengalami:
- wasir
- sindrom iritasi usus
- sembelit kronis
Penyakit Fabry (FD) adalah satu-satunya penyebab angiokeratoma Fordyce yang diketahui. Kondisi ini sangat langka, hanya terjadi pada 1 dari setiap 40.000 hingga 60.000 pria.
FD dihasilkan dari mutasi pada gen GLA Anda. Gen ini bertanggung jawab untuk memproduksi enzim yang membantu sel memecah lemak. Dengan FD, sel-sel Anda tidak dapat memecah jenis lemak tertentu yang kemudian menumpuk di seluruh tubuh Anda. Memiliki terlalu banyak lemak ini di tubuh Anda dapat melukai sel-sel di jantung, ginjal, dan sistem saraf Anda.
Ada dua jenis FD:
- Tipe 1 (klasik). Lemak menumpuk di tubuh Anda dengan cepat sejak lahir. Gejala mulai muncul ketika Anda masih anak-anak atau remaja.
- Tipe 2 (onset lambat). Lemak menumpuk lebih lambat daripada di tipe 1. Anda mungkin tidak melihat tanda-tanda kondisi sampai Anda berusia 30-an atau bahkan hingga 70-an.
Identifikasi dan gejala lain yang harus diperhatikan
Bintik-bintik ini biasanya muncul dalam kelompok. Anda mungkin memiliki sebanyak 100 bintik pada skrotum Anda pada waktu tertentu. Meskipun mereka mungkin teriritasi atau berdarah jika Anda menggaruknya, kemungkinan mereka tidak akan menyebabkan Anda merasa sakit.
Kebanyakan orang tidak mengalami gejala lain di samping bintik hitam. Jika bintik-bintik Anda adalah akibat FD, gejala lain mungkin tidak muncul sampai Anda lebih tua.
Selain bintik hitam pada skrotum Anda, FD dapat menyebabkan:
- rasa sakit yang tajam di tangan dan kaki Anda, terutama setelah aktivitas atau olahraga yang berat
- tidak cukup berkeringat (hipohidrosis)
- bunyi dering di telinga Anda (tinitus)
- kekeruhan mata yang terlihat
- gejala usus, seperti diare dan sembelit
Bagaimana ini didiagnosis?
Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin jika Anda melihat bintik hitam pada skrotum Anda. Mereka biasanya tidak berbahaya, tetapi dokter Anda akan membantu mendiagnosis atau mengesampingkan kondisi seperti FD.
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda. Karena FD diturunkan secara genetik, Anda mungkin juga ditanya tentang riwayat kesehatan keluarga Anda.
Tes-tes lain yang mungkin dilakukan dokter Anda termasuk yang berikut:
- Tes pencitraan, seperti CT scan atau X-ray, digunakan untuk melihat bagian-bagian tubuh Anda yang mungkin terpengaruh oleh kondisi yang mendasarinya. Ini termasuk jantung atau ginjal Anda.
- Tes laboratorium digunakan untuk memeriksa mutasi yang menyebabkan FD. Dokter Anda mungkin melakukan ini dengan sampel darah, urin, atau jaringan kulit.
- Sampel jaringan (biopsi) digunakan untuk menguji enzim yang memecah lemak dalam sel. Biopsi juga dapat menguji bintik-bintik untuk sel-sel kanker untuk menentukan apakah mereka melanoma, yang dihasilkan dari bentuk kanker kulit yang langka.
Bagaimana kondisi ini dirawat?
Sendiri, angiokeratoma Fordyce tidak perlu perawatan. Tetapi jika bintik-bintik itu menyebabkan iritasi atau mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang pengangkatan.
Mereka mungkin merekomendasikan salah satu teknik penghapusan berikut:
- Elektrodeskasi dan kuretase (ED&C). Dokter Anda menggunakan anestesi lokal untuk mematikan rasa di sekitar titik-titik tersebut. Setelah area mati rasa, mereka menggunakan alat untuk mengikis bintik-bintik dan menghilangkan jaringan.
- Penghapusan laser. Dokter Anda menggunakan teknik laser, seperti laser pewarna berdenyut, untuk menghilangkan pembuluh darah yang membesar yang menyebabkan bintik hitam.
- Cryotherapy. Dokter Anda membekukan jaringan di sekitar flek hitam dan menghilangkannya.
Perawatan untuk FD
FD dapat diobati dengan obat yang disebut agalsidase beta (Fabrazyme). Obat ini perlu disuntikkan secara teratur untuk membantu tubuh Anda memecah lemak ekstra yang menumpuk di sel-sel Anda. Mutasi gen GLA mencegah tubuh Anda membuat cukup enzim tertentu untuk memecah lemak secara alami.
Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat untuk mengobati rasa sakit di tangan dan kaki Anda. Ini termasuk gabapentin (Neurontin) atau carbamazepine (Tegretol).
Pandangan
Dalam kebanyakan kasus, bintik hitam pada skrotum Anda tidak berbahaya. Tetap saja, Anda harus memeriksakan diri ke dokter untuk diagnosis. Mereka dapat menentukan apakah bintik-bintik ini dihasilkan dari FD.
FD mungkin memerlukan perawatan jangka panjang untuk mengelola penumpukan lemak di sel-sel Anda dan gejala-gejalanya. Jika tidak diobati, FD dapat menyebabkan gagal jantung, gagal ginjal, atau stroke.
FD juga dapat menyebabkan gejala depresi. Bergabung dengan kelompok atau yayasan dukungan FD, dapat membantu Anda merasa lebih terhubung dengan orang lain dengan kondisi langka ini dan memberdayakan Anda untuk mempertahankan kualitas hidup yang tinggi:
- Kelompok Dukungan dan Informasi Fabry
- Pusat Internasional untuk Penyakit Fabry
