pengantar
Kandung kemih Anda adalah organ berbentuk balon yang menyimpan urin dari ginjal sampai dikeluarkan melalui uretra. Kandung kemih terletak di rongga panggul di antara tulang panggul. Itu bisa menampung sekitar 2 cangkir urin.
Ketika kandung kemih terisi dengan urin, otot-otot di dinding kandung kemih rileks. Saat saatnya buang air kecil, otot-otot dinding kandung kemih mengencang untuk membantu mendorong urin keluar melalui uretra.
Penebalan dinding kandung kemih bisa menjadi tanda beberapa kondisi medis. Biasanya disertai dengan gejala lain juga. Banyak dari kondisi ini mudah diobati dengan diagnosis dini.
Penting untuk melaporkan setiap perubahan dalam kebiasaan buang air kecil Anda ke dokter Anda. Infeksi kandung kemih, misalnya, dapat menyebabkan infeksi ginjal. Ini bisa menjadi sangat serius jika tidak ditangani sejak dini.
Penebalan dinding kandung kemih
Dinding otot kandung kemih Anda cenderung tumbuh lebih tebal jika harus bekerja lebih keras untuk buang air kecil. Ini juga dapat menebal jika menjadi iritasi dan meradang. Jaringan parut pada dinding kandung kemih juga dapat menyebabkannya menebal.
Penyebab umum penebalan dinding kandung kemih meliputi:
Peradangan karena infeksi saluran kemih (ISK)
ISK sering merupakan akibat dari bakteri yang memasuki uretra dan kemudian kandung kemih. Infeksi ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
ISK sering dikaitkan dengan hubungan seksual, tetapi seorang wanita yang tidak aktif secara seksual juga dapat mengalami infeksi kandung kemih. Ini hanya karena jumlah bakteri di dalam dan sekitar vagina.
Salah satu respons utama terhadap ISK adalah radang dinding kandung kemih, suatu kondisi yang dikenal sebagai sistitis. Peradangan yang berkepanjangan dapat menyebabkan penebalan dinding. Beberapa penyebab lain sistitis termasuk peradangan yang dipicu oleh perawatan kanker, seperti radiasi dan kemoterapi, atau penggunaan kateter dalam waktu lama.
Pertumbuhan jaringan non-kanker
Pertumbuhan jaringan yang tidak normal di dinding kandung kemih menyebabkan tumor tumbuh dan dinding menebal. Tumor non-kanker (jinak) termasuk papiloma. Untuk beberapa kasus, virus mungkin menjadi penyebab pertumbuhan ini.
Tumor kandung kemih jinak lainnya termasuk leiomioma, tetapi ini jarang terjadi. Mereka hasil dari pertumbuhan berlebih sel otot polos di dinding kandung kemih.
Fibroma adalah tumor kandung kemih jinak lainnya. Pertumbuhan abnormal jaringan ikat fibrosa di dinding kandung kemih menyebabkan ini.
Kanker
Tumor kanker (ganas) cenderung terbentuk pertama di lapisan terdalam dinding kandung kemih. Lapisan ini dikenal sebagai epitel transisi.
Pertumbuhan abnormal sel-sel di dinding kandung kemih mungkin terkait dengan merokok tembakau atau paparan bahan kimia. Iritasi kronis pada dinding kandung kemih atau paparan radiasi sebelumnya juga bisa menjadi penyebabnya.
Sistitis hemoragik
Kadang-kadang iritasi dan radang dinding kandung kemih menyebabkan pendarahan dari lapisan kandung kemih. Ini dianggap sistitis hemoragik. Penyebabnya mungkin termasuk:
- terapi radiasi
- kemoterapi
- sebuah infeksi
- paparan bahan kimia tertentu, seperti insektisida atau pewarna
Amiloidosis
Amiloid adalah sejenis protein abnormal yang dibuat di sumsum tulang Anda. Amiloidosis adalah penumpukan amiloid dalam suatu organ. Kandung kemih adalah salah satu dari beberapa organ yang bisa rentan terhadap penyakit ini, tetapi itu tidak umum.
Penyakit ginjal tahap akhir dapat memicu pertumbuhan abnormal amiloid ketika dialisis tidak menyaring amiloid yang mungkin ada. Penyakit radang autoimun, seperti rheumatoid arthritis, juga dapat memicu amiloidosis, serta kondisi lainnya. Ada juga versi turunan yang disebut amiloidosis familial.
Obstruksi saluran kemih
Obstruksi outlet kandung kemih (BOO) adalah penyumbatan di dasar kandung kemih di mana ia bermuara di uretra. Untuk pria, pembesaran prostat atau kanker prostat dapat menyebabkan BOO. Penyebab lain BOO untuk pria dan wanita termasuk:
- batu kandung kemih
- tumor
- jaringan parut di uretra
Apa gejalanya?
Gejala penebalan dinding kandung kemih biasanya berkaitan dengan perubahan kebiasaan buang air kecil Anda. Anda dapat buang air kecil lebih sering, atau Anda mungkin merasakannya terasa berbeda saat buang air besar. Anda juga bisa melihat perubahan dalam urin itu sendiri.
Penyebab yang mendasarinya, seperti infeksi atau tumor, dapat menyebabkan beberapa gejala berikut:
Demam
Sistitis dapat menyebabkan demam ringan. Demam adalah gejala dari banyak kondisi. Tetapi jika demam terjadi bersamaan dengan gejala yang berhubungan dengan kandung kemih, segera temui dokter Anda.
Nyeri saat buang air kecil
Kencing yang menyakitkan adalah gejala dari banyak kondisi juga, mulai dari penyakit menular seksual (PMS) hingga kanker kandung kemih. Infeksi kandung kemih atau ginjal juga dapat menyebabkan sensasi terbakar ketika Anda buang air kecil. Ini adalah salah satu tanda paling pasti bahwa Anda harus segera mencari perawatan medis.
Urgensi atau kesulitan buang air kecil
Gangguan kandung kemih bisa menyulitkan Anda mengosongkan kandung kemih sepenuhnya. Hal ini dapat menyebabkan sering buang air kecil, merasa seperti Anda selalu harus buang air kecil, atau keduanya.
Ketika dinding kandung kemih menebal, kandung kemih mungkin tidak mampu menahan air seni sebanyak biasanya. Ini dapat menciptakan perasaan mendesak karena harus buang air kecil lebih sering. BOO juga bisa mempersulit buang air kecil.
Air seni keruh atau darah dalam air seni
Anda mungkin juga melihat sejumlah kecil darah dalam urin Anda. Kadang-kadang ini terjadi dari sesuatu yang tidak berbahaya seperti latihan yang berat. Ini juga bisa menjadi tanda sistitis, kanker kandung kemih, atau masalah saluran kemih lainnya.
Seringkali, darah dalam urin hanya dapat dilihat di bawah mikroskop. Jika Anda dapat melihat sendiri darah dalam urin Anda atau melihat urin Anda menjadi keruh, temui dokter Anda, bahkan jika Anda belum memiliki gejala lain. Ini bisa menjadi tanda dari beberapa kondisi yang berpotensi serius. Cara terbaik untuk mendapatkan diagnosis dini lebih cepat daripada nanti.
Urin berbau busuk
Urin berbau busuk atau urin dengan bau yang sangat kuat bisa saja terkait dengan makanan atau minuman yang baru saja Anda konsumsi. Namun, itu mungkin tanda infeksi. Setelah infeksi kandung kemih dirawat secara efektif, bau busuk yang terkait harus hilang.
Penebalan dinding kandung kemih pada pria dan wanita
Penyebab mendasar dari dinding kandung kemih yang menebal dapat berbeda antara pria dan wanita.
BOO lebih umum di kalangan pria, karena sering dikaitkan dengan masalah prostat. Prostat yang membesar memaksa kandung kemih untuk bekerja lebih keras untuk mengosongkan urinnya sendiri. Ini pada gilirannya menyebabkan dinding kandung kemih menebal. Perawatan prostat dapat membantu mengurangi beban pada kandung kemih.
ISK lebih sering terjadi pada wanita. Perawatan menyeluruh dapat meredakan ketegangan pada kandung kemih dan memungkinkan dinding kandung kemih yang menebal kembali normal.
Bagaimana ini didiagnosis?
Jika Anda melihat gejala penebalan dinding kandung kemih atau gejala yang berkaitan dengan sistem saluran kemih Anda, kunjungi dokter Anda.
Mereka kemungkinan akan meminta Anda menjalani beberapa tes, seperti urinalisis. Untuk tes ini, sampel urin Anda diperiksa untuk melihat tanda-tanda infeksi, sel darah, atau kadar protein abnormal. Jika dokter Anda mencurigai kanker kandung kemih, mereka akan memeriksa sel-sel kanker juga.
Jika kanker adalah suatu kemungkinan, sistoskopi juga dapat dilakukan. Selama prosedur ini, lingkup tipis dan fleksibel diarahkan ke uretra untuk memeriksa lapisan uretra dan kandung kemih Anda. Sistoskopi juga dapat mengevaluasi infeksi berulang pada saluran kemih.
Selain itu, seorang wanita dapat menjalani pemeriksaan panggul untuk membantu mendiagnosis infeksi atau gangguan lain.
Apa saja pilihan perawatannya?
Merawat dinding kandung kemih yang tebal berarti merawat kondisi yang mendasarinya yang menyebabkan perubahan pada dinding.
Misalnya, perawatan ISK biasanya melibatkan terapi antibiotik. Untuk mencegah ISK, praktikkan kebersihan yang baik. Usap dari depan ke belakang untuk mengurangi risiko kuman dari dubur mencapai uretra.
Pembedahan dapat mengangkat tumor non-kanker yang menyebabkan gejala Anda. Tumor biasanya tidak akan kambuh.
Pertumbuhan kanker kadang-kadang dapat dihilangkan dengan operasi juga. Perawatan kanker tambahan, seperti kemoterapi atau radiasi, mungkin juga diperlukan.
Perawatan prostat adalah subjek yang agak kontroversial. Operasi prostat kadang-kadang dapat menyebabkan inkontinensia atau disfungsi ereksi. Jika gejala prostat ringan, dokter Anda dapat merekomendasikan pendekatan menonton dan menunggu untuk memantau prostat Anda secara teratur. Kanker prostat seringkali merupakan kanker yang tumbuh lambat. Ini berarti perawatan agresif tidak selalu terbaik.
Jika kelebihan pengosongan kandung kemih karena desakan inkontinensia merupakan masalah, dokter Anda dapat merekomendasikan obat antikolinergik. Obat-obat ini mengendurkan otot detrusor kandung kemih.
Jika retensi urin terjadi karena BOO, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat, seperti tamsulosin, untuk membantu aliran urin Anda menjadi lebih kuat.
Dibawa pulang
Berbagai kondisi dapat memicu penebalan dinding kandung kemih. Jika Anda curiga bahwa Anda memiliki kondisi yang menyebabkan masalah kandung kemih, kunjungi dokter Anda, walaupun awalnya hanya sedikit gangguan. Melakukan hal itu akan mencegah gejala Anda memburuk. Beberapa kondisi kandung kemih dapat menyebabkan masalah ginjal yang mengancam jiwa.
Perawatan dini dapat mencegah kerusakan jangka panjang dan memberikan pertolongan cepat untuk gejala yang tidak nyaman.
