Gambaran
Penting untuk memantau detak jantung dan ritme bayi Anda untuk memastikan bayinya baik selama trimester ketiga kehamilan dan selama persalinan. Detak jantung janin harus antara 110 dan 160 denyut per menit selama akhir kehamilan dan persalinan, menurut Johns Hopkins Medicine Health Library.
Dokter dapat menggunakan perangkat internal atau eksternal untuk memantau detak jantung janin. Paling sering diukur menggunakan perangkat ultrasound. Kadang-kadang dokter Anda malah akan memasang perangkat pemantauan internal langsung ke kulit kepala bayi untuk membantu mengukur detak jantung lebih akurat.
Dokter Anda akan mencari berbagai jenis detak jantung, termasuk akselerasi dan deselerasi. Mereka akan mengawasi setiap perubahan terkait jantung yang mungkin terjadi, karena ini sering merupakan pertanda bahwa bayi atau ibu berisiko secara fisik. Tanda-tanda risiko seperti itu mungkin mendorong dokter untuk segera mengambil tindakan untuk memulihkan keselamatan janin dan ibu.
Akselerasi
Dokter akan mencari akselerasi selama persalinan. Akselerasi adalah kenaikan jangka pendek dalam detak jantung setidaknya 15 detak per menit, yang berlangsung setidaknya 15 detik. Akselerasi normal dan sehat. Mereka memberi tahu dokter bahwa bayinya memiliki suplai oksigen yang cukup, yang sangat penting. Kebanyakan janin mengalami percepatan spontan di berbagai titik selama proses persalinan dan persalinan. Dokter Anda mungkin mencoba untuk mendorong percepatan jika mereka khawatir tentang kesejahteraan bayi dan tidak melihat percepatan. Mereka dapat mencoba salah satu dari beberapa metode berbeda untuk mendorong percepatan. Ini termasuk:
- dengan lembut mengayunkan perut ibu
- menekan kepala bayi melalui serviks dengan jari
- pemberian suara singkat (stimulasi akustik vibro)
- memberi ibu makanan atau cairan
Jika teknik-teknik ini memicu percepatan detak jantung janin, itu pertanda bahwa bayi baik-baik saja.
Deselerasi
Deselerasi adalah penurunan sementara pada detak jantung janin. Ada tiga tipe dasar deselerasi: deselerasi awal, deselerasi lambat, dan deselerasi variabel. Deselerasi dini biasanya normal dan tidak memprihatinkan. Deselerasi lambat dan variabel kadang-kadang bisa menjadi pertanda bayi tidak sehat.
Deselerasi dini
Deselerasi dini dimulai sebelum puncak kontraksi. Deselerasi dini dapat terjadi ketika kepala bayi ditekan. Ini sering terjadi selama tahap-tahap persalinan selanjutnya karena bayi turun melalui jalan lahir. Mereka juga dapat terjadi selama persalinan dini jika bayi prematur atau dalam posisi sungsang. Ini menyebabkan rahim memeras kepala saat kontraksi. Deselerasi dini umumnya tidak berbahaya.
Deselerasi lambat
Deselerasi lambat tidak dimulai sampai puncak kontraksi atau setelah kontraksi uterus selesai. Mereka halus, detak dangkal dalam detak jantung yang mencerminkan bentuk kontraksi yang menyebabkan mereka. Terkadang tidak ada alasan untuk khawatir dengan deselerasi lambat, selama denyut jantung bayi juga menunjukkan percepatan (ini dikenal sebagai variabilitas) dan pemulihan cepat ke kisaran denyut jantung normal.
Dalam beberapa kasus, deselerasi lambat dapat menjadi tanda bahwa bayi tidak mendapatkan cukup oksigen. Deselerasi lambat yang terjadi bersamaan dengan denyut jantung yang cepat (takikardia) dan variabilitas yang sangat sedikit dapat berarti bahwa kontraksi dapat membahayakan bayi dengan merampas oksigen. Dokter Anda dapat memilih untuk memulai operasi sesar yang mendesak (atau muncul) jika deselerasi lambat dan faktor-faktor lain menunjukkan bahwa bayi dalam bahaya.
Deselerasi variabel
Deselerasi variabel tidak teratur, sering kali bergerigi pada detak jantung janin yang terlihat lebih dramatis daripada deselerasi lambat. Deselerasi variabel terjadi ketika tali pusat bayi dikompresi sementara. Ini terjadi selama sebagian besar pekerjaan. Bayi tergantung pada aliran darah yang stabil melalui tali pusat untuk menerima oksigen dan nutrisi penting lainnya. Ini bisa menjadi tanda bahwa aliran darah bayi berkurang jika deselerasi variabel terjadi berulang-ulang. Pola seperti itu bisa berbahaya bagi bayi.
Dokter memutuskan apakah deselerasi variabel merupakan masalah berdasarkan apa yang disampaikan oleh monitor detak jantung mereka. Faktor lain adalah seberapa dekat bayi dengan kelahiran. Sebagai contoh, dokter Anda mungkin ingin melakukan operasi caesar jika ada deselerasi variabel yang parah di awal persalinan. Itu dianggap normal jika terjadi sebelum pengiriman dan disertai dengan akselerasi juga.
Apa yang diharapkan
Prosedur untuk memantau denyut jantung janin tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi pemantauan internal bisa menjadi tidak nyaman. Ada sangat sedikit risiko yang terkait dengan prosedur ini, jadi ini dilakukan secara rutin pada semua wanita dalam persalinan dan persalinan. Bicaralah dengan dokter, bidan, atau perawat persalinan jika Anda memiliki pertanyaan tentang detak jantung bayi Anda selama persalinan. Cara membaca strip tidak membutuhkan pelatihan. Ingatlah bahwa berbagai faktor, bukan hanya detak jantung, dapat menentukan seberapa baik bayi Anda bekerja.