Di suatu tempat antara lima hari dan dua minggu sebelum menstruasi dimulai, Anda mungkin mengalami gejala yang membuat Anda tahu itu datang. Gejala-gejala ini dikenal sebagai sindrom pramenstruasi (PMS).
Lebih dari 90 persen orang mengalami PMS sampai tingkat tertentu. Untuk sebagian besar, gejala PMS ringan, tetapi yang lain memiliki gejala yang cukup parah untuk mengganggu aktivitas sehari-hari.
Jika Anda memiliki gejala PMS yang mengganggu kemampuan Anda untuk bekerja, pergi ke sekolah, atau menikmati hari Anda, bicarakan dengan dokter Anda.
PMS biasanya menghilang dalam beberapa hari menstruasi. Berikut adalah 10 tanda paling umum yang memberi tahu Anda bahwa menstruasi Anda akan segera dimulai.
1. Kram perut
Kram perut, atau menstruasi, juga disebut dismenore primer. Itu adalah gejala PMS yang umum.
Kram perut dapat dimulai pada hari-hari menjelang menstruasi dan berlangsung selama beberapa hari atau lebih lama setelah dimulai. Kram dapat berkisar pada keparahan dari tumpul, sakit ringan hingga rasa sakit yang hebat yang membuat Anda berhenti berpartisipasi dalam kegiatan yang biasa Anda lakukan.
Kram menstruasi dirasakan di perut bagian bawah. Perasaan pegal dan kram juga bisa menjalar ke punggung dan paha bagian atas.
Kontraksi rahim menyebabkan kram menstruasi. Kontraksi ini membantu melepaskan lapisan dalam rahim (endometrium) ketika kehamilan tidak terjadi.
Produksi lipid mirip hormon yang disebut prostaglandin memicu kontraksi ini. Meskipun lipid ini menyebabkan peradangan, mereka juga membantu mengatur ovulasi dan menstruasi.
Beberapa orang mengalami kram paling hebat saat aliran haid paling berat.
Kondisi kesehatan tertentu dapat membuat kram lebih parah. Itu termasuk:
- endometriosis
- stenosis serviks
- adenomiosis
- penyakit radang panggul
- fibroid
Kram yang terkait dengan jenis kondisi ini dikenal sebagai dismenorea sekunder.
2. Jerawat
Sekitar setengah dari semua wanita melihat peningkatan jerawat sekitar seminggu sebelum menstruasi mereka dimulai.
Jerawat yang berhubungan dengan menstruasi sering meletus pada dagu dan rahang tetapi dapat muncul di bagian wajah, punggung, atau area tubuh lainnya. Jerawat ini terjadi dari perubahan hormon alami yang terkait dengan siklus reproduksi wanita.
Jika tidak terjadi kehamilan ketika Anda mengalami ovulasi, kadar estrogen dan progesteron menurun dan androgen, seperti testosteron, sedikit meningkat. Androgen dalam sistem Anda merangsang produksi sebum, minyak yang diproduksi oleh kelenjar sebaceous kulit.
Ketika terlalu banyak sebum diproduksi, jerawat bisa terjadi. Jerawat yang berhubungan dengan periode sering menghilang menjelang akhir menstruasi atau tak lama setelah itu ketika kadar estrogen dan progesteron mulai naik.
3. Payudara yang lembut
Selama paruh pertama siklus haid (yang dimulai pada hari pertama haid Anda) kadar estrogen mulai meningkat. Ini merangsang pertumbuhan saluran susu di payudara Anda.
Kadar progesteron mulai meningkat di tengah siklus Anda di sekitar ovulasi. Ini membuat kelenjar susu di payudara Anda membesar dan membengkak. Perubahan ini menyebabkan payudara Anda terasa sakit, bengkak, tepat sebelum atau selama menstruasi.
Gejala ini mungkin sedikit bagi sebagian orang. Yang lain menemukan payudaranya menjadi sangat berat atau kental, menyebabkan ketidaknyamanan yang ekstrem.
4. Kelelahan
Saat menstruasi Anda mendekat, tubuh Anda mengubah persneling dari bersiap untuk menopang kehamilan menjadi bersiap untuk menstruasi. Tingkat hormon menurun, dan kelelahan sering terjadi. Perubahan mood juga bisa membuat Anda merasa lelah.
Di atas semua itu, beberapa wanita mengalami kesulitan tidur selama bagian ini dari siklus menstruasi mereka. Kurang tidur bisa memperburuk kelelahan di siang hari.
5. Kembung
Jika perut Anda terasa berat atau rasanya Anda tidak bisa merobek celana jeans Anda beberapa hari sebelum menstruasi, Anda mungkin mengalami kembung PMS. Perubahan kadar estrogen dan progesteron dapat menyebabkan tubuh Anda menahan lebih banyak air dan garam dari biasanya. Itu menghasilkan perasaan kembung.
Skala ini juga bisa naik satu atau dua pon, tetapi kembung PMS sebenarnya bukan kenaikan berat badan. Banyak orang mendapatkan bantuan dari gejala ini dua hingga tiga hari setelah menstruasi mereka dimulai. Seringkali kembung terburuk terjadi pada hari pertama siklus mereka.
6. Masalah usus
Karena usus Anda sensitif terhadap perubahan hormon, Anda mungkin mengalami perubahan dalam kebiasaan kamar mandi Anda sebelum dan selama menstruasi.
Prostaglandin yang menyebabkan kontraksi rahim juga dapat menyebabkan kontraksi terjadi di usus. Anda mungkin lebih sering buang air besar saat menstruasi. Anda mungkin juga mengalami:
- diare
- mual
- gas
- sembelit
7. Sakit kepala
Karena hormon bertanggung jawab untuk menghasilkan respons rasa sakit, dapat dipahami bahwa kadar hormon yang berfluktuasi dapat menyebabkan sakit kepala dan migrain terjadi.
Serotonin adalah neurotransmitter yang sering memicu migrain dan sakit kepala. Estrogen dapat meningkatkan kadar serotonin dan jumlah reseptor serotonin di otak pada titik-titik tertentu selama siklus menstruasi. Interaksi antara estrogen dan serotonin dapat menyebabkan migrain terjadi pada mereka yang rentan terhadapnya.
Lebih dari 50 persen wanita yang mengalami migrain melaporkan hubungan antara terjadinya migrain dan menstruasi mereka. Migrain mungkin terjadi sebelum, selama, atau segera setelah menstruasi.
Beberapa juga mengalami migrain pada saat ovulasi. Sebuah studi berbasis klinik yang dilaporkan dalam Neurology menemukan bahwa migrain 1,7 kali lebih mungkin terjadi satu atau dua hari sebelum menstruasi dan 2,5 kali lebih mungkin terjadi selama tiga hari pertama menstruasi pada populasi ini.
8. Perubahan suasana hati
Gejala emosional PMS bisa lebih parah daripada yang fisik bagi sebagian orang. Anda mungkin mengalami:
- perubahan suasana hati
- depresi
- sifat lekas marah
- kegelisahan
Jika Anda merasa seperti berada di roller coaster emosional atau merasa lebih sedih atau crankier daripada biasanya, tingkat estrogen dan progesteron yang berfluktuasi mungkin yang harus disalahkan.
Estrogen dapat memengaruhi produksi serotonin dan endorfin yang terasa enak di otak, mengurangi perasaan kesejahteraan, serta meningkatkan depresi dan iritabilitas.
Bagi sebagian orang, progesteron mungkin memiliki efek menenangkan. Ketika kadar progesteron rendah, efek ini dapat berkurang. Periode menangis tanpa alasan dan hipersensitivitas emosional dapat terjadi.
9. Nyeri punggung bagian bawah
Kontraksi uterus dan perut yang dipicu oleh pelepasan prostaglandin juga dapat menyebabkan kontraksi otot terjadi di punggung bagian bawah.
Perasaan sakit atau menarik dapat terjadi. Beberapa mungkin memiliki nyeri punggung bawah yang signifikan selama periode mereka. Yang lain mengalami ketidaknyamanan ringan atau perasaan mengomel di punggung mereka.
10. Susah tidur
Gejala PMS seperti kram, sakit kepala, dan perubahan suasana hati semua dapat mempengaruhi tidur, membuatnya lebih sulit untuk jatuh atau tetap tidur. Suhu tubuh Anda juga dapat mempersulit Anda untuk menangkap Zzz yang sangat dibutuhkan itu.
Suhu inti tubuh naik sekitar setengah derajat setelah ovulasi dan tetap tinggi sampai Anda mulai menstruasi atau tidak lama setelahnya. Itu mungkin kedengarannya tidak banyak, tetapi suhu tubuh yang lebih dingin dikaitkan dengan tidur yang lebih baik. Setengah derajat itu dapat mengganggu kemampuan Anda untuk beristirahat dengan nyaman.
Perawatan
Jangkauan dan tingkat keparahan gejala PMS yang Anda miliki akan menentukan jenis perawatan yang terbaik untuk Anda.
Jika Anda memiliki gejala yang parah, Anda mungkin mengalami gangguan dysphoric pramenstruasi (PMDD). Ini adalah bentuk PMS yang lebih parah. Perawatan dokter mungkin merupakan perawatan terbaik.
Jika Anda mengalami migrain yang parah, Anda mungkin mendapat manfaat dengan mengunjungi dokter. Masalah kesehatan yang mendasarinya, seperti sindrom iritasi usus atau endometriosis, mungkin juga membuat PMS lebih parah, memerlukan bantuan dokter.
Dalam beberapa kasus PMS, dokter Anda mungkin meresepkan pil KB untuk mengatur hormon Anda. Pil KB mengandung berbagai jenis estrogen dan progesteron sintetis.
Pil KB menghentikan tubuh Anda dari ovulasi alami dengan memberikan tingkat hormon yang konsisten dan stabil selama tiga minggu. Ini diikuti oleh satu minggu pil plasebo, atau pil yang tidak memiliki hormon. Ketika Anda minum pil plasebo, kadar hormon Anda turun sehingga Anda bisa menstruasi.
Karena pil KB memberikan tingkat hormon yang stabil, tubuh Anda mungkin tidak mengalami penurunan yang drastis atau kenaikan tinggi yang dapat menyebabkan gejala PMS terjadi.
Anda juga dapat meredakan gejala PMS ringan di rumah. Berikut adalah beberapa tips untuk dipertimbangkan:
- Kurangi asupan garam untuk meredakan kembung.
- Ambil penghilang rasa sakit yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil) atau acetaminophen (Tylenol).
- Gunakan botol air panas atau bantalan pemanas hangat di perut Anda untuk meredakan kram.
- Berolahraga secukupnya untuk meningkatkan mood dan berpotensi mengurangi kram.
- Makanlah dalam porsi kecil dan sering sehingga gula darah Anda tetap stabil. Gula darah rendah bisa memicu suasana hati yang buruk.
- Renungkan atau lakukan yoga untuk meningkatkan perasaan sejahtera.
- Minum suplemen kalsium. Sebuah studi yang dilaporkan dalam Obstetrics & Gynecology Science menemukan bahwa suplemen kalsium bermanfaat untuk mengatur depresi, kecemasan, dan retensi air.
Garis bawah
Sangat umum untuk mengalami gejala PMS ringan pada hari-hari menjelang menstruasi. Anda sering dapat menemukan bantuan dengan pengobatan di rumah.
Tetapi jika gejala Anda cukup parah untuk memengaruhi kemampuan Anda menikmati hidup atau berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari yang biasa, bicarakan dengan dokter Anda.