Hipertensi dan kehamilan
Hipertensi adalah suatu kondisi yang berkembang ketika tekanan darah Anda terlalu tinggi. Wanita hamil yang memiliki hipertensi memiliki risiko lebih tinggi terkena stroke dan komplikasi selama persalinan. Salah satu kelainan yang menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan disebut preeklampsia.
Para ahli tidak yakin apa yang menyebabkan kondisi ini. Preeklampsia dapat merusak organ-organ Anda dan sangat berbahaya bagi bayi Anda jika tidak dirawat. Selain tekanan darah tinggi, preeklampsia juga dapat menyebabkan:
- kelebihan protein dalam urin Anda, yang merupakan tanda masalah ginjal
- sakit kepala
- perubahan visi
- sakit perut bagian atas
- penurunan output urin
Dokter Anda harus sering memonitor tekanan darah Anda sepanjang kehamilan Anda. Jika Anda mengalami preeklampsia, dokter Anda mungkin akan meresepkan obat antihipertensi. Ini akan mengatur tekanan darah Anda dan mencegah komplikasi.
Obat untuk tekanan darah tinggi selama kehamilan
Beberapa obat tersedia untuk wanita hamil dengan tekanan darah tinggi karena preeklamsia. Ini termasuk:
Metildopa
Methyldopa telah dipelajari secara luas dan direkomendasikan oleh banyak ahli sebagai obat antihipertensi oral lini pertama pada kehamilan. Ini adalah agonis alpha-adrenergik yang bekerja sentral. Ini berarti bahwa itu mempengaruhi sistem saraf pusat dan menghentikan otak dari mengirimkan sinyal agar pembuluh darah mengerut. Penyempitan pembuluh darah (disebut vasokonstriksi) meningkatkan tekanan darah.
Methyldopa dapat diberikan dalam bentuk pil atau intravena dalam kasus yang parah.
Labetalol
Labetalol adalah obat antihipertensi oral lini pertama lain yang menghambat reseptor pembuluh darah, yang menyebabkan vasokonstriksi. Labetalol diresepkan dalam bentuk pil atau diberikan secara intravena.
Nifedipine
Nifedipine adalah blocker saluran kalsium. Ini bekerja dengan merelaksasi pembuluh darah dan mengurangi denyut jantung. Obat ini tidak digunakan seluas methyldopa dan labetalol. Saat digunakan selama kehamilan, formula jangka panjang seperti Procardia XL atau Adalat CC lebih disukai. Ini karena formula kerja pendek membuat ibu dan bayi berisiko terkena tekanan darah, atau hipotensi yang tiba-tiba dan parah.
Dokter Anda tidak akan meresepkan nifedipine jika Anda menerima terapi magnesium sulfat. Kombinasi obat-obatan ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah yang berlebihan dan mungkin memiliki efek negatif pada otot dan saraf Anda. Saat minum obat ini, Anda seharusnya tidak membiarkannya larut di bawah lidah Anda. Hal ini dapat menyebabkan tingkat tekanan darah berfluktuasi tanpa terduga.
Hydralazine
Hydralazine adalah obat lain yang dapat diberikan secara oral atau intravena untuk mengendalikan hipertensi pada kehamilan. Obat ini dapat digunakan sebagai suntikan dalam kasus tekanan darah tinggi yang sangat parah. Ini melemaskan pembuluh darah Anda, yang meningkatkan jumlah oksigen dan darah yang masuk ke jantung Anda. Ini memungkinkan jantung Anda melakukan lebih sedikit pekerjaan.
Obat-obatan yang harus dihindari selama kehamilan
Ada beberapa obat tekanan darah yang harus Anda hindari selama kehamilan. Ini termasuk:
Angiotensin converting enzyme inhibitor
Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor mengganggu produksi zat kimia dalam tubuh yang menyebabkan arteri mengerut. Menggunakan obat-obatan ini selama kehamilan dikaitkan dengan cacat lahir seperti:
- hipokalvaria janin, atau kepala janin kecil
- cacat ginjal
- anuria, atau tidak adanya urin
- kematian janin dan bayi baru lahir
Diuretik
Diuretik seperti furosemide (Lasix) dan hydrochlorothiazide (Microzide) harus dihindari selama kehamilan. Ini menurunkan tekanan darah dengan membersihkan cairan dan garam ekstra dari tubuh dan melebarkan pembuluh darah.
Propranolol
Propranolol adalah beta-blocker yang menurunkan tekanan darah dengan mengurangi denyut jantung dan jumlah darah yang dipompa oleh jantung. Ini dikaitkan dengan cacat lahir, seperti bradikardia janin, atau detak jantung lambat, perkembangan lambat, dan hipoglikemia neonatal.
Garis bawah
Mengontrol tekanan darah tinggi adalah bagian penting dari perawatan untuk preeklamsia. Obat-obatan dapat membantu Anda mengobatinya, tetapi satu-satunya cara untuk menyembuhkan gangguan ini jika Anda hamil adalah dengan melahirkan bayi Anda. Tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda dan seberapa dekat Anda cukup bulan, dokter Anda mungkin memutuskan untuk segera melahirkan bayi Anda.