Mengobati asma parah biasanya melibatkan strategi dua bagian:
- Anda minum obat kontrol jangka panjang seperti kortikosteroid inhalasi setiap hari untuk mencegah gejala. Anda juga dapat mengonsumsi agonis beta long-acting.
- Anda menggunakan obat-obatan (penyelamatan) cepat-bantuan seperti beta-agonis kerja pendek untuk menghentikan serangan asma ketika mereka mulai.
Jika perawatan yang Anda jalani adalah cara yang baik untuk mengendalikan gejala Anda, Anda harus bisa tetap dengan rencana yang sama. Tetapi jika Anda masih sering mengalami serangan sesak napas, batuk, dan masalah lainnya, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menambah terapi Anda.
Kapan menambahkan pengobatan baru
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda merasa asma Anda tidak terkontrol dengan baik. Tanda-tanda mungkin termasuk yang berikut:
- Anda melewatkan pekerjaan atau aktivitas lain karena gejala asma.
- Jumlah arus puncak Anda lebih rendah dari biasanya.
- Anda menggunakan inhaler penyelamat Anda lebih dari dua kali seminggu.
- Anda berakhir di ruang gawat darurat karena serangan asma.
Dokter Anda pertama-tama akan memastikan bahwa Anda meminum obat Anda saat ini dengan cara yang benar, dan bahwa Anda tahu cara menggunakan inhaler Anda. Dokter Anda juga harus mencari faktor-faktor yang mungkin menyebabkan gejala lanjutan Anda. Misalnya, apakah Anda terpapar pencetus alergi seperti debu dan serbuk sari lebih sering dari biasanya? Apakah Anda baru saja terserang flu?
Langkah selanjutnya adalah menambahkan obat ke rejimen Anda dan mencobanya selama beberapa minggu. Jika obat itu tidak membantu, dokter Anda akan mencoba yang lain.
Pilihan tambahan
Beberapa obat yang berbeda mungkin bekerja bersama dengan rejimen obat standar Anda untuk membantu Anda mengelola asma Anda lebih efektif. Ini termasuk yang berikut:
Antagonis reseptor leukotrien
Leukotrien adalah zat yang dilepaskan sel-sel kekebalan Anda selama serangan asma. Mereka menyebabkan saluran udara Anda menjadi sempit. Agonis reseptor leukukrien seperti montelukast (Singulair) memblokir aksi leukotrien untuk meredakan gejala yang meliputi:
- mengi
- kesulitan bernafas
- sesak dada
Ketika ditambahkan ke pengobatan asma, montelukast dapat membantu mengurangi jumlah serangan.
Antikolinergik
Obat antikolinergik tiotropium (Spiriva) melemaskan otot-otot di sekitar saluran udara Anda untuk membantu Anda bernafas lebih mudah. Menambahkan obat ini ke kortikosteroid inhalasi dan beta-agonis kerja lama dapat membantu mengontrol asma Anda dengan lebih baik.
Antibodi monoklonal
Obat-obatan ini adalah versi protein alami buatan manusia yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh Anda. Mereka digunakan untuk mengobati berbagai penyakit, dari kanker hingga rheumatoid arthritis.
Omalizumab (Xolair) digunakan sebagai terapi tambahan pada orang dengan asma alergi parah yang tidak terkontrol dengan baik dengan kortikosteroid inhalasi dan beta-agonis kerja jangka panjang. Mepolizumab (Nucala) dan reslizumab (Cinqair) adalah terapi tambahan untuk orang-orang dengan bentuk asma yang sangat sulit dikelola yang disebut asma eosinofilik. Antibodi monoklonal biasanya diberikan sebagai infus atau injeksi.
Perawatan alergi
Suntikan alergi (imunoterapi) dapat membantu jika serangan asma Anda dipicu oleh alergen. Mereka mencegah sistem kekebalan tubuh Anda dari bereaksi berlebihan terhadap zat-zat yang meliputi:
- debu
- serbuk sari
- bulu hewan peliharaan
Terapi tambahan Nondrug
Obat-obatan bukan satu-satunya pendekatan terapi untuk menangani asma yang parah dan tidak terkontrol. Beberapa terapi non-pengobatan juga patut dicoba.
Latihan pernapasan
Metode seperti teknik Buteyko, metode Papworth, dan pernapasan yoga (pranayama) mengajarkan Anda cara memperlambat laju pernapasan dan bernapas melalui mulut daripada hidung. Latihan pernapasan ini dapat membantu Anda bernafas lebih mudah dan merasa lebih baik.
Penghindaran alergi
Jika alergi memicu gejala asma Anda, cobalah untuk menghindari pemicu Anda. Cuci tempat tidur Anda dan vakum karpet Anda sering untuk mengurangi tungau debu. Atur tingkat kelembaban dalam ruangan Anda di bawah 60 persen untuk mencegah jamur berkumpul. Ketika serbuk sari di udara, tetap di dalam ruangan dengan jendela tertutup dan pendingin udara menyala. Dan jauhkan hewan peliharaan dari kamar tidur saat Anda tidur.
Berhenti merokok
Asap rokok adalah iritan yang dapat memicu serangan asma dan membuatnya lebih parah. Tanyakan kepada dokter Anda tentang cara untuk berhenti, yang bisa berkisar dari produk pengganti nikotin hingga konseling.
Dibawa pulang
Jika Anda terus mengalami gejala asma parah saat Anda sudah mengikuti pengobatan, bicarakan dengan dokter Anda. Anda mungkin perlu mempertimbangkan untuk memasukkan obat tambahan dalam rejimen Anda atau membuat beberapa perubahan gaya hidup. Dokter Anda dapat membantu Anda menemukan opsi efektif yang akan melengkapi perawatan Anda saat ini.