Gambaran
Prostat adalah kelenjar yang membantu membuat semen, yang merupakan cairan yang membawa sperma. Prostat terletak tepat di bawah kandung kemih di depan rektum.
Seiring bertambahnya usia pria, prostat dapat menjadi membesar dan mulai menyebabkan masalah. Masalah prostat meliputi:
- infeksi bakteri
- dribbling setelah buang air kecil
- obstruksi outlet kandung kemih dengan retensi urin
- peningkatan kebutuhan untuk pergi (terutama di malam hari)
- pembesaran prostat, juga dikenal sebagai benign prostatic hyperplasia (BPH)
- kanker prostat
Di Amerika Serikat, kanker prostat adalah kanker yang paling umum pada pria. Biasanya tumbuh perlahan dan memiliki beberapa gejala awal.
Skrining kanker adalah tes yang dapat dilakukan dokter untuk membantu mereka menemukan kanker sebelum gejala muncul, atau sebelum kanker menjadi lebih lanjut. Dokter melakukan pemeriksaan prostat untuk menyaring kelainan yang mungkin mengindikasikan masalah, seperti kanker.
Ujian prostat mungkin tidak direkomendasikan untuk semua orang. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang ujian ini dan kapan Anda membutuhkannya.
Kapan harus menjalani skrining kanker prostat
Skrining prostat dapat membantu dokter Anda menemukan kanker prostat lebih awal, tetapi Anda harus memutuskan apakah manfaat dari ujian melebihi risiko. Lakukan diskusi dengan dokter Anda tentang pemeriksaan kanker prostat.
Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) sekarang merekomendasikan agar pria berusia 55 hingga 69 tahun memutuskan sendiri apakah akan menjalani tes penyaringan antigen spesifik prostat (PSA), setelah membicarakannya dengan dokter mereka.
Mereka merekomendasikan untuk tidak melakukan skrining untuk pria pada atau di atas usia 70 tahun.
American Cancer Society (ACS) sangat merekomendasikan agar tidak ada yang disaring tanpa diskusi tentang "ketidakpastian, risiko, dan potensi manfaat skrining kanker prostat."
Mereka memberikan rekomendasi khusus ini untuk tanggal di mana diskusi ini dengan penyedia layanan kesehatan harus dilakukan:
- Usia 50 untuk pria yang berisiko rata-rata kanker prostat dan diperkirakan akan hidup setidaknya 10 tahun lagi.
- Usia 45 untuk pria berisiko tinggi terkena kanker prostat. Ini termasuk orang Afrika-Amerika dan pria yang memiliki kerabat tingkat pertama (ayah, saudara laki-laki, atau anak laki-laki) yang didiagnosis menderita kanker prostat pada usia dini (lebih muda dari 65 tahun).
- Usia 40 untuk pria yang berisiko lebih tinggi (mereka yang memiliki lebih dari satu kerabat tingkat pertama yang menderita kanker prostat pada usia dini).
Anda juga harus berbicara dengan dokter Anda tentang pemeriksaan prostat jika Anda mengalami gejala masalah prostat, seperti sering buang air kecil atau menyakitkan atau darah dalam urin Anda.
Setelah diskusi ini, jika Anda memutuskan untuk melakukan skrining kanker prostat, ACS dan American Urologic Association (AUA) merekomendasikan untuk melakukan tes darah prostate-specific antigen (PSA).
Ujian dubur digital (DRE) juga dapat menjadi bagian dari penyaringan Anda.
Haruskah Anda mendapatkan ujian prostat?
ACS merekomendasikan bahwa pria mendiskusikan secara menyeluruh pro dan kontra dari pemeriksaan prostat dengan dokter mereka sebelum membuat keputusan. Demikian pula, AUA menyarankan mendiskusikan alasan dengan dokter seseorang sebelum memutuskan untuk melakukan skrining.
Ini karena pemeriksaan kanker prostat memiliki risiko dan manfaat.
Karena ada risiko (seperti overdiagnosis) yang mungkin lebih besar daripada manfaatnya, USPSTF merekomendasikan terhadap skrining prostat dengan tes darah untuk pria berusia 70 tahun ke atas. Namun, seperti halnya tes apa pun, diskusikan dengan dokter Anda apakah ini cocok untuk Anda.
Deteksi dini beberapa jenis kanker dapat membuat kanker lebih mudah diobati dan meningkatkan pandangan Anda.
Di Amerika Serikat, skrining kanker prostat telah lebih umum sejak awal 1990-an. Sejak saat itu, angka kematian akibat kanker prostat telah turun. Tidak jelas apakah penurunan ini merupakan akibat langsung dari pemutaran. Itu juga bisa mencerminkan pilihan pengobatan yang lebih baik.
Mempersiapkan ujian prostat
Tidak ada yang istimewa yang perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan ujian prostat. Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki celah anal atau wasir, karena DRE dapat memperburuk kondisi ini.
Jika Anda memutuskan untuk menjalani skrining kanker prostat, dokter Anda kemungkinan akan melakukan tes darah, jadi beri tahu orang tersebut pengambilan darah Anda jika Anda cenderung pusing.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menandatangani formulir persetujuan sebelum melakukan skrining kanker.
Apa yang diharapkan selama ujian
Anda bisa mendapatkan ujian prostat dengan mudah dan cepat di kantor dokter Anda. Umumnya, untuk pemeriksaan kanker, dokter Anda akan melakukan tes darah sederhana.
Dokter Anda mungkin juga memilih untuk melakukan DRE. Sebelum melakukan pemeriksaan ini, dokter Anda akan meminta Anda untuk mengenakan gaun, melepas pakaian Anda dari pinggang ke bawah.
Selama DRE, dokter Anda akan meminta Anda untuk membungkuk di pinggang atau berbaring di meja ujian dalam posisi janin, dengan lutut ke dada. Mereka kemudian akan memasukkan jari bersarung tangan yang dilumasi ke dalam dubur Anda.
Dokter Anda akan merasakan apa pun yang abnormal, seperti benjolan atau area keras atau lunak yang mungkin mengindikasikan masalah. Dokter Anda mungkin juga bisa merasakan jika prostat Anda membesar.
Pemeriksaan colok dubur bisa terasa tidak nyaman, terutama jika Anda menderita wasir, tetapi tidak terlalu menyakitkan. Ini akan berlangsung hanya beberapa menit.
Hasil
DRE adalah salah satu alat dokter Anda yang dapat membantu mereka mendeteksi beberapa masalah prostat dan dubur, termasuk:
- BPH
- kanker prostat
- massa abnormal di rektum dan anus Anda
Dokter Anda akan dapat segera memberi tahu jika ada bidang yang perlu diperiksa lebih lanjut.
Hasil pemeriksaan DRE normal atau tidak normal, tetapi dokter biasanya mengandalkan beberapa tes berbeda untuk membantu mereka membuat diagnosis kanker prostat.
Jika dokter Anda merasakan sesuatu yang abnormal selama DRE, mereka mungkin akan merekomendasikan untuk melakukan tes darah PSA, jika Anda belum melakukannya.
Tingkat PSA yang meningkat mungkin mengindikasikan kanker prostat, tetapi juga menunjukkan kondisi lain, seperti BPH atau infeksi prostat.
Jika Anda memiliki DRE abnormal dan kadar PSA tinggi, dokter Anda dapat merekomendasikan tes tambahan, termasuk:
- USG transrektal (TRUS)
- biopsi prostat
- Pemindaian MRI
Menentukan langkah selanjutnya
Jika hasil DRE Anda normal, langkah Anda berikutnya akan tergantung pada usia, kesehatan, dan level PSA Anda. Jika tidak ada kecurigaan untuk kanker prostat ditemukan selama pemeriksaan rutin, ACS membuat rekomendasi ini:
- Pria dengan level PSA kurang dari 2,5 nanogram per mililiter (ng / mL) mungkin hanya perlu diuji ulang setiap dua tahun.
- Pria dengan level PSA 2,5 ng / mL atau lebih besar harus diskrining setiap tahun.
Jika salah satu atau kedua tes skrining kanker prostat Anda tidak normal, Anda dan dokter Anda akan membahas langkah selanjutnya.
Langkah-langkah selanjutnya akan tergantung pada usia Anda, kesehatan umum, dan riwayat keluarga. Tes yang lebih invasif membawa peningkatan risiko, yang perlu Anda diskusikan dengan dokter Anda.
