Gambaran
Subacute bacterial endocarditis (SBE) adalah jenis endokarditis infektif yang berkembang perlahan - infeksi pada selaput jantung Anda (endokardium). Endokarditis infektif juga dapat memengaruhi katup jantung Anda.
SBE berbeda dari endokarditis bakteri akut, yang berkembang tiba-tiba dan dapat menjadi kondisi yang mengancam jiwa dalam beberapa hari.
SBE dapat menyebabkan kerusakan serius pada jaringan jantung Anda dan dapat memiliki gejala dan komplikasi yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda. Ini biasanya kondisi yang dapat dicegah. Jika berkembang, harus segera diobati untuk meminimalkan kerusakan pada hati Anda.
Apa gejalanya?
Banyak tanda-tanda utama SBE, seperti sakit dan demam, umum terjadi pada kondisi lain. Namun, jika Anda mulai mengalami gejala-gejala ini, jangan ragu untuk segera mengunjungi dokter Anda.
Tanda-tanda SBE yang lebih nyata meliputi:
- demam atau kedinginan yang tidak bisa dijelaskan
- nyeri sendi dan otot
- keringat malam
- detak jantung sedikit meningkat
- penurunan berat badan
- nafsu makan menurun
- kekurangan energi
- sakit di dada atau punggung Anda
- ruam kulit
Apa yang menyebabkannya dan siapa yang berisiko?
SBE dapat berkembang ketika bakteri memasuki aliran darah Anda. Jika gusi Anda berdarah saat menyikat gigi, bakteri dapat masuk ke darah Anda. Itu sebabnya orang dengan penyakit periodontal berisiko lebih tinggi terkena SBE.
Penggunaan obat suntik atau penggunaan obat intravena (IV) dalam waktu lama dapat membuat Anda lebih rentan terhadap infeksi. Jika Anda mengalami gejala, Anda perlu berbagi dengan dokter Anda informasi tentang penggunaan narkoba sebelumnya atau saat ini.
Anak-anak yang lahir dengan masalah jantung bawaan, seperti katup yang terbentuk tidak normal atau lubang di jantung mereka, juga lebih mungkin mengalami kondisi seperti SBE.
Orang dewasa dengan riwayat endokarditis atau yang memiliki kelainan jantung bawaan memiliki risiko lebih tinggi. Risiko SBE agak meningkat jika Anda memiliki simpanan kalsium di katup mitral atau aorta Anda, atau Anda pernah menjalani operasi katup atau operasi jantung lainnya. Memiliki alat jantung implan, seperti alat pacu jantung, juga sedikit meningkatkan risiko Anda.
Pria dua kali lebih mungkin daripada wanita untuk mengembangkan endokarditis infektif, dan sekitar seperempat dari semua kasus terjadi pada orang berusia 60 dan lebih tua. Salah satu alasan orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi adalah karena seiring waktu, katup jantung Anda dapat merosot dan kalsium dapat menumpuk di sekitar katup.
Bagaimana diagnosisnya
Mendiagnosis SBE bisa menjadi tantangan karena gejalanya tidak spesifik. Inilah sebabnya mengapa sangat penting bagi Anda untuk memberikan riwayat medis yang terperinci kepada dokter Anda.
Dokter Anda biasanya akan memesan tes darah dan kultur darah. Kultur darah terkadang dapat mengidentifikasi jenis bakteri spesifik yang menyebabkan infeksi Anda. Tes darah standar dapat mengungkapkan jumlah sel darah merah yang rendah, yang merupakan gejala umum dari SBE.
Tes lain termasuk ekokardiografi. Alat skrining tanpa rasa sakit dan non-invasif ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk membuat gambar jantung Anda saat berdetak. Gambar-gambar ini memberikan tampilan rinci katup jantung, bilik, dan pembuluh darah yang menempel.
Cara pengobatannya
Sangat penting bahwa SBE dirawat setelah didiagnosis. Jika tidak, kondisinya fatal.
Dalam banyak kasus, perawatan utamanya adalah pemberian antibiotik IV dosis tinggi. Kursus ini bisa berlangsung dua hingga enam minggu. Perawatan sering dimulai di rumah sakit setelah Anda dirawat.
Setelah kesehatan Anda tampak stabil dan antibiotik bekerja tanpa efek samping, Anda dapat dipulangkan. Anda akan melanjutkan perawatan secara rawat jalan, baik mengunjungi rumah sakit untuk perawatan IV atau di rumah dengan bantuan seorang perawat tamu.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin perlu dioperasi. Ini mungkin melibatkan pengeringan abses terinfeksi yang terbentuk di jantung Anda atau mengganti katup yang telah terinfeksi. Jika masalah jantung bawaan adalah penyebab SBE, Anda mungkin perlu pembedahan untuk memperbaiki kondisinya.
Apa komplikasinya?
SBE dapat memicu beberapa komplikasi yang mengancam jiwa selain infeksi. Bakteri dapat menumpuk di arteri Anda dan menyebabkan pertumbuhan terbentuk pada katup Anda. Massa yang berkembang ini disebut vegetasi dan dapat menyebabkan gumpalan darah terbentuk di sekitarnya.
Jika gumpalan darah pecah di salah satu arteri koroner dan menyumbat aliran darah ke jantung, Anda bisa terkena serangan jantung. Jika gumpalan membatasi aliran darah dalam arteri yang memasok aliran darah ke otak Anda, Anda mungkin mengalami stroke.
Selain itu, infeksi yang berkembang di jantung Anda juga dapat melakukan perjalanan melalui aliran darah Anda ke organ lain. Ginjal, paru-paru, limpa, dan otak Anda adalah di antara organ-organ yang paling berisiko.
Bagaimana prospeknya?
Jika Anda belum pernah mengalami endokarditis dalam bentuk apa pun, Anda dapat mengambil langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi peluang Anda mengembangkannya. Menjaga kebersihan gigi dan kesehatan gusi. Lakukan pembersihan rutin dan ikuti saran dokter gigi tentang kesehatan gusi. Jika Anda mengalami radang gusi, bicarakan dengan dokter gigi Anda atau periodontist mengenai langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk kesehatan gusi yang lebih baik.
SBE adalah kondisi yang mengancam jiwa yang dapat diobati dalam banyak kasus. Kemampuan Anda untuk selamat dari infeksi jantung yang serius ini tergantung pada beberapa faktor, termasuk usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan, serta tingkat keparahan infeksi dan bagian jantung Anda yang terpengaruh.
Jika Anda didiagnosis menderita SBE, rejimen ketat antibiotik dosis tinggi harus mengarah pada hasil yang sukses dan minimal membahayakan jantung Anda. Ketahuilah bahwa Anda memiliki risiko lebih tinggi untuk serangan SBE lainnya. Pastikan untuk berdiskusi dengan dokter Anda cara menurunkan kemungkinan itu dan jenis pemantauan kesehatan jantung apa yang terbaik untuk Anda.
