Apa itu karsinoma duktal invasif?
Sekitar 268.600 wanita di Amerika Serikat akan didiagnosis menderita kanker payudara pada tahun 2019. Bentuk kanker payudara yang paling umum disebut invasive ductal carcinoma (IDC). Ini bertanggung jawab untuk sekitar 80 persen dari semua diagnosis kanker payudara.
Karsinoma mengacu pada jenis kanker yang dimulai pada sel kulit atau jaringan yang melapisi organ internal Anda. Adenokarsinoma adalah jenis karsinoma yang lebih spesifik yang berasal dari jaringan kelenjar tubuh.
Karsinoma duktal invasif, juga dikenal sebagai karsinoma duktal infiltrasi, mendapatkan namanya karena dimulai pada saluran pembawa susu di payudara, dan menyebar ke (atau menyerang) jaringan payudara di sekitarnya. Dua bentuk kanker payudara invasif yang paling umum adalah:
- Karsinoma duktal invasif. Merupakan 80 persen diagnosa kanker payudara. Jenis ini dimulai dan menyebar dari saluran susu.
- Karsinoma lobular invasif. Merupakan 10 persen dari diagnosa kanker payudara. Jenis ini dimulai di lobulus penghasil susu.
Sementara IDC dapat memengaruhi wanita di segala usia, itu paling sering didiagnosis pada wanita usia 55 hingga 64 tahun. Kanker payudara ini juga dapat memengaruhi pria.
Mengobati karsinoma duktal invasif
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal telah didiagnosis menderita IDC, yakinlah bahwa ada banyak bentuk perawatan yang tersedia.
Perawatan untuk IDC terbagi dalam dua jenis utama:
- Perawatan lokal untuk IDC menargetkan jaringan kanker payudara dan daerah sekitarnya, seperti dada dan kelenjar getah bening.
- Perawatan sistemik untuk IDC diterapkan di seluruh tubuh, menargetkan setiap sel yang mungkin telah melakukan perjalanan dan menyebar dari tumor asli. Perawatan sistemik efektif untuk mengurangi kemungkinan kanker akan kembali setelah dirawat.
Perawatan lokal
Ada dua jenis perawatan lokal utama untuk IDC: pembedahan dan terapi radiasi.
Pembedahan digunakan untuk mengangkat tumor kanker dan menentukan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening. Pembedahan biasanya merupakan respons pertama dokter ketika berurusan dengan IDC.
Dibutuhkan sekitar dua minggu untuk pulih dari lumpektomi dan empat minggu atau lebih untuk pulih dari mastektomi. Waktu pemulihan mungkin lebih lama jika kelenjar getah bening diangkat, jika rekonstruksi dilakukan, atau jika ada komplikasi.
Kadang-kadang terapi fisik dapat direkomendasikan untuk membantu pemulihan dari prosedur ini.
Terapi radiasi mengarahkan sinar radiasi yang kuat pada payudara, dada, ketiak, atau tulang selangka untuk membunuh sel-sel yang berada di atau dekat lokasi tumor. Terapi radiasi membutuhkan sekitar 10 menit untuk diberikan setiap hari selama lima hingga delapan minggu.
Beberapa orang yang diobati dengan radiasi dapat mengalami pembengkakan atau perubahan kulit. Gejala-gejala tertentu, seperti kelelahan, dapat memakan waktu hingga 6 hingga 12 minggu atau lebih lama untuk mereda.
Berbagai jenis operasi dan terapi radiasi yang tersedia untuk merawat IDC ini meliputi:
- lumpectomy, atau pengangkatan tumor
- mastektomi, atau pengangkatan payudara
- diseksi dan pengangkatan kelenjar getah bening
- radiasi sinar eksternal, di mana sinar radiasi menargetkan seluruh area payudara
- radiasi parsial-payudara internal, di mana bahan radioaktif ditempatkan di dekat lokasi lumpektomi
- radiasi parsial-payudara eksternal, di mana berkas radiasi langsung menargetkan situs kanker asli
Perawatan sistemik
Perawatan sistemik dapat direkomendasikan tergantung pada karakteristik kanker, termasuk dalam situasi di mana kanker sudah menyebar di luar payudara atau berisiko tinggi menyebar ke bagian tubuh lain.
Perawatan sistemik kemoterapi tersebut dapat diberikan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi, atau dapat diberikan setelah operasi, tergantung pada situasinya.
Perawatan sistemik untuk IDC meliputi:
- kemoterapi
- terapi hormonal
- terapi yang ditargetkan
Kemoterapi untuk karsinoma duktal invasif
Kemoterapi terdiri dari obat-obatan antikanker yang diminum dalam bentuk pil atau disuntikkan ke dalam aliran darah. Diperlukan waktu hingga enam bulan atau lebih lama setelah perawatan mereda untuk pulih dari banyak efek samping, seperti kerusakan saraf, nyeri sendi, dan kelelahan.
Ada banyak obat kemoterapi yang berbeda untuk mengobati ICD seperti paclitaxel (Taxol) dan doxorubicin (Adriamycin). Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang tepat untuk Anda.
Terapi hormonal untuk karsinoma duktal invasif
Terapi hormon digunakan untuk mengobati sel kanker dengan reseptor untuk estrogen atau progesteron, atau keduanya. Kehadiran hormon-hormon ini dapat mendorong sel kanker payudara untuk berkembang biak.
Terapi hormon menghilangkan atau memblokir hormon-hormon ini untuk membantu mencegah pertumbuhan kanker. Terapi hormon dapat memiliki efek samping yang mungkin termasuk hot flashes dan kelelahan, dan berapa lama efek samping mereda setelah menyelesaikan perawatan dapat bervariasi berdasarkan obat dan lamanya pemberian.
Beberapa obat terapi hormonal diminum secara teratur selama lima tahun atau lebih. Efek samping dapat memakan waktu mulai dari beberapa bulan hingga satu tahun atau lebih hilang setelah perawatan dihentikan.
Jenis terapi hormon meliputi:
- modulator respon reseptor estrogen selektif, yang menghalangi efek estrogen pada payudara
- aromatase inhibitor, yang mengurangi estrogen untuk wanita pascamenopause
- estrogen-reseptor down-regulator, yang mengurangi reseptor estrogen yang tersedia
- obat penekan ovarium, yang untuk sementara waktu menghentikan ovarium dari produksi estrogen
Terapi yang ditargetkan
Terapi yang ditargetkan digunakan untuk menghancurkan sel-sel kanker payudara dengan mengganggu protein spesifik di dalam sel yang mempengaruhi pertumbuhan. Protein tertentu yang ditargetkan adalah:
- HER2
- VEGF
Dibawa pulang
Karsinoma duktal invasif adalah jenis kanker payudara yang paling umum. Ketika datang ke perawatan, ada perawatan lokal yang menargetkan bagian-bagian tertentu dari tubuh dan terapi sistemik yang mempengaruhi seluruh tubuh atau beberapa sistem organ.
Mungkin diperlukan lebih dari satu jenis pengobatan untuk mengobati kanker payudara secara efektif. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis perawatan yang tepat untuk Anda dan apa yang terbaik untuk stadium kanker payudara Anda.
