Gambaran
Di masa lalu, katatonia dianggap sebagai subtipe skizofrenia. Telah dipahami sekarang bahwa katatonia dapat terjadi dalam spektrum luas kondisi kejiwaan dan medis.
Meskipun katatonia dan skizofrenia dapat ada sebagai kondisi yang terpisah, mereka terkait erat satu sama lain. Pengakuan medis pertama tentang perilaku katatonik melibatkan orang dengan skizofrenia.
Skizofrenia dengan gejala katatonik
Orang dengan gejala katatonik dalam skizofrenia menunjukkan gaya dan tingkat gerakan fisik yang tidak biasa. Misalnya, orang tersebut dapat menggerakkan tubuhnya secara tidak menentu atau tidak sama sekali. Keadaan ini dapat berlangsung selama beberapa menit, jam, bahkan berhari-hari.
Gejala skizofrenia katatonik dapat meliputi:
- stupor (keadaan yang dekat dengan ketidaksadaran)
- catalepsy (kejang trance dengan tubuh kaku)
- fleksibilitas lilin (anggota badan tetap pada posisi orang lain menempatkannya)
- mutisme (kurangnya respons verbal)
- negativisme (kurangnya rangsangan respons atau instruksi)
- posturing (memegang postur yang melawan gravitasi)
- sikap (gerakan aneh dan berlebihan)
- stereotypy (gerakan berulang tanpa alasan)
- agitasi (tidak dipengaruhi oleh rangsangan abadi)
- meringis (gerakan wajah berkerut)
- echolalia (pengulangan kata orang lain yang tidak berarti)
- echopraxia (pengulangan tidak berarti dari gerakan orang lain)
Keadaan katatonik dapat diselingi oleh waktu perilaku berlawanan kutub. Misalnya, seseorang dengan katatonia mungkin mengalami episode singkat:
- kegembiraan yang tidak bisa dijelaskan
- tantangan
Apa yang menyebabkan katatonia dan skizofrenia?
Hanya karena seseorang memiliki gejala katatonik tidak berarti orang tersebut menderita skizofrenia.
Penyebab katatonia
Penyebab gangguan katatonik bervariasi dari orang ke orang, tetapi para peneliti percaya ketidakteraturan dalam dopamin, asam gamma-aminobutyric (GABA), dan sistem neurotransmitter glutamat adalah penyebab utama.
Sudah biasa katatonia disertai dengan kondisi neurologis, kejiwaan, atau fisik lainnya.
Penyebab skizofrenia
Sementara penyebab skizofrenia tidak diketahui, para peneliti percaya bahwa kombinasi faktor berkontribusi terhadap perkembangannya, termasuk
- genetika
- kimia otak
- lingkungan Hidup
Faktor risiko untuk skizofrenia katatonik
Riwayat keluarga adalah faktor risiko untuk kondisi ini. Namun, gaya hidup dan perilaku seseorang mungkin juga terkait. Episode skizofrenia katatonik telah dikaitkan dengan penyalahgunaan zat.
Sebagai contoh, seseorang yang sudah memiliki kecenderungan untuk gangguan tersebut dapat mengalami episode penuh setelah malam terlibat dalam penggunaan narkoba. Ini karena zat yang mengubah pikiran juga berkontribusi terhadap perubahan kimia otak. Ketika dikombinasikan dengan ketidakseimbangan kimia yang ada di otak seseorang, dampak obat-obatan dan alkohol bisa menjadi kuat.
Kapan harus ke dokter untuk skizofrenia katatonik
Jika Anda atau seseorang yang Anda cintai mengalami gejala skizofrenia katatonik, Anda harus mengunjungi dokter sesegera mungkin. Jika Anda yakin seseorang mengalami episode katatonik, segera dapatkan bantuan medis.
Diagnosis skizofrenia katatonik
Hanya dokter yang dapat mendiagnosis skizofrenia katatonik. Untuk melakukannya, dokter dapat melakukan beberapa atau semua tes berikut:
- EEG (electroencephalogram)
- Pemindaian MRI
- CT scan
- pemeriksaan fisik
- pemeriksaan kejiwaan (dilakukan oleh psikiater)
Pengobatan skizofrenia katatonik
Pengobatan
Biasanya, langkah pertama dalam mengobati skizofrenia katatonik adalah pengobatan. Dokter Anda mungkin meresepkan lorazepam (Ativan) - benzodiazepine - disuntikkan baik secara intramuskuler (IM) atau intravena (IV). Benzodiazepin lain termasuk:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- clorazepate (Tranxene)
Psikoterapi
Kadang-kadang psikoterapi dikombinasikan dengan obat-obatan untuk mengajarkan keterampilan mengatasi dan bagaimana menghadapi situasi yang penuh tekanan. Perawatan ini juga bertujuan untuk membantu orang yang memiliki masalah kesehatan mental yang terkait dengan katatonia belajar bagaimana bekerja sama dengan dokter mereka untuk mengelola kondisi mereka dengan lebih baik.
Pandangan
Meskipun skizofrenia mungkin merupakan kondisi seumur hidup dalam beberapa kasus, episode katatonik yang terkait dengan kondisi ini dapat diobati secara efektif oleh tim psikiatri yang berpengalaman.
