Gambaran
Setiap kehamilan membawa risikonya. Tetapi perawatan dan dukungan pranatal yang baik dapat membantu Anda meminimalkan risiko tersebut. Faktor-faktor seperti usia dan status kesehatan secara keseluruhan dapat meningkatkan peluang Anda mengalami komplikasi selama kehamilan.
Kelainan reproduksi
Masalah struktural dalam rahim atau leher rahim dapat meningkatkan risiko kesulitan seperti keguguran, janin yang diposisikan tidak normal, dan persalinan yang sulit.
Masalah-masalah ini juga meningkatkan risiko kelahiran sesar.
Wanita di bawah usia 20 tahun
Wanita di bawah usia 20 tahun memiliki risiko signifikan lebih tinggi mengalami komplikasi medis serius terkait kehamilan dibandingkan dengan mereka yang berusia di atas 20 tahun. Ibu remaja cenderung untuk:
- memberikan sebelum waktunya
- punya bayi dengan berat lahir rendah
- mengalami hipertensi yang diinduksi kehamilan
- mengembangkan preeklampsia
Beberapa faktor risiko yang terhubung dengan usia muda meliputi yang berikut ini.
[Produksi: Harap format yang berikut ini sebagai daftar garis panjang]
- Panggul yang kurang berkembang. Tubuh wanita muda masih tumbuh dan berubah. Panggul yang kurang berkembang dapat menyebabkan kesulitan saat melahirkan.
- Kekurangan nutrisi. Wanita muda lebih cenderung memiliki kebiasaan makan yang buruk. Kekurangan nutrisi dapat menyebabkan ketegangan tambahan pada tubuh yang menyebabkan lebih banyak komplikasi bagi ibu dan anak.
- Tekanan darah tinggi. Mengembangkan tekanan darah tinggi dalam kehamilan dapat memicu persalinan prematur. Hal ini dapat menyebabkan bayi prematur atau kurus yang membutuhkan perawatan khusus untuk bertahan hidup.
Wanita di atas usia 35
Seiring bertambahnya usia, peluang Anda untuk hamil mulai menurun. Wanita yang lebih tua yang hamil juga kecil kemungkinannya untuk hamil tanpa masalah.
Masalah umum meliputi yang berikut:
Kondisi yang mendasarinya
Wanita yang lebih tua cenderung memiliki kondisi seperti tekanan darah tinggi, diabetes, atau penyakit kardiovaskular yang dapat mempersulit kehamilan. Ketika kondisi ini tidak dikontrol dengan baik, mereka dapat berkontribusi terhadap keguguran, pertumbuhan janin yang buruk, dan cacat lahir.
Masalah kromosom
Seorang wanita di atas 35 memiliki risiko lebih tinggi untuk memiliki anak dengan cacat lahir karena masalah kromosom.
Down syndrome adalah cacat lahir paling umum yang terkait dengan kromosom. Ini menyebabkan berbagai tingkat kecacatan intelektual dan kelainan fisik. Skrining dan tes prenatal dapat membantu menentukan kemungkinan komplikasi kromosom.
Keguguran
Menurut Mayo Clinic, risiko keguguran meningkat untuk wanita yang berusia di atas 35 tahun.
Sementara alasan untuk ini tidak jelas, itu diyakini karena peningkatan risiko kondisi medis yang sudah ada sebelumnya dikombinasikan dengan penurunan kualitas telur wanita saat ia bertambah tua.
Satu studi bahkan menemukan bahwa usia ayah dapat memiliki efek keguguran - jika ayahnya berusia lebih dari 40 dan ibunya berusia di atas 35, risiko keguguran jauh lebih besar daripada jika hanya wanita yang berusia di atas 35 tahun.
Komplikasi lain
Wanita berusia di atas 35 lebih cenderung memiliki komplikasi yang umumnya dikaitkan dengan kehamilan tanpa memandang usia, termasuk:
- peningkatan risiko terkena tekanan darah tinggi atau diabetes gestasional saat hamil
- lebih mungkin memiliki kehamilan ganda ( kembar atau kembar tiga ) kemungkinan lebih tinggi dari berat badan lahir rendah
- membutuhkan persalinan sesar
Bobot
Kelebihan berat badan atau kekurangan berat badan dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan.
Kegemukan
Wanita yang mengalami obesitas memiliki risiko lebih tinggi daripada wanita dengan berat normal untuk memiliki bayi dengan cacat lahir tertentu, termasuk:
- spina bifida
- masalah jantung
- hidrosefali
- langit-langit mulut dan bibir sumbing
Wanita gemuk juga lebih mungkin didiagnosis dengan diabetes gestasional selama kehamilan atau memiliki tekanan darah tinggi. Ini dapat menyebabkan bayi yang lebih kecil dari yang diperkirakan serta meningkatkan risiko preeklamsia.
Kurang berat
Wanita yang beratnya kurang dari 100 pound lebih cenderung melahirkan prematur atau melahirkan bayi yang kekurangan berat badan.
Diabetes
Orang dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 dapat mengalami komplikasi selama kehamilan. Kontrol diabetes yang buruk dapat meningkatkan kemungkinan cacat lahir pada bayi dan dapat menyebabkan masalah kesehatan bagi ibu.
Jika Anda belum pernah menderita diabetes sebelum kehamilan, Anda mungkin didiagnosis dengan gejala diabetes selama kehamilan. Ini disebut diabetes gestasional.
Jika Anda didiagnosis menderita diabetes gestasional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang rekomendasi spesifik untuk mengontrol gula darah. Perubahan diet akan direkomendasikan. Anda juga akan disarankan untuk memantau kadar gula darah Anda.
Anda mungkin harus mengambil insulin untuk mengontrol kadar gula darah Anda. Wanita yang memiliki diabetes gestasional memiliki risiko lebih tinggi untuk terkena diabetes setelah kehamilan mereka berakhir. Dianjurkan untuk memeriksa diabetes setelah kehamilan selesai.
Infeksi Menular Seksual (IMS)
Anda harus diskrining untuk IMS selama kunjungan prenatal pertama Anda. Wanita yang memiliki IMS sangat mungkin menularkannya ke bayi mereka. Bergantung pada infeksi, bayi yang lahir dari seorang wanita dengan IMS berisiko lebih tinggi untuk:
- berat badan lahir rendah
- konjungtivitis
- radang paru-paru
- sepsis neonatal (infeksi pada aliran darah bayi)
- kerusakan neurologis
- kebutaan
- ketulian
- hepatitis akut
- meningitis
- penyakit hati kronis
- sirosis
IMS yang biasanya diskrining selama kunjungan prenatal meliputi:
- gonorea
- klamidia
- sipilis
- hepatitis B
- hepatitis C
- HIV
Tidak hanya ada risiko infeksi ini dapat ditularkan dari ibu ke anak, tetapi mereka juga dapat menyebabkan komplikasi serius selama kehamilan. Misalnya, infeksi gonore yang tidak diobati dapat meningkatkan risiko keguguran, kelahiran prematur, dan berat lahir rendah.
Wanita hamil yang memiliki HIV dapat menularkan virus ke anak mereka selama kehamilan, persalinan, atau menyusui. Untuk mencegah hal ini, ibu dengan HIV harus minum obat untuk mengobati HIV.
Bayi yang lahir dari ibu yang hidup dengan HIV dapat menerima pengobatan tersebut selama beberapa minggu setelah kelahiran.
Ibu yang HIV-negatif dengan pasangan yang HIV-positif harus berbicara dengan dokter mereka tentang mengambil profilaksis pra pajanan (PREP) untuk mengurangi peluang mereka terkena HIV.
Kondisi medis yang sudah ada sebelumnya
Beberapa kondisi medis yang sudah ada sebelumnya dapat membuat Anda lebih rentan terhadap komplikasi selama kehamilan. Beberapa contoh termasuk:
Tekanan darah tinggi
Wanita hamil dengan tekanan darah tinggi kronis berisiko lebih tinggi untuk bayi berat lahir rendah, kelahiran prematur, kerusakan ginjal, dan preeklamsia selama kehamilan.
Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
Polycystic ovary syndrome (PCOS) adalah gangguan hormonal yang dapat menyebabkan menstruasi tidak teratur dan ovarium Anda tidak berfungsi dengan baik. Wanita hamil dengan PCOS memiliki risiko keguguran, persalinan prematur, diabetes gestasional, dan preeklampsia yang lebih tinggi.
Penyakit autoimun
Contoh penyakit autoimun termasuk kondisi seperti multiple sclerosis (MS) dan lupus.
Wanita dengan penyakit autoimun mungkin berisiko melahirkan prematur atau lahir mati. Selain itu, beberapa obat yang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun dapat membahayakan janin yang sedang berkembang.
Penyakit ginjal
Wanita dengan penyakit ginjal memiliki peningkatan risiko keguguran. Selain itu, mereka harus bekerja dengan dokter mereka selama kehamilan mereka untuk memantau diet dan obat-obatan mereka.
Penyakit tiroid
Hipertiroidisme (tiroid yang terlalu aktif) atau hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif) yang tidak terkontrol dapat menyebabkan gagal jantung atau penambahan berat badan yang buruk pada janin serta cacat lahir.
Asma
Asma yang tidak terkontrol dapat meningkatkan risiko kenaikan berat badan janin yang buruk dan kelahiran prematur.
Fibroid rahim
Walaupun fibroid rahim relatif umum, mereka dapat menyebabkan keguguran dan kelahiran prematur pada kasus yang jarang. Persalinan sesar mungkin diperlukan saat fibroid menghalangi jalan lahir.
Kehamilan ganda
Jika Anda pernah mengalami lima atau lebih kehamilan sebelumnya, Anda lebih rentan terhadap persalinan cepat yang abnormal dan disertai kehilangan darah yang berlebihan selama persalinan berikutnya.
Kehamilan multipel
Komplikasi muncul pada kehamilan multipel karena lebih dari satu bayi tumbuh di dalam rahim. Karena terbatasnya jumlah ruang dan tambahan beberapa janin pada seorang wanita, bayi-bayi ini lebih mungkin tiba prematur.
Banyak komplikasi kehamilan, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes, lebih sering terjadi pada kehamilan kembar.
Komplikasi sebelumnya dengan kehamilan
Jika Anda pernah mengalami komplikasi pada kehamilan sebelumnya, kemungkinan Anda memiliki komplikasi yang sama pada kehamilan berikutnya. Contohnya termasuk hal-hal seperti kelahiran prematur sebelumnya, kelahiran mati sebelumnya, atau insiden genetik atau masalah kromosom sebelumnya.
Bawa pulang
Sementara setiap kehamilan memiliki risiko, beberapa faktor seperti usia, berat badan, dan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya dapat menyebabkan peningkatan risiko komplikasi.
Jika Anda termasuk dalam salah satu dari kelompok-kelompok ini, Anda harus memastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang hal itu. Dengan begitu, Anda bisa mendapatkan perawatan dan bantuan pranatal yang Anda butuhkan sambil mengurangi risiko apa pun.
