Gambaran
Fasciitis nodular adalah tumor yang jarang dan tidak bersifat kanker. Itu dapat muncul di jaringan lunak di mana saja di tubuh Anda.
Fasciitis nodular meniru tumor ganas (kanker), yang membuatnya sulit untuk didiagnosis. Diagnosis yang akurat penting untuk menghindari perawatan yang tidak perlu untuk pertumbuhan kanker yang keliru.
Fasciitis nodular biasanya:
- kecil, biasanya di bawah 1,18 inci (3 sentimeter)
- tersendiri
- tumbuh cepat
- terkadang sedikit menyakitkan
Penyebab fasciitis nodular tidak diketahui. Ini juga dapat disebut fasciitis pseudosarcomatous, fasciitis proliferatif, atau fasciitis infiltratif.
Fasciitis nodular paling sering terjadi pada orang dewasa berusia 20 hingga 40 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada usia lain. Ini mempengaruhi pria dan wanita dengan frekuensi yang sama.
Pengobatan untuk fasciitis nodular
Pilihan pengobatan untuk fasciitis nodular sebagian tergantung pada ukuran dan lokasi tumor. Beberapa tumor dapat sembuh dengan sendirinya. Dalam sebuah penelitian yang lebih tua, 9 dari 11 tumor sembuh dengan sendirinya dalam tiga hingga delapan minggu setelah sitologi aspirasi jarum halus (FNAC). Penelitian lain telah melaporkan hasil yang serupa.
Pengamatan
Anda dan dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak melakukan apa-apa terhadap tumor selain memantaunya.
Operasi
Perawatan yang biasa dilakukan adalah operasi pengangkatan. Operasi mungkin melibatkan pengangkatan total atau sebagian dari massa tumor.
Pada hampir semua kasus, tumor tidak kambuh setelah operasi.
Laser lubang jarum
Laser karbon dioksida (CO 2) yang digunakan dalam pola lubang jarum adalah opsi perawatan untuk tumor di wajah atau area lain di mana Anda tidak ingin jaringan parut. Keganasan (kanker) harus disingkirkan sebelum perawatan ini.
Kortikosteroid
Jika fasciitis nodular besar atau di wajah, suntikan kortikosteroid di situs dapat membantu menyelesaikan tumor.
Artikel 2015 melaporkan bahwa perawatan non-bedah untuk tumor wajah ini menghasilkan hasil yang lebih baik dengan lebih sedikit kekambuhan. Keganasan harus disingkirkan sebelum perawatan ini.
Histologi fasciitis nodular
Histologi mengacu pada jenis sel tertentu dalam tumor. Ini dapat dilihat dengan melihat jaringan tumor di bawah mikroskop. Tumor ganas dan nodular fasciitis terkadang memiliki populasi sel yang serupa.
Di bawah mikroskop, sel-sel dalam jaringan fasciitis nodular mengapung dalam bundel longgar:
- fibroblas, sel berbentuk gelendong yang ditemukan di jaringan ikat
- myofibroblast, sel besar dengan penampakan antara fibroblas dan jaringan otot polos
Bundel sel bergerak dalam matriks seperti lendir yang disebut myxoid stroma.
Berikut ini adalah karakteristik lain dari jaringan fasciitis nodular:
- Bundel sel membentuk bentuk "S" atau "C" ketika bergerak, atau terkadang formasi roda gerobak.
- Sel memiliki penampilan yang berbulu, dengan lubang atau robekan pada jaringan.
- Kromosom sel terlihat selama pembelahan sel.
- Bahan kromosom (kromatin) halus, pucat, dan tampak rata.
- Sel tidak berubah bentuknya (non-pleomorfik).
- Sel memiliki tingkat pembelahan (mitosis) yang tinggi.
Para peneliti dapat menodai sel untuk memeriksa struktur dan reaktivitasnya. Beberapa karakteristik sel nodular fasciitis dapat berubah, tergantung pada lokasi tumor.
Histologi penting untuk diagnosis. Sebaliknya, sarkoma ganas biasanya:
- lebih besar dari 4 sentimeter
- memiliki sel yang berubah bentuk (pleomorfik)
- memiliki bahan kromosom yang kasar, granular, dan tidak beraturan
- memiliki pembelahan sel abnormal
Gejala fasciitis nodular
Nodular fasciitis adalah tumor jaringan lunak kecil di bawah kulit dengan karakteristik sebagai berikut:
- Tumbuh sangat cepat.
- Ini adalah tumor soliter.
- Rasanya tegas.
- Biasanya tidak menyakitkan.
- Mungkin tender.
- Itu tidak menyebar.
- Bentuknya oval atau bulat dengan margin tidak teratur.
Dalam penampilannya tidak ada yang membedakannya dari tumor ganas.
Penyebab fasciitis nodular
Penyebab fasciitis nodular tidak diketahui. Diperkirakan bahwa tumor dapat terjadi setelah cedera pada daerah tersebut atau infeksi.
Lokasi fasciitis nodular yang paling umum
Fasciitis nodular dapat terjadi di mana saja di tubuh, termasuk mulut. Situs yang paling sering, menurut tinjauan 1984 dari 250 kasus, adalah:
- lengan bawah (27 persen)
- paha (17 persen)
- lengan atas (12 persen)
Sebuah studi pada 2017 menghadirkan angka yang serupa:
- senjata (34 persen)
- daerah kepala dan leher (24 persen)
- trunk (21 persen)
- kaki (14 persen)
Mendiagnosis fasciitis nodular
Diagnosis fasciitis nodular merupakan tantangan karena mirip dengan beberapa tumor ganas. Ini juga sangat jarang. Ini hanya mewakili 0,025 persen dari semua kasus tumor.
Fasciitis nodular dapat menyerupai:
- sarkoma sel gelendong
- fibromatosis
- histiocytoma berserat
- tumor selubung saraf jinak
- adenoma pleomorfik
Pencitraan dengan sonogram, pemindaian MRI, atau pemindaian CT dapat membantu menandai ciri-ciri fasciitis nodular. FNAC diikuti oleh analisis histologi jaringan dapat membantu membuat diagnosis yang pasti. Kadang-kadang diagnosis tidak dikonfirmasi sampai tumor diangkat dengan operasi.
Prospek untuk fasciitis nodular
Fasciitis nodular adalah tumor yang tidak berbahaya dengan pandangan yang sangat baik. Kadang-kadang sembuh tanpa perawatan apa pun.
Tumor sembuh dengan operasi, termasuk operasi parsial.
Beberapa tumor dapat diobati dengan kortikosteroid. Suntikan steroid adalah metode yang berhasil jika tumor ada di wajah dan estetika terlibat.
Jika Anda memiliki gejala tumor jenis ini, penting bagi Anda untuk segera berbicara dengan dokter. Meskipun tumor tersebut tidak berbahaya, mereka memiliki banyak karakteristik dengan tumor kanker, jadi penting untuk mendapatkan diagnosis.
