Gambaran
Photorefractive keratectomy (PRK) adalah jenis operasi mata laser. Ini digunakan untuk meningkatkan penglihatan dengan mengoreksi kesalahan bias di mata.
Rabun jauh, rabun jauh, dan astigmatisme adalah contoh kesalahan refraktif. Berdasarkan kebutuhan Anda, Anda mungkin menjalani operasi PRK di satu atau kedua mata.
PRK mendahului operasi LASIK dan prosedur serupa. Baik PRK maupun LASIK bekerja dengan membentuk kembali kornea, yang merupakan bagian depan mata yang jernih. Ini meningkatkan kemampuan mata untuk fokus.
Beberapa orang adalah kandidat yang baik untuk PRK dan LASIK. Yang lain lebih cocok untuk yang satu atau yang lain. Penting untuk memahami prosedur PRK dan perbedaannya dari LASIK sebelum memutuskan mana yang terbaik untuk Anda. Jika Anda siap untuk membuang kacamata atau kontak Anda, inilah yang perlu Anda ketahui.
Prosedur PRK
Anda akan membahas pedoman prosedur PRK khusus dengan dokter Anda sebelum tanggal operasi. Ada beberapa langkah yang akan Anda perintahkan.
Sebelum operasi
Anda akan memiliki janji sebelum operasi untuk menilai mata Anda dan penglihatan Anda diuji. Dalam persiapan untuk operasi, kesalahan bias dan pupil pada setiap mata akan diukur dan bentuk kornea dipetakan. Laser yang digunakan selama prosedur Anda akan diprogram dengan informasi ini.
Beri tahu dokter tentang resep apa pun dan obat-obatan bebas yang Anda gunakan secara teratur. Anda mungkin perlu untuk sementara waktu berhenti meminumnya. Jika Anda menggunakan antihistamin, dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk berhenti meminumnya tiga hari sebelum tanggal operasi yang dijadwalkan.
Jika Anda mengenakan lensa kontak permeable gas yang kaku, dokter Anda akan memberitahu Anda untuk berhenti memakainya setidaknya tiga minggu sebelum operasi. Jenis lensa kontak lain juga harus dihentikan, biasanya satu minggu sebelum prosedur.
Dokter Anda mungkin akan meresepkan antibiotik tetes mata, seperti Zymaxid, agar Anda dapat mulai menggunakan tiga hingga empat hari sebelum operasi. Anda akan terus meminum ini setelah prosedur selama sekitar satu minggu. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan tetes mata untuk mata kering.
Sekitar tiga hari sebelum operasi, Anda harus mulai melakukan pembersihan menyeluruh di sekitar mata Anda, yang akan mengosongkan kelenjar minyak yang terletak di dekat garis bulu mata Anda:
- Tempatkan kompres hangat atau panas di mata Anda selama lima menit.
- Gerakkan jari Anda dengan lembut pada kelopak mata atas dari dalam dekat hidung ke luar dekat telinga. Lakukan ini dua atau tiga kali untuk garis bulu mata atas dan bawah.
- Cuci kelopak mata dan bulu mata Anda secara menyeluruh dengan sabun atau sampo bayi yang lembut dan tidak menimbulkan iritasi.
- Ulangi seluruh proses dua kali setiap hari.
Hari operasi
Anda tidak akan bisa mengemudi dan mungkin merasa sangat lelah setelah PRK, jadi buat pengaturan agar seseorang menjemput Anda setelah prosedur.
Sebaiknya makan makanan ringan sebelum Anda tiba. Anda harus berada di klinik selama beberapa jam. Kecuali Anda diberitahu sebaliknya, minum obat resep biasa.
Jangan memakai riasan atau apapun yang dapat mengganggu kemampuan dokter bedah untuk menempatkan kepala Anda di bawah laser. Aksesori lain yang harus dihindari termasuk jepit, syal, dan anting-anting.
Kenakan pakaian yang nyaman untuk prosedur Anda. Jika Anda sakit, demam, atau tidak enak badan, hubungi dokter Anda dan tanyakan apakah prosedur ini harus dilanjutkan.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus membawa obat tetes mata atau obat lain.
Prosedur operasi
PRK membutuhkan 5 hingga 10 menit per mata. Jenis operasi ini tidak memerlukan anestesi umum. Anda mungkin diberikan anestesi lokal atau obat tetes mata anestesi di setiap mata.
Selama prosedur:
- Pemegang kelopak mata akan ditempatkan pada setiap mata untuk mencegah Anda berkedip.
- Dokter bedah akan mengangkat dan membuang sel-sel permukaan kornea mata Anda. Ini dapat dilakukan dengan laser, pisau, larutan alkohol, atau kuas.
- Laser yang diprogram dengan pengukuran mata Anda akan membentuk kembali setiap kornea, menggunakan sinar berdenyut sinar ultraviolet. Anda mungkin mendengar serangkaian bunyi bip saat ini sedang dilakukan.
- Lensa kontak yang jelas dan tidak diresepkan akan ditempatkan pada setiap mata sebagai pembalut. Ini akan menjaga mata Anda bersih, menghindari infeksi selama proses penyembuhan. Lensa kontak perban akan tetap di mata Anda selama beberapa hari hingga satu minggu.
Efek samping PRK
Anda bisa merasakan ketidaknyamanan atau rasa sakit hingga tiga hari setelah operasi PRK. Obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seringkali cukup untuk mengatasi ketidaknyamanan ini.
Jika Anda khawatir tentang rasa sakit atau mengalami lebih banyak rasa sakit daripada yang bisa Anda tangani, tanyakan kepada dokter Anda untuk resep obat pereda nyeri. Mata Anda mungkin terasa iritasi atau berair.
Anda mungkin menemukan bahwa mata Anda lebih sensitif terhadap cahaya ketika sedang disembuhkan. Beberapa orang juga melihat lingkaran cahaya atau cahaya selama berhari-hari atau berminggu-minggu setelah PRK, terutama pada malam hari.
Anda juga mungkin mengalami kabut kornea, lapisan keruh yang secara signifikan dapat menghalangi penglihatan, untuk jangka waktu singkat setelah operasi.
Meskipun dianggap aman, operasi PRK bukan tanpa risiko. Risiko meliputi:
- kehilangan penglihatan yang tidak bisa diperbaiki dengan kacamata atau lensa kontak
- perubahan permanen pada night vision yang mencakup melihat silau dan lingkaran cahaya
- visi ganda
- mata kering yang parah atau permanen
- hasil berkurang dari waktu ke waktu, terutama pada orang tua dan rabun dekat
Pemulihan PRK
Setelah operasi, Anda akan beristirahat di klinik dan kemudian pulang. Jangan menjadwalkan hal lain untuk hari itu selain istirahat. Tutup mata Anda dapat membantu pemulihan dan tingkat kenyamanan Anda secara keseluruhan.
Dokter mungkin ingin bertemu Anda sehari setelah prosedur untuk menilai hasil dan tingkat kenyamanan Anda. Hubungi dokter Anda segera jika Anda melihat tanda-tanda infeksi mata, seperti:
- kemerahan
- nanah
- pembengkakan
- demam
Beri tahu dokter Anda segera jika lensa kontak perban copot atau jatuh. Anda harus kembali dalam waktu tujuh hari untuk melepas lensa dari mata Anda.
Awalnya, visi Anda mungkin lebih baik daripada sebelum prosedur. Namun, itu akan menjadi agak kabur selama beberapa hari pertama pemulihan. Maka itu akan meningkat secara signifikan. Banyak orang melihat peningkatan dalam penglihatan ketika lensa kontak perbannya dilepas.
Jangan menggosok mata Anda atau mengusir kontak yang menutupi mereka. Jauhkan kosmetik, sabun, sampo, dan bahan-bahan lain dari mata Anda setidaknya selama seminggu. Tanyakan kepada dokter Anda kapan Anda bisa mencuci muka dengan sabun atau menggunakan sampo.
Dokter Anda dapat merekomendasikan untuk mengambil cuti sementara mata Anda sembuh. Bicaralah dengan dokter Anda tentang mengemudi, membaca, dan menggunakan komputer. Jenis-jenis kegiatan ini pada awalnya akan sulit. Mengemudi harus dihindari sampai mata Anda tidak lagi buram, terutama di malam hari.
Usahakan untuk tidak mengeluarkan keringat di mata Anda setidaknya selama seminggu, karena ini dapat menyebabkan iritasi. Jangan berpartisipasi dalam olahraga kontak atau aktivitas apa pun yang dapat menyebabkan kerusakan pada mata Anda setidaknya selama satu bulan.
Mengenakan pelindung mata selama beberapa bulan adalah ide yang bagus. Berenang dan olahraga air lainnya harus dihindari selama beberapa minggu, bahkan dengan kacamata. Juga, cobalah untuk tidak memasukkan debu atau kotoran ke mata Anda untuk periode waktu yang sama.
Mungkin diperlukan beberapa minggu sebelum visi Anda sepenuhnya stabil. Visi biasanya meningkat sekitar 80 persen setelah satu bulan, dan 95 persen pada tanda tiga bulan. Sekitar 90 persen orang memiliki penglihatan 20/40 atau lebih baik tiga bulan setelah operasi.
Lindungi mata Anda dari sinar matahari yang cerah selama sekitar satu tahun. Anda harus mengenakan kacamata hitam tanpa resep di hari yang cerah.
Biaya PRK
Biaya PRK bervariasi berdasarkan di mana Anda tinggal, dokter Anda, dan spesifik kondisi Anda. Rata-rata, Anda dapat mengharapkan untuk membayar mulai dari $ 1.800 hingga $ 4.000 untuk operasi PRK.
PRK vs. LASIK
PRK dan LASIK keduanya dirancang untuk memperbaiki masalah penglihatan bias dengan membentuk kembali kornea. Kedua prosedur menggunakan laser dan membutuhkan waktu yang sama untuk melakukan.
Dengan PRK, dokter bedah mengangkat dan membuang lapisan epitel luar kornea, yang membuat mata terbuka, sebelum membentuk kembali kornea. Lapisan ini meregenerasi dirinya sendiri dan tumbuh kembali seiring waktu.
Dengan LASIK, ahli bedah membuat lipatan keluar dari lapisan epitel dan memindahkannya keluar dari jalan untuk membentuk kembali kornea di bawahnya. Flap biasanya dibuat dengan laser tanpa cacat. Tetap melekat pada kornea dan dimasukkan kembali setelah prosedur selesai.
Agar memenuhi syarat untuk operasi LASIK, Anda harus memiliki jaringan kornea yang cukup untuk membuat lipatan ini. Karena alasan ini, LASIK mungkin tidak cocok untuk orang dengan penglihatan sangat buruk atau kornea tipis.
Prosedurnya juga berbeda dalam hal waktu pemulihan dan efek samping. Pemulihan dan stabilisasi penglihatan lebih lambat dengan PRK daripada dengan operasi LASIK. Orang yang mengalami PRK juga dapat merasakan lebih banyak ketidaknyamanan setelahnya dan mengalami lebih banyak efek samping, seperti kabut kornea.
Tingkat keberhasilan serupa untuk kedua prosedur.
Pro PRK
- dapat dilakukan pada orang yang memiliki kornea tipis atau kurang jaringan kornea yang disebabkan oleh penglihatan yang buruk atau rabun jauh
- lebih sedikit risiko menghilangkan kornea terlalu banyak
- lebih murah dari LASIK
- risiko komplikasi yang disebabkan oleh flap lebih kecil
- mata kering cenderung dihasilkan dari operasi PRK
PRK kontra
- penyembuhan dan pemulihan visual membutuhkan waktu lebih lama karena lapisan luar kornea perlu diregenerasi sendiri
- risiko infeksi sedikit lebih tinggi daripada LASIK
- penglihatan kabur, ketidaknyamanan, dan sensitivitas terhadap cahaya biasanya dialami saat mengenakan lensa kontak perban selama pemulihan
Prosedur mana yang terbaik untuk Anda?
PRK dan LASIK keduanya dianggap prosedur yang aman dan efektif yang secara dramatis meningkatkan visi. Memutuskan di antara keduanya bisa sulit kecuali Anda memiliki kondisi khusus yang mengharuskan Anda melakukan satu atau yang lain.
Jika Anda memiliki kornea tipis atau penglihatan yang buruk, dokter Anda akan membimbing Anda menuju PRK. Jika Anda memerlukan pemulihan cepat, LASIK mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.