Apa itu?
Bagi sebagian orang, meskipun tidak semua, orang transgender, pembedahan adalah bagian penting dan meneguhkan dari proses transisi. Ini dapat membantu meringankan perasaan disforia, membantu menyelaraskan tubuh Anda dengan rasa gender internal Anda, dan membuatnya lebih mudah untuk menavigasi dunia dalam gender Anda.
Selama bertahun-tahun, nama-nama untuk operasi ini telah berkembang. Saat ini, banyak orang transgender lebih suka menggunakan istilah "operasi konfirmasi gender," karena ketika kita mengatakan sesuatu seperti "penugasan kembali" gender atau "perubahan jenis kelamin," itu menyiratkan bahwa gender seseorang berubah ketika mereka menjalani operasi.
Di sini, kami memecah berbagai jenis operasi yang tersedia untuk orang-orang transgender.
Operasi top untuk orang yang ditugaskan wanita saat lahir
Selama pubertas, sebagian besar orang yang ditugaskan wanita saat lahir (AFAB) akan mengembangkan jaringan payudara atau dada.
Pembedahan top adalah prosedur untuk mengangkat jaringan dada dan merekonstruksi dada untuk memiliki penampilan yang lebih maskulin.
Ada tiga opsi dasar operasi top untuk orang-orang AFAB:
Sayatan ganda
Dengan prosedur ini, sayatan biasanya dibuat di bagian atas dan bawah otot dada dan jaringan dada diangkat.
Kulit ditarik ke bawah dan dihubungkan kembali saat melihat sayatan yang lebih rendah.
Puting juga dihapus dan digunakan untuk membuat graft yang memiliki tampilan seperti puting. Metode ini umumnya menghasilkan penurunan sensasi puting.
Dengan metode Inverted-T dan Buttonhole, sayatan dibuat di sekitar puting. Ini memungkinkan mereka untuk tetap utuh dan mempertahankan sensasi.
Periareolar dan lubang kunci
Dengan prosedur periareolar, satu sayatan dibuat di sekitar areola, dan sayatan melingkar yang lebih besar dibuat di sekitarnya.
Jaringan payudara diangkat, seperti cincin kulit di antara dua sayatan.
Kulit kemudian ditarik di sekitar puting - seperti tali - dan disambungkan kembali. Ini membuat putingnya utuh.
Dengan prosedur lubang kunci, hanya ada satu sayatan. Ia berada di bawah puting, memungkinkan jaringan dada dikeluarkan dari sana.
Operasi bawah untuk orang yang ditugaskan wanita saat lahir
Orang-orang AFAB, sebagian besar, dilahirkan dengan vagina dan klitoris.
Meskipun penggunaan testosteron meningkatkan ukuran klitoris, beberapa orang transmasculine mungkin ingin melakukan beberapa bentuk operasi dasar di mana alat kelamin direkonstruksi untuk membuat lingga.
Implan testis dapat ditambahkan, uretra dapat dialihkan ke lingga baru, dan vagina dan organ reproduksi lainnya dapat diangkat.
Opsi operasi bawah untuk orang-orang AFAB meliputi yang berikut:
Metoidioplasti
Klitoris yang membesar dilepaskan dari kap klitoris untuk membuat lingga baru.
Orang-orang yang menjalani operasi ini mungkin uretra mereka dialihkan dengan cangkok dari pipi mereka atau bagian dalam dinding vagina sehingga mereka dapat buang air kecil melalui lingga baru.
Penambahan implan testis juga dimungkinkan.
Phalloplasty
Cangkok diambil - biasanya dari lengan bawah, paha, atau belakang - dan digunakan untuk membuat penis.
Tergantung pada jenis operasi, uretra dapat dihubungkan untuk memungkinkan buang air kecil melalui penis baru, dan implan dapat dipasang untuk memungkinkan penis menjadi ereksi.
Histerektomi, ooforektomi, dan vaginektomi
Orang AFAB trans memiliki sejumlah pilihan ketika datang ke organ reproduksi mereka. Ini termasuk pengangkatan rahim (histerektomi), pengangkatan satu atau kedua ovarium (ooforektomi), dan pengangkatan vagina.
Operasi top untuk orang-orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir
Untuk orang-orang transfeminine dan orang-orang non-biner yang ditugaskan pria saat lahir (AMAB), tidak adanya jaringan payudara dapat menjadi sumber ketidaknyamanan atau disforia.
Sementara terapi hormon dapat meningkatkan ukuran dada, beberapa mungkin ingin menjalani operasi atas untuk meningkatkan ukuran payudara, yang dikenal sebagai pembesaran payudara.
Pembesaran payudara
Sayatan dibuat di sepanjang areola, pada titik di mana dada dan jaringan payudara bertemu atau di bawah ketiak.
Dokter bedah kemudian memasukkan silikon berukuran custom atau implan saline dan menjahit sayatan.
Implan silikon cenderung lebih lembut dan lebih realistis. Implan saline biasanya lebih murah.
Operasi bawah untuk orang yang ditugaskan pria saat lahir
Kebanyakan orang AMAB memiliki penis dan testis. Untuk orang-orang AMAB transfeminin dan AMB non-biner, ini mungkin menjadi sumber ketidaknyamanan yang dapat diatasi dengan operasi bawah.
Ada tiga opsi operasi dasar dasar untuk orang-orang AMAB:
Vaginoplasty
Vagina yang berfungsi dibuat dari jaringan yang ada. Metode yang paling umum adalah melalui inversi penis. Penis terbalik untuk membuat vagina, ujung penis menjadi klitoris yang berfungsi, dan kulit skrotum menjadi labia.
Ada variasi di mana cangkok dari usus digunakan untuk membuat dinding vagina (untuk memasok lebih banyak pelumasan), atau di mana skrotum dibalik untuk membuat dinding vagina.
Orchiektomi dan skrotektomi
Dengan prosedur ini, satu atau kedua testis atau seluruh skrotum diangkat.
Orchiectomy adalah pilihan yang relatif murah untuk mengangkat testis. Ini memungkinkan tubuh Anda untuk membuat testosteron yang kurang endogen, yang dapat sangat membantu bagi mereka yang menggunakan terapi penggantian hormon.
Skrotektomi menawarkan hasil yang serupa, tetapi tidak dianjurkan untuk orang yang ingin menjalani vaginoplasti. Kulit skrotum diperlukan untuk vaginoplasty.
Hal-hal yang perlu dipertimbangkan
Meningkatnya ketersediaan operasi konfirmasi gender adalah tanda kemajuan yang luar biasa bagi komunitas transgender. Namun, penting untuk mencatat beberapa hal tentang operasi konfirmasi gender dan apakah itu pilihan yang tepat untuk Anda.
Pembedahan bukan satu-satunya aspek dari transisi medis
Representasi orang trans cenderung fokus pada aspek bedah transisi, terutama operasi bawah.
Namun, transisi hormon juga merupakan pilihan medis yang valid dan sering dapat menghasilkan hasil yang meringankan disforia.
Dan, ingat, transisi medis tidak diperlukan kecuali itu sesuatu yang benar-benar Anda inginkan.
Pembedahan tidak sama untuk semua orang
Salah satu hal terbesar yang perlu diingat adalah bahwa tidak semua orang ingin menjalani operasi konfirmasi gender, dan hasilnya - mental, fisik, dan emosional - akan berbeda untuk semua orang. Lakukan riset dan cari tahu apa jalan yang benar untuk Anda.
Pembedahan tidak mendefinisikan pengalaman Anda atau membuat Anda lebih valid
Pembedahan bisa sangat menguatkan bagi mereka yang ingin memilikinya.
Tetapi penting untuk diingat bahwa operasi konfirmasi gender hanya mengubah tubuh di mana Anda mengalami jenis kelamin Anda, bukan jenis kelamin Anda sendiri.
Jenis kelamin Anda valid, terlepas dari apakah Anda ingin menjalani operasi.
Biaya dan asuransi
Bagian 1557 dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau (ACA) melarang diskriminasi berdasarkan identitas gender oleh program asuransi publik atau perusahaan asuransi swasta yang menerima dana federal.
Ini berarti bahwa jika Anda memiliki Medicare, Medicaid, asuransi sekolah umum, atau rencana pribadi melalui pasar ACA, itu ilegal bagi Anda untuk didiskriminasi karena menjadi transgender.
Berita terbaru dari Gedung Putih membuatnya tidak jelas bagaimana perusahaan asuransi akan menangani operasi konfirmasi gender di masa depan. Tetapi seperti saat ini berdiri, banyak orang bisa mendapatkan operasi mereka ditanggung oleh asuransi.
Jika Anda tidak memiliki asuransi atau jika asuransi Anda tidak akan menutupi operasi Anda, Anda mungkin perlu mengumpulkan dana sendiri dan membayar sendiri. Banyak orang trans telah menggunakan crowdfunding atau pinjaman medis untuk menutupi operasi mereka.
Bagaimanapun, ini adalah harga yang dapat Anda harapkan untuk membayar operasi yang telah kami sebutkan di sini.
- Operasi top transmasculine: Mulai dari $ 3.000 hingga $ 11.000, tergantung pada jenis operasi dan ahli bedah.
- Operasi bawah transmaskulin: Mulai sekitar $ 4.000 untuk metoidioplasty dan naik hingga $ 22.000 untuk phalloplasty.
- Operasi top transfeminine: Mulai dari $ 3.000 hingga $ 11.000, tergantung pada ahli bedah dan lokasi.
- Operasi bawah transfeminine: Mulai sekitar $ 4.000 untuk orchiectomy dan naik hingga $ 20.000 untuk vaginoplasty.
Cara menemukan penyedia
Tergantung pada cakupan asuransi Anda, Anda mungkin perlu menemukan seseorang di jaringan Anda. Anda dapat memeriksa dengan perusahaan asuransi Anda untuk melihat ahli bedah mana yang ada di jaringan Anda.
Jika Anda tidak memiliki asuransi atau asuransi Anda tidak akan menutupi operasi Anda, Anda mungkin dapat memilih dokter yang Anda sukai berdasarkan pekerjaan mereka dan faktor-faktor lain.
Ini adalah beberapa sumber yang bagus untuk menemukan penyedia:
- Metoidioplasty.net
- Bedah MTF
- Phallo.net
- Diri Sejati
- Topsurgery.net
- Perawatan Kesehatan Trans
- Panduan Bedah TS
Garis bawah
Operasi konfirmasi gender jelas bukan pilihan yang tepat untuk semua orang.
Tetapi bagi orang-orang yang ingin - dan bahkan membutuhkan - konfirmasi operasi, ini bisa menjadi kesempatan luar biasa untuk membantu menyelaraskan tubuh Anda dengan perasaan diri internal Anda.
Jika operasi konfirmasi gender ada di masa depan Anda, pastikan untuk melakukan riset untuk menemukan ahli bedah yang tepat untuk Anda.
KC Clements adalah penulis non-biner yang aneh dan berbasis di Brooklyn, NY. Pekerjaan mereka berkaitan dengan identitas aneh dan trans, seks dan seksualitas, kesehatan dan kesejahteraan dari sudut pandang positif tubuh, dan banyak lagi. Anda dapat mengikuti mereka dengan mengunjungi situs web mereka, atau dengan menemukannya di Instagram dan Twitter.
