Bertingkah laku adalah perilaku khas anak-anak dan tidak selalu berarti seorang anak memiliki kelainan perilaku.
Namun, beberapa anak memiliki pola perilaku yang mengganggu. Hal ini pada akhirnya dapat mengarah pada diagnosis attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) atau oppositional defiant disorder (ODD).
Anak-anak dengan ADHD mudah terganggu, tidak teratur, dan mereka mungkin mengalami kesulitan duduk diam. Anak-anak dengan ODD sering digambarkan sebagai marah, menantang, atau pendendam.
Apa yang terjadi ketika ADHD dan ODD terjadi bersama?
ODD terkait dengan perilaku anak dan bagaimana mereka berinteraksi dengan keluarga, teman, dan guru mereka. ADHD adalah gangguan perkembangan saraf.
Kondisi ini berbeda, tetapi dapat terjadi bersamaan. Beberapa gejala yang tampaknya menantang mungkin terkait dengan impulsif pada ADHD. Bahkan, diyakini bahwa sekitar 40 persen anak-anak dengan diagnosis ADHD juga mengalami ODD. Padahal, sama seperti ADHD, tidak semua anak yang didiagnosis dengan ODD menderita ADHD.
Seorang anak yang hanya menderita ADHD mungkin penuh energi atau terlalu bersemangat saat bermain dengan teman sekelasnya. Ini kadang-kadang dapat menyebabkan perkelahian kasar dan menyebabkan kerusakan yang tidak diinginkan pada orang lain.
Anak-anak dengan ADHD juga bisa membuat ulah. Tapi ini bukan gejala khas dari gangguan ini. Sebaliknya, amarah bisa menjadi ledakan impuls karena frustrasi atau kebosanan.
Jika anak yang sama memiliki ODD, mereka tidak hanya memiliki masalah dengan kontrol impuls, tetapi juga dengan suasana hati yang marah atau mudah marah yang dapat menyebabkan agresi fisik.
Anak-anak ini mungkin mengamuk karena ketidakmampuan untuk mengendalikan amarah mereka. Mereka mungkin dengki, membuat marah orang lain dengan sengaja, dan menyalahkan orang lain atas kesalahan mereka sendiri. Selain menjadi terlalu bersemangat dan menyakiti teman sekelas saat bermain, mereka mungkin menyerang dan menyalahkan teman sekelasnya dan kemudian menolak untuk meminta maaf.
Penting untuk dicatat bahwa sifat-sifat ODD dan ADHD juga dapat terjadi dengan ketidakmampuan belajar dan gangguan perilaku lainnya. Perawatan harus diambil oleh penyedia layanan untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang gejala keseluruhan sebelum membuat diagnosis.
Perilaku gangguan juga melibatkan hal-hal seperti berbohong, mencuri, merusak properti, agresi terhadap orang atau hewan, dan pelanggaran serius terhadap peraturan, seperti melarikan diri dari rumah atau bolos dari sekolah.
Juga, sekitar 1 dari 3 anak-anak dengan ADHD memiliki gejala kecemasan dan beberapa mengalami depresi.
Apa saja gejala ADHD dan ODD?
Ketika ADHD dan ODD terjadi bersamaan, seorang anak akan menampilkan gejala dari kedua gangguan perilaku. Gejala untuk kedua gangguan harus ada setidaknya 6 bulan agar diagnosis dapat dibuat.
Bagaimana ADHD dan ODD didiagnosis?
Ingatlah bahwa seorang anak tidak perlu menunjukkan semua gejala ADHD dan ODD untuk menerima diagnosis untuk kedua kondisi tersebut.
Tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis ODD dan ADHD. Biasanya, diagnosis dibuat setelah pemeriksaan medis dan evaluasi psikologis untuk mengesampingkan kondisi lain, seperti depresi atau ketidakmampuan belajar.
Untuk membantu diagnosis, dokter dapat meminta riwayat kesehatan pribadi dan keluarga anak, serta mewawancarai guru, pengasuh anak, atau orang lain yang sering dihubungi oleh anak tersebut.
Perawatan apa yang tersedia?
Ketika kondisi ini terjadi bersamaan, perawatan melibatkan pengobatan untuk mengurangi hiperaktif dan kurang perhatian, serta terapi untuk mengobati perilaku menantang.
Stimulan digunakan untuk mengobati ADHD dan bekerja dengan menyeimbangkan bahan kimia di otak. Obat-obatan ini bekerja cepat, tetapi perlu waktu untuk menemukan dosis yang tepat untuk anak Anda.
Beberapa stimulan telah dikaitkan dengan kematian terkait jantung pada anak-anak yang memiliki kelainan jantung. Dokter Anda dapat meminta elektrokardiogram sebelum meresepkan obat ini. Tes ini mengukur aktivitas listrik di jantung anak Anda dan mencari masalah jantung.
Beberapa obat penambah kognitif, obat antihipertensi, dan antidepresan juga digunakan untuk mengobati ADHD. Beberapa anak juga mendapat manfaat dari terapi perilaku, terapi keluarga, dan pelatihan keterampilan sosial.
Obat tidak digunakan untuk mengobati ODD kecuali ada gejala lain untuk diobati. Tidak ada obat yang disetujui FDA untuk mengobati ODD. Perawatan biasanya melibatkan terapi individu dan keluarga. Terapi keluarga dapat meningkatkan komunikasi dan interaksi orangtua-anak.
Anak Anda juga dapat menerima pelatihan pemecahan masalah kognitif. Pelatihan ini membantu mereka memperbaiki pola pikir negatif yang dapat menyebabkan masalah perilaku. Beberapa anak juga menerima pelatihan keterampilan sosial untuk mempelajari cara yang tepat untuk berinteraksi dengan teman sebayanya.
Apa yang menyebabkan ADHD dan ODD?
Penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui. Tetapi diyakini bahwa pengaruh genetika dan lingkungan mungkin berperan. Sebagai contoh, seorang anak dapat mengembangkan kedua kondisi tersebut jika ADHD berjalan dalam keluarga mereka.
Gejalanya bervariasi, tetapi dapat mencakup pola perilaku yang mengakibatkan cedera diri. Anak-anak ini juga dapat mendekati interaksi sosial dengan agresi.
Sejauh faktor lingkungan, paparan timbal dapat meningkatkan risiko ADHD. Seorang anak juga mungkin beresiko mengalami ODD jika ada riwayat disiplin yang keras, pelecehan, atau pengabaian di rumah.
Di mana mencari bantuan?
Diagnosis ADHD dan ODD dapat menyebabkan anak mengalami kesulitan di rumah dan di sekolah. Ini dapat menyebabkan hubungan yang tegang dengan orang tua, saudara kandung, dan teman sekelas mereka.
Juga, memiliki ketidakmampuan untuk fokus atau duduk diam dan berdebat dengan guru dapat mengakibatkan kinerja sekolah yang buruk.
Jika tidak ditangani, kedua kondisi tersebut dapat memicu rendahnya harga diri dan depresi. Ini menempatkan anak dalam risiko penyalahgunaan alkohol atau narkoba, perilaku antisosial, dan bahkan bunuh diri.
Bicaralah dengan dokter anak Anda jika mereka memiliki tanda-tanda ADHD, ODD, atau keduanya. Dokter Anda dapat merujuk seorang profesional kesehatan mental. Atau, Anda dapat menemukan dokter menggunakan American Psychological Association's Psychologist Locator.
Seorang psikolog atau psikiater anak dapat memberikan diagnosis dan membuat rencana perawatan berdasarkan tingkat keparahan kondisi anak Anda.
Dibawa pulang
Intervensi awal sangat penting ketika seorang anak menampilkan gejala ADHD atau ODD. Perawatan mungkin melibatkan kombinasi obat dan psikoterapi untuk menghilangkan gejala dan memperbaiki pola negatif.
Bahkan ketika terapi bekerja, beberapa anak memerlukan perawatan berkelanjutan untuk menjaga kondisi ini terkendali. Jangan ragu untuk mencari bantuan dan berbicara dengan penyedia layanan kesehatan anak Anda tentang masalah apa pun.
