Gambaran
Rheumatoid arthritis (RA) mempengaruhi orang yang berbeda dengan cara yang berbeda. Ini bisa ringan, sedang, atau berat, dan gejalanya bervariasi dari orang ke orang.
Tidak ada batas waktu yang pasti untuk perkembangan RA. Tanpa pengobatan yang efektif, kondisi ini cenderung memburuk dari waktu ke waktu, berkembang melalui tahap-tahap tertentu.
Banyak pengobatan baru telah berhasil memperlambat atau bahkan menghambat perkembangan penyakit RA. Jika perawatan Anda memperlambat perkembangan RA, Anda akan memiliki lebih banyak waktu untuk fokus dalam mengelola kondisi secara efektif dan menjaga kesehatan Anda.
Pola perkembangan di RA
Kebanyakan orang dengan RA mengalami gejala yang memburuk secara bertahap. Mungkin ada periode lega, di mana RA lebih mudah dikelola. Di lain waktu, gejala-gejala RA mungkin meningkat dan menjadi lebih intens.
Bagaimana kondisi Anda berkembang tergantung pada banyak faktor, termasuk:
- riwayat keluarga RA
- usia Anda saat diagnosis
- tahap RA saat diagnosis
- segala pemicu penyakit yang spesifik untuk Anda
- adanya antibodi tertentu dalam darah Anda
Dengan mempertimbangkan faktor-faktor ini, dokter Anda dapat membantu Anda lebih memahami bagaimana kondisi Anda berkembang. Namun, perlu diingat bahwa tidak mungkin untuk memprediksi secara pasti bagaimana RA akan berkembang seiring waktu pada setiap orang. Bahkan jika Anda memiliki anggota keluarga dengan RA, kondisi Anda dapat berkembang secara berbeda dari mereka.
Johns Hopkins Arthritis Center mencatat bahwa perjalanan perkembangan RA yang biasa bagi kebanyakan orang termasuk peningkatan aktivitas penyakit tinggi. Seiring waktu, gejolak itu menjadi lebih panjang dan lebih menantang.
Pola umum lainnya terjadi ketika orang mengalami serangan kuat pada tahap awal RA, diikuti oleh periode dengan aktivitas penyakit minimal.
Sekitar 10 persen orang dengan RA jatuh ke dalam remisi spontan dalam 6 bulan pertama dari timbulnya gejala mereka. Remisi dari RA memiliki definisi medis yang tepat. Secara umum, itu berarti aktivitas penyakit RA berhenti. Kelompok orang ini biasanya tidak memiliki antibodi tertentu dalam darah yang dimiliki oleh orang lain dengan RA.
Tahapan rheumatoid arthritis
Saat RA berkembang, tubuh berubah. Beberapa perubahan bisa Anda lihat dan rasakan, sementara yang lain tidak. Setiap tahap RA datang dengan tujuan pengobatan yang berbeda.
Tahap 1
Tahap 1 adalah tahap awal RA. Banyak orang merasakan nyeri sendi, kaku, atau bengkak. Selama Tahap 1, ada peradangan di dalam sendi. Jaringan di sendi membengkak. Tidak ada kerusakan pada tulang, tetapi lapisan sendi, yang disebut sinovium, meradang.
Tahap 2
Tahap 2 adalah RA tingkat sedang. Pada tahap ini, peradangan sinovium menyebabkan kerusakan tulang rawan sendi. Tulang rawan adalah jaringan yang menutupi ujung tulang di lokasi persendian. Ketika tulang rawan rusak, orang mungkin mengalami rasa sakit dan kehilangan mobilitas. Rentang gerak pada sendi mungkin menjadi terbatas.
Tahap 3
Setelah RA berkembang ke Tahap 3, itu dianggap parah. Pada titik ini, kerusakan meluas tidak hanya ke tulang rawan tetapi ke tulang itu sendiri. Karena bantalan di antara tulang-tulang sudah aus, mereka akan bergesekan. Mungkin ada lebih banyak rasa sakit dan bengkak. Beberapa orang mungkin mengalami kelemahan otot dan lebih banyak kehilangan mobilitas. Tulang dapat rusak (erosi), dan beberapa kelainan bentuk dapat terjadi.
Tahap 4
Pada Tahap 4, tidak ada lagi peradangan pada sendi. Ini adalah RA tahap akhir, ketika persendian tidak lagi berfungsi. Pada RA stadium akhir, orang mungkin masih mengalami rasa sakit, bengkak, kaku, dan kehilangan mobilitas. Mungkin ada kekuatan otot yang berkurang. Sendi bisa hancur dan tulang menyatu bersama (ankilosis).
Kemajuan melalui keempat tahap bisa memakan waktu bertahun-tahun, dan beberapa orang tidak mengalami kemajuan melalui semua tahap dalam masa hidup mereka. Beberapa orang memiliki periode tanpa aktivitas RA. Dalam beberapa kasus, ini mungkin berarti bahwa RA mengalami remisi.
Pilihan pengobatan
Ketika datang untuk merawat RA, dokter Anda akan mempertimbangkan pilihan pengobatan yang berbeda dan merekomendasikan rencana perawatan untuk Anda. Rencana perawatan Anda akan tergantung pada stadium RA, keparahan gejala dan tingkat peradangan, dan berapa lama Anda hidup dengan RA.
Berbagai jenis obat umum untuk RA melakukan peran yang berbeda. Misalnya, NSAID dan steroid mengurangi peradangan. Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) membantu menyelamatkan jaringan sendi dengan memperlambat perkembangan RA. Obat-obatan biologis bekerja pada sistem kekebalan tubuh untuk mengubah respons peradangan tubuh.
Beberapa orang menjalani operasi pada tahap RA selanjutnya. Tujuan operasi mungkin untuk meningkatkan fungsi sehari-hari, mengurangi rasa sakit, atau memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh RA. Pembedahan dapat menghilangkan sinovium atau nodul, memperbaiki tendon, menyatukan sendi bersama, atau mengganti keseluruhan sendi.
Menjalani gaya hidup sehat adalah aspek lain dalam mengelola RA. Dokter Anda dapat merekomendasikan pilihan gaya hidup tertentu untuk melengkapi rencana perawatan Anda. Misalnya, olahraga - terutama olahraga yang tidak terlalu menekan sendi - dapat meningkatkan kekuatan otot. Menjaga stres dan menjaga berat badan yang sehat dapat membuatnya lebih mudah untuk mengelola gejala RA di semua tahap. Penting juga untuk berhenti merokok jika Anda seorang perokok, karena dapat memperburuk gejala RA.
Dibawa pulang
RA adalah penyakit progresif, tetapi tidak berkembang dengan cara yang sama pada semua orang. Pilihan pengobatan dan pendekatan gaya hidup dapat membantu orang mengelola gejala RA dan memperlambat atau bahkan mencegah perkembangan penyakit. Berdasarkan gejala dan faktor-faktor lain, dokter Anda akan mengembangkan rencana yang dipersonalisasi untuk Anda.
