Apakah Penyakit Lyme Menular? Bagaimana Ini Menyebar (dan Bagaimana Tidak)

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Bisakah Anda menangkap penyakit Lyme dari orang lain? Jawaban singkatnya adalah tidak. Tidak ada bukti langsung bahwa penyakit Lyme menular. Pengecualiannya adalah wanita hamil, yang bisa menularkannya ke janin mereka.

Penyakit Lyme adalah infeksi sistemik yang disebabkan oleh bakteri spirochete yang ditularkan oleh kutu rusa berkaki hitam. Bakteri berbentuk pembuka botol, Borrelia burgdorferi, mirip dengan bakteri spirochete yang menyebabkan sifilis.

Penyakit Lyme dapat melemahkan bagi sebagian orang dan mengancam jiwa jika tidak diobati.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 300.000 orang di Amerika Serikat didiagnosis menderita Lyme setiap tahun. Tetapi banyak kasus yang tidak dilaporkan. Studi lain menunjukkan bahwa kejadian Lyme mungkin setinggi 1 juta kasus per tahun.

Diagnosis sulit karena gejala Lyme meniru penyakit banyak lainnya.

Fakta sejarah tentang Lyme

Lyme mengambil namanya dari kota Connecticut di mana beberapa anak mengembangkan apa yang tampak seperti rheumatoid arthritis pada 1970-an. Pelakunya dianggap gigitan kutu.
Pada 1982, ilmuwan Willy Burgdorfer mengidentifikasi bakteri penyebab penyakit tersebut. Bakteri tick-borne, Borrelia burgdorferi, dinamai menurut namanya.
Lyme bukanlah penyakit baru. Spirochetes tipe-Lyme ditemukan di Tyrolean Iceman, tubuh berusia 5.300 tahun yang terpelihara dengan baik yang ditemukan di Pegunungan Alpen pada tahun 1991.

Apa cara paling umum untuk mendapatkan Lyme?

Kutu rusa hitam yang terinfeksi Borrelia burgdorferi mentransmisikan bakteri Lyme ketika mereka menggigit. Kutu, Ixodes scapularis (Ixodes pacificus di Pantai Barat), juga dapat menularkan bakteri, virus, dan parasit penyebab penyakit lainnya. Ini disebut koinfeksi.

Kutu membutuhkan makanan darah pada setiap tahap kehidupannya - seperti larva, nimfa, dan orang dewasa. Kutu biasanya memakan hewan, burung pemakan tanah, atau reptil. Manusia adalah sumber darah sekunder.

Sebagian besar gigitan manusia berasal dari nimfa kutu, yang merupakan ukuran biji poppy. Sulit untuk menemukannya, bahkan pada kulit terbuka. Musim utama untuk gigitan kutu manusia adalah akhir musim semi dan musim panas.

Ketika kutu yang terinfeksi memakan Anda, ia menyuntikkan spirochetes ke dalam darah Anda. Penelitian pada hewan menunjukkan bahwa tingkat keparahan (virulensi) infeksi bervariasi, tergantung pada apakah spirochetes berasal dari kelenjar ludah kutu atau midgut kutu. Dalam penelitian pada hewan ini, infeksi membutuhkan spirochetes midgut 14 kali lebih banyak daripada spirochetes air liur.

Tergantung pada virulensi bakteri kutu, Anda dapat terinfeksi Lyme dalam 24 jam sejak gigitan kutu.

Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari cairan tubuh?

Bakteri Lyme dapat ditemukan dalam cairan tubuh, seperti:

air liur
air seni
ASI

Tetapi tidak ada bukti kuat bahwa Lyme menyebar dari orang ke orang melalui kontak dengan cairan tubuh. Jadi jangan khawatir tentang mencium seseorang dengan Lyme.

Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari transmisi seksual?

Tidak ada bukti langsung bahwa Lyme ditularkan secara seksual oleh manusia. Ahli Lyme terbagi tentang kemungkinan itu.

"Bukti penularan seksual yang saya lihat sangat lemah dan tentu saja tidak konklusif dalam arti ilmiah," kata Dr. Elizabeth Maloney kepada Healthline. Maloney adalah presiden Kemitraan untuk Pendidikan Penyakit Tick-Borne.

Sam Donta, peneliti Lyme lainnya, setuju.

Di sisi lain, peneliti Lyme Dr. Raphael Stricker mengatakan kepada Healthline, “Tidak ada alasan mengapa spymechi Lyme tidak dapat ditularkan secara seksual oleh manusia. Seberapa umum itu terjadi, atau betapa sulitnya, kita tidak tahu."

Stricker telah menyerukan pendekatan "Proyek Manhattan" untuk Lyme, termasuk lebih banyak penelitian.

Studi tidak langsung penularan manusia bersifat sugestif, tetapi tidak definitif. Beberapa penelitian pada hewan tentang penularan seksual Lyme spirochete telah menunjukkan bahwa hal itu terjadi dalam beberapa kasus.

Tidak etis untuk menguji penularan seksual dengan sengaja menginfeksi manusia, seperti yang dilakukan dengan sifilis di masa lalu. (Spirochete sifilis ditularkan secara seksual.)

Sebuah studi 2014 menemukan spiroset Lyme hidup dalam semen dan cairan vagina dari orang-orang dengan Lyme yang terdokumentasi. Tetapi ini tidak selalu berarti ada cukup banyak spirochetes untuk menyebarkan infeksi.

Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari transfusi darah?

Tidak ada kasus penularan Lyme yang didokumentasikan melalui transfusi darah.

Tetapi Lyme spirochete Borrelia burgdorferi telah diisolasi dari darah manusia, dan sebuah studi penelitian tahun 1990 menemukan bahwa Lyme spirochetes dapat bertahan dari prosedur penyimpanan bank darah normal. Untuk alasan ini, CDC merekomendasikan bahwa orang yang dirawat karena Lyme tidak boleh menyumbangkan darah.

Di sisi lain, ada lebih dari 30 kasus babesiosis yang ditularkan melalui transfusi, koinfeksi parasit dari kutu berkaki hitam yang sama yang mentransmisikan Lyme.

Bisakah Lyme ditularkan selama kehamilan?

Seorang wanita hamil dengan Lyme yang tidak diobati dapat menularkan infeksi ke janin. Tetapi jika mereka menerima pengobatan yang memadai untuk Lyme, efek samping tidak mungkin terjadi.

Sebuah studi tahun 2009 terhadap 66 wanita hamil menemukan bahwa wanita yang tidak diobati memiliki risiko hasil kehamilan yang jauh lebih tinggi secara signifikan.

Infeksi dari ibu ke janin dapat terjadi dalam tiga bulan pertama kehamilan, menurut Donta. Jika ibu tidak diobati, infeksi akan mengakibatkan kelainan bawaan atau keguguran.

Tidak ada bukti yang dapat dipercaya, kata Donta, bahwa penularan dari ibu ke janin memanifestasikan dirinya berbulan-bulan hingga bertahun-tahun kemudian pada anak.

Pengobatan Lyme untuk wanita hamil sama dengan orang lain dengan Lyme, kecuali bahwa antibiotik dalam keluarga tetrasiklin tidak boleh digunakan.

Bisakah Anda mendapatkan Lyme dari hewan peliharaan Anda?

Tidak ada bukti penularan langsung Lyme dari hewan peliharaan ke manusia. Tetapi anjing dan hewan peliharaan lainnya dapat membawa kutu pembawa Lyme ke rumah Anda. Kutu ini dapat menempel pada Anda dan menyebabkan infeksi.

Ini adalah praktik yang baik untuk memeriksa kutu hewan peliharaan Anda setelah mereka berada di rumput tinggi, semak-semak, atau daerah berhutan di mana kutu biasa terjadi.

Gejala yang harus diperhatikan jika Anda sudah ada di sekitar kutu

Gejala-gejala Lyme sangat bervariasi dan meniru banyak penyakit lainnya. Berikut beberapa gejala umum:

ruam merah pipih, berbentuk seperti oval atau bull-eye (tetapi perhatikan bahwa Anda masih dapat memiliki Lyme tanpa ruam ini)
kelelahan
gejala flu seperti sakit kepala, demam, dan malaise umum
nyeri sendi atau pembengkakan
sensitivitas cahaya
perubahan emosional atau kognitif
masalah neurologis seperti kehilangan keseimbangan
masalah jantung

Sekali lagi, tidak ada bukti langsung penularan Lyme dari orang ke orang. Jika seseorang yang hidup dengan Anda memiliki Lyme dan Anda mengalami gejala, kemungkinan besar karena Anda berdua terkena populasi kutu yang sama di sekitar Anda.

Tindakan pencegahan

Ambil tindakan pencegahan jika Anda berada di area di mana ada kutu (dan rusa):

Kenakan celana panjang dan lengan panjang.
Semprotkan diri Anda dengan obat nyamuk yang efektif.
Periksa diri Anda dan hewan peliharaan Anda untuk kutu jika Anda berada di daerah di mana ada kutu.

Dibawa pulang

Lyme adalah epidemi yang tidak dilaporkan di Amerika Serikat. Diagnosis sangat sulit karena gejala Lyme sama dengan banyak penyakit lainnya.

Tidak ada bukti bahwa Lyme menular. Satu-satunya pengecualian yang terdokumentasi adalah bahwa wanita hamil dapat menularkan infeksi ke janin mereka.

Lyme dan perawatannya adalah topik kontroversial. Dibutuhkan lebih banyak penelitian dan pendanaan penelitian.

Jika Anda curiga Anda menderita Lyme, temui dokter, terutama yang memiliki pengalaman Lyme. International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) dapat memberikan daftar dokter yang sadar Lyme di daerah Anda.