Gambaran
Kanker ovarium memiliki reputasi sebagai sulit diobati, tetapi penelitian bertahun-tahun telah mulai membawa perubahan. Jika Anda telah didiagnosis menderita kanker ovarium, Anda mungkin memiliki pilihan perawatan yang lebih luas daripada yang Anda sadari.
Menurut Dr. Leslie Boyd, seorang ahli kanker kandungan di Pusat Kanker Perlmutter NYU Langone Health, banyak pasien yang baru didiagnosis datang ke pertemuan pertama mereka tanpa harapan. "Salah satu hal paling penting yang saya berikan kepada mereka dalam kunjungan pertama kami adalah, pada kenyataannya, kami memiliki terapi luar biasa untuk kanker ovarium sekarang," kata Boyd kepada Healthline.
Mungkin sulit untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan perawatan Anda, terutama jika Anda khawatir tentang masa depan. Di sini, Anda akan menemukan pertanyaan yang dapat membantu memandu Anda melalui percakapan.
Apa jenis perawatan utama untuk kanker ovarium?
Kanker ovarium dimulai di ovarium atau ujung tuba fallopi. Opsi penyaringan terbatas. Pada saat kanker didiagnosis, mungkin telah menyebar ke panggul, perut, atau bagian tubuh lainnya.
Pembedahan adalah salah satu perawatan utama untuk kanker ovarium. Dalam kebanyakan kasus, salah satu keputusan besar pertama adalah apakah akan memulai dengan operasi atau kemoterapi. "Kursus awal pengobatan terutama ditentukan oleh tingkat penyakit," Boyd menjelaskan.
Tes pencitraan, seperti CT scan, dan prosedur diagnostik lainnya membantu dokter Anda menentukan apakah operasi adalah langkah pertama yang baik. Mereka juga akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia Anda, kesehatan secara keseluruhan, dan kondisi medis lainnya yang Anda miliki.
“Kami melihat gambaran keseluruhan dari pasien dan bagaimana kami dapat menyesuaikan perawatan terbaik,” tambah Boyd.
Tidak semua operasi untuk kanker ovarium adalah sama. Pembedahan mungkin melibatkan pengangkatan hanya satu ovarium dan tuba fallopi. Dalam beberapa kasus, itu mungkin melibatkan pengangkatan kedua ovarium dan saluran tuba.
Pada kasus yang lebih lanjut, pembedahan dapat berarti mengangkat kedua ovarium, saluran tuba, rahim, kelenjar getah bening di sekitarnya, dan lipatan jaringan lemak yang dikenal sebagai omentum. Jika kanker telah menyebar ke bagian lain dari panggul atau perut, ahli bedah dapat menggunakan operasi debulking untuk mengangkat sebanyak mungkin dari itu. Mereka mungkin juga harus mengeluarkan sebagian dari usus besar, kandung kemih, atau organ-organ lain.
Selain atau bukannya operasi, dokter Anda mungkin merekomendasikan perawatan lain. Berikut ringkasan singkat dari opsi yang paling umum:
- Kemoterapi: Satu atau lebih obat digunakan untuk membunuh sel kanker.
- Terapi radiasi: Sinar-X atau partikel berenergi tinggi digunakan untuk membunuh sel kanker.
- Terapi hormon: Hormon atau obat penghambat hormon digunakan untuk menggeser keseimbangan hormon dalam tubuh Anda, yang memengaruhi bagaimana beberapa jenis kanker tumbuh.
- Terapi yang ditargetkan: Obat-obatan atau zat-zat lain digunakan untuk menargetkan kerja dalam sel-sel kanker. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda hanya akan meresepkan jenis perawatan ini jika kanker tidak menanggapi perawatan lain atau kembali setelah perawatan.
- Perawatan suportif atau paliatif: Obat atau perawatan lain digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kualitas hidup. Perawatan suportif ini dapat dikombinasikan dengan pembedahan, kemoterapi, atau perawatan lainnya.
- Terapi disediakan sebagai bagian dari uji klinis: Perawatan baru dan eksperimental ditawarkan sebagai bagian dari studi untuk melihat apakah mereka bekerja secara efektif.
Boyd mengatakan kepada Healthline bahwa uji klinis sering menjadi pilihan bagi pasien di NYU Langone, termasuk bagi mereka yang baru didiagnosis. "Kami memiliki satu portofolio uji klinis terbesar di wilayah tri-state," katanya. "Itu berarti bahwa selain memberikan perawatan standar yang optimal, kami biasanya memiliki uji klinis yang tersedia untuk memberikan terapi mutakhir."
Pendekatan perawatan apa yang terbaik bagi saya?
Perawatan untuk kanker ovarium bukan hanya satu ukuran untuk semua. Boyd menjelaskan bahwa itu tergantung pada banyak faktor.
"Sebagai seorang dokter, saya melihat diri saya sebagai penasihat," katanya. "Saya tahu banyak fakta dan data di balik apa yang saya tawarkan, tetapi saya tidak tahu banyak tentang gaya hidup pasien saya, dan apa ketakutan dan kekhawatiran mereka."
Tampaknya sulit untuk berbicara dengan dokter Anda tentang prioritas Anda untuk perawatan, tetapi Boyd menekankan bahwa jujur dan jujur membuat perbedaan. "Ini sangat membantu ketika saya memiliki seseorang yang datang ke meja dengan kekhawatiran dan kebutuhan mereka sehingga kita dapat mengatasinya dengan jujur."
Misalnya, jika Anda mempertimbangkan pilihan untuk kehamilan atau memiliki anak kandung, penting untuk memberi tahu dokter Anda segera. Mereka dapat membantu Anda mempelajari bagaimana pendekatan yang berbeda dapat memengaruhi kesuburan Anda. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin menyarankan prosedur untuk mengambil telur dari indung telur Anda sebelum Anda memulai perawatan.
Secara umum, bagi kebanyakan orang, rencana perawatan terbaik untuk kanker ovarium sebagian tergantung pada:
- jenis kanker ovarium spesifik
- lokasi dan luasnya kanker, termasuk apakah sudah menyebar atau tidak
- tujuan keluarga berencana Anda, jika ada
- kesehatan dan preferensi pribadi Anda secara keseluruhan
Untuk memulai percakapan dengan dokter Anda, ada baiknya menanyakan pertanyaan yang jelas. Anda mungkin ingin membawa teman atau anggota keluarga yang mendukung untuk membuat catatan, sehingga Anda dapat memikirkan informasi di rumah. Pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda:
- Apa jenis pengobatan pertama yang akan Anda rekomendasikan?
- Apa saja yang termasuk dalam perawatan dan proses pemulihan?
- Apa manfaat, risiko, dan biaya potensial dari perawatan itu?
- Apakah ada pendekatan pengobatan lain yang bisa saya gunakan sebagai gantinya? Bagaimana pendekatan perawatan tersebut dibandingkan dengan rencana perawatan yang Anda rekomendasikan?
Penting untuk tidak meminimalkan prioritas Anda. Anda mungkin lebih cenderung untuk tetap dengan rencana perawatan Anda jika Anda merasa lebih terlibat dalam proses pengambilan keputusan.
“Kami sangat menghargai itu ketika pasien sangat proaktif tentang perawatan mereka,” tambah Boyd.
Apa efek samping potensial dari perawatan?
Perawatan untuk kanker ovarium dapat menyebabkan efek samping. Beberapa efek samping ringan, sementara yang lain mungkin lebih serius. Perlu diingat, jika dokter Anda merekomendasikan pengobatan, mereka telah menilai bahwa manfaat potensial yang bisa Anda peroleh dari perawatan itu lebih besar daripada risiko efek samping.
Kisaran efek samping bervariasi dari satu pendekatan perawatan ke yang lain. Misalnya, efek samping potensial dari pembedahan meliputi:
- rasa sakit
- berdarah
- gumpalan darah
- kerusakan jaringan atau organ
- reaksi alergi terhadap anestesi atau obat lain yang digunakan selama operasi
- infeksi
Efek samping umum dari kemoterapi meliputi:
- mual
- muntah
- kehilangan selera makan
- rambut rontok
- sariawan
- ruam kulit
- kelelahan
Sebelum Anda memulai perawatan apa pun, tanyakan kepada dokter Anda lagi dengan pertanyaan tentang efek samping, seperti:
- Efek samping apa yang mungkin saya perhatikan dengan perawatan ini?
- Langkah apa yang bisa saya ambil untuk mengurangi risiko efek samping?
- Kapan saya harus menghubungi Anda atau mencari perawatan medis darurat untuk efek samping?
Memahami efek samping potensial dari perawatan dapat membantu Anda bersiap. Jika efek samping berkembang, dokter Anda dapat merekomendasikan obat-obatan dan terapi komplementer untuk membantu Anda mengelolanya.
"Banyak terapi komplementer dapat sangat membantu untuk efek samping dari kemoterapi standar," kata Boyd. "Kami sering menyarankan terapi pijat, akupunktur, dan terapi Reiki."
Di NYU Langone, Boyd menjelaskan bahwa opsi ini sering ditawarkan kepada pasien bersamaan dengan perawatan medis mereka. "Kami biasanya memiliki terapis pijat berlisensi kami di lantai perawatan kami pada waktu tertentu, jadi saat Anda sedang menjalani kemoterapi, Anda bisa mendapatkan pijat yang ditargetkan dan terapi Reiki pada saat yang sama."
Di mana saya dapat menemukan dukungan emosional selama perawatan?
Menemukan dukungan emosional penting ketika Anda hidup dengan kanker dan menjalani perawatan. Meminta teman dan anggota keluarga untuk berada di sana untuk Anda dan berbicara dengan mereka tentang pengalaman Anda dapat membantu Anda mengatasi tantangan kanker.
Ini juga berguna untuk memberi tahu orang yang Anda kasihi apa yang Anda butuhkan dan bagaimana mereka dapat membantu. Pertimbangkan untuk membuat daftar cara keluarga dan teman Anda dapat menunjukkan dukungan mereka kepada Anda, seperti:
- mengirim catatan yang menggembirakan dan mengatur waktu untuk berbicara
- membantu Anda dengan pekerjaan di rumah
- menjalankan tugas untuk Anda
- menyiapkan makanan untuk Anda
Anda mungkin juga merasa terbantu untuk terhubung dengan layanan dan sumber daya dukungan profesional. Untuk mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan, pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda:
- Apakah Anda punya tips untuk mengelola tantangan emosional hidup dengan kanker?
- Apakah ada kelompok pendukung untuk penderita kanker ovarium di daerah saya?
- Apakah ada buku atau sumber daya daring yang akan Anda rekomendasikan untuk saya?
Beri tahu dokter Anda jika Anda sering mengalami perasaan tertekan, sedih, atau marah. Mereka mungkin merujuk Anda ke profesional kesehatan mental untuk konseling atau jenis dukungan lainnya.
Dibawa pulang
Mengetahui bahwa Anda menderita kanker ovarium bisa sangat luar biasa, tetapi terapi saat ini menawarkan harapan. Boyd mengatakan bahwa dia mencoba menghilangkan rasa takut dari diagnosis sehingga pasien dapat fokus pada menjaga kesehatan dan kualitas hidup mereka.
Dokter Anda dapat membantu Anda memahami kemungkinan pendekatan perawatan dan apa yang paling cocok untuk Anda secara pribadi.
Boyd menambahkan, "Jumlah penelitian yang kami miliki, jumlah pilihan perawatan yang kami miliki, operasi yang sangat canggih yang dapat kami lakukan sekarang, itu benar-benar membuat perbedaan besar."
