Gambaran
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal menderita diabetes tipe 1, kemungkinan Anda akrab dengan gula darah rendah, atau hipoglikemia. Keringat, kebingungan, pusing, dan kelaparan ekstrem adalah beberapa tanda dan gejala yang terjadi ketika gula darah turun di bawah 70 mg / dL (4 mmol / L).
Sebagian besar waktu, seorang penderita diabetes dapat mengobati sendiri gula darah rendah. Namun, jika tidak segera diobati, gula darah rendah dapat menjadi darurat medis.
Hipoglikemia dianggap parah ketika gula darah seseorang turun sangat rendah sehingga mereka membutuhkan bantuan dari orang lain untuk membantu mereka pulih. Ini mungkin melibatkan penggunaan obat yang disebut glukagon.
Cara kerja glukagon
Hati Anda menyimpan glukosa ekstra dalam tubuh Anda untuk situasi ketika gula darah turun terlalu rendah. Otak Anda mengandalkan glukosa untuk energi, jadi penting agar sumber energi ini tersedia cepat.
Glukagon adalah hormon yang dibuat di pankreas. Pada orang dengan diabetes, glukagon alami tidak bekerja dengan baik. Obat glukagon dapat membantu memicu hati untuk melepaskan glukosa yang disimpan.
Ketika hati Anda melepaskan glukosa yang disimpannya, kadar gula darah Anda dengan cepat naik.
Jika Anda menderita diabetes tipe 1, dokter Anda dapat merekomendasikan Anda membeli kit glukagon jika terjadi episode gula darah rendah yang parah. Ketika seseorang mengalami gula darah rendah yang parah, mereka membutuhkan orang lain untuk memberi mereka glukagon.
Glukagon dan insulin: Apa hubungannya?
Pada seseorang tanpa diabetes, hormon insulin dan glukagon bekerja bersama untuk mengatur kadar gula darah dengan ketat. Insulin berfungsi untuk menurunkan gula darah dan glukagon memicu hati untuk melepaskan gula yang disimpan untuk meningkatkan kadar gula darah. Pada orang tanpa diabetes, pelepasan insulin juga berhenti ketika gula darah turun.
Pada orang dengan diabetes tipe 1, sel-sel yang memproduksi insulin dalam tubuh rusak, sehingga insulin harus disuntikkan menggunakan jarum atau pompa insulin. Tantangan lain pada diabetes tipe 1 adalah bahwa dalam 5 tahun diagnosis, gula darah rendah tidak memicu pelepasan glukagon yang cukup untuk menaikkan kadar gula darah ke kisaran normal.
Itu sebabnya glukagon tersedia sebagai obat untuk membantu dalam kasus hipoglikemia berat, ketika seseorang tidak dapat mengobati diri sendiri. Obat glukagon memicu pelepasan glukosa dari hati untuk meningkatkan kadar gula darah, seperti yang seharusnya dilakukan hormon alami.
Jenis glukagon
Saat ini ada dua jenis obat glukagon suntik yang tersedia di Amerika Serikat. Ini hanya tersedia dengan resep:
- GloGen HypoKit
- Kit Darurat Glucagon
Pada Juli 2019, FDA menyetujui bubuk nasal glukagon yang disebut Baqsimi. Ini satu-satunya bentuk glukagon yang tersedia untuk mengobati hipoglikemia berat yang tidak memerlukan suntikan. Ini juga hanya tersedia dengan resep dokter.
Jika Anda memiliki obat glukagon, pastikan untuk secara teratur memeriksa tanggal kedaluwarsa. Glucagon baik untuk 24 bulan setelah tanggal pembuatan. Glukagon harus disimpan pada suhu kamar, jauh dari cahaya langsung.
Kapan menyuntikkan glukagon
Ketika seseorang dengan diabetes tipe 1 tidak dapat mengobati gula darah rendahnya sendiri, mereka mungkin memerlukan glukagon. Obat dapat digunakan ketika seseorang:
- tidak responsif
- bawah sadar
- menolak untuk minum atau menelan sumber gula melalui mulut
Jangan pernah mencoba memaksa seseorang untuk makan atau minum sumber gula karena orang itu dapat tersedak. Jika Anda tidak yakin apakah akan menggunakan glukagon, sadarilah bahwa hampir tidak mungkin bagi seseorang untuk overdosis pada glukagon. Secara umum, jika Anda tidak pasti, lebih baik memberikannya.
Cara menyuntikkan glukagon
Jika seseorang mengalami episode hipoglikemik yang parah, hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda untuk mendapatkan bantuan medis segera.
Untuk mengobati hipoglikemia berat menggunakan kit glukagon, ikuti langkah-langkah ini:
- Buka kit glukagon. Ini akan berisi jarum suntik (jarum) yang diisi dengan cairan saline dan sebotol kecil bubuk. Jarum akan memiliki pelindung di atasnya.
- Lepaskan tutupnya dari botol bubuk.
- Lepaskan tutup pelindung jarum dan dorong jarum masuk sepenuhnya ke dalam botol.
- Dorong semua cairan saline dari jarum ke dalam botol bubuk.
- Aduk botol dengan lembut sampai bubuk glukagon larut dan cairan bening.
- Ikuti instruksi dosis pada kit untuk menarik jumlah campuran glukagon ke dalam jarum.
- Suntikkan glukagon ke bagian luar paha tengah, lengan atas, atau bokong. Tidak apa-apa untuk menyuntikkan melalui kain.
- Gulingkan orang itu ke samping, posisikan lutut atas pada sudut (seolah-olah sedang berlari) untuk menstabilkan mereka. Ini juga dikenal sebagai "posisi pemulihan."
Jangan pernah memberi seseorang glukagon melalui mulut karena itu tidak akan berhasil.
Dosis glukagon
Untuk kedua jenis glukagon yang dapat diinjeksi dosisnya adalah:
- 0,5 mL larutan glukagon untuk anak-anak berusia 5 tahun ke bawah, atau anak-anak yang beratnya kurang dari 44 lbs.
- 1 mL larutan glukagon, yang merupakan isi penuh kit glukagon, untuk anak-anak 6 tahun ke atas dan orang dewasa
Bentuk bubuk hidung glukagon datang dalam dosis penggunaan tunggal 3 mg.
Efek samping glukagon
Efek samping glukagon umumnya kecil. Beberapa orang mungkin mengalami mual atau muntah setelah menggunakan glukagon suntik.
Ingatlah bahwa mual dan muntah juga merupakan gejala hipoglikemia berat. Mungkin sulit untuk mengetahui apakah seseorang mengalami efek samping glukagon atau gejala yang berkaitan dengan hipoglikemia berat.
Selain mual dan muntah, FDA melaporkan bahwa glukagon hidung juga dapat menyebabkan:
- mata berair
- hidung tersumbat
- iritasi saluran pernapasan bagian atas
Jika gejala mual dan muntah mencegah seseorang makan atau minum sumber gula setelah menderita glukagon, cari bantuan medis.
Setelah memberikan glukagon
Diperlukan waktu hingga 15 menit bagi seseorang untuk bangun setelah menerima glukagon. Jika mereka tidak bangun setelah 15 menit, mereka membutuhkan bantuan medis darurat. Mereka juga dapat menerima dosis glukagon lagi.
Begitu mereka bangun, mereka harus:
- periksa kadar gula darah mereka
- Konsumsilah 15 gram gula cepat bertindak, seperti soda atau jus yang mengandung gula, jika dapat ditelan dengan aman
- makan makanan kecil seperti kerupuk dan keju, susu atau granola bar, atau makan dalam waktu satu jam
- memantau kadar gula darah mereka setidaknya setiap jam selama 3 hingga 4 jam ke depan
Siapa pun yang mengalami gula darah rendah parah yang memerlukan perawatan dengan glukagon harus berbicara dengan dokter mereka tentang episode tersebut. Penting juga untuk mendapatkan kit glukagon pengganti segera.
Mengobati gula darah rendah ketika glukagon tidak diperlukan
Jika gula darah rendah ditangani segera, biasanya tidak akan turun cukup rendah untuk dianggap parah. Glukagon hanya diperlukan dalam kasus-kasus hipoglikemia berat, ketika seseorang tidak dapat mengobati kondisi itu sendiri.
Dalam kebanyakan kasus, seseorang dengan diabetes dapat mengobati gula darah rendah sendiri atau dengan bantuan minimal. Perawatannya adalah dengan mengonsumsi 15 gram karbohidrat kerja cepat, seperti:
- ½ cangkir jus atau soda yang mengandung gula (bukan diet)
- 1 sendok makan madu, sirup jagung, atau gula
- tablet glukosa
Setelah perawatan, penting untuk menunggu 15 menit dan kemudian periksa kembali kadar gula darah Anda. Jika kadar gula darah Anda masih rendah, konsumsilah lagi 15 gram karbohidrat. Terus lakukan ini sampai gula darah Anda di atas 70 mg / dL (4 mmol / L).
Dibawa pulang
Banyak kasus hipoglikemia dapat dikelola sendiri, tetapi penting untuk dipersiapkan. Hipoglikemia berat perlu diobati dengan glukagon.
Anda mungkin mempertimbangkan memakai ID medis. Anda juga harus memberi tahu orang-orang yang paling banyak menghabiskan waktu dengan Anda menderita diabetes tipe 1 dan di mana menemukan perawatan glukagon.
Meninjau langkah-langkah untuk menggunakan obat glukagon dengan orang lain dapat membantu Anda merasa lebih nyaman dalam jangka panjang. Anda akan tahu bahwa seseorang memiliki keterampilan untuk membantu Anda jika Anda membutuhkannya.
