Sleep apnea adalah kondisi umum yang menyebabkan Anda berhenti bernapas dalam waktu singkat saat Anda tidur. Jika tidak diobati, itu dapat memiliki efek kesehatan yang signifikan dalam jangka panjang.
Jika dokter Anda mengira Anda menderita apnea tidur, kemungkinan Anda akan menjalani tes tidur malam hari yang memantau pernapasan Anda.
Mari kita lihat lebih dekat opsi tes yang tersedia untuk mendiagnosis apnea tidur.
Bagaimana apnea tidur didiagnosis?
Untuk mendiagnosis apnea tidur, dokter Anda akan terlebih dahulu menanyakan gejala Anda.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengisi satu atau lebih kuesioner untuk mengevaluasi gejala seperti kantuk di siang hari serta faktor risiko untuk kondisi ini, seperti tekanan darah tinggi, obesitas, dan usia.
Jika dokter Anda mencurigai apnea tidur, mereka mungkin merekomendasikan tes pemantauan tidur. Juga disebut studi tidur atau polisomnografi (PSG), ini melibatkan menghabiskan malam di laboratorium, klinik, atau rumah sakit. Napas Anda dan tanda-tanda vital lainnya akan dipantau saat Anda tidur.
Dimungkinkan juga untuk memantau tidur Anda di rumah Anda sendiri. Dokter Anda mungkin menyarankan pemantauan tidur di rumah jika gejala dan faktor risiko Anda sangat menyarankan sleep apnea.
Studi tidur di lab (polisomnografi)
Studi tidur di laboratorium digunakan untuk mendiagnosis apnea tidur, bersama dengan berbagai gangguan tidur lainnya.
Banyak studi tidur umumnya dilakukan antara jam 10 malam dan 6 pagi. Jika Anda burung hantu malam atau burung pagi, kerangka waktu ini mungkin tidak optimal. Tes di rumah sebagai gantinya mungkin direkomendasikan.
Anda akan menginap di kamar pribadi yang dirancang untuk membuat Anda merasa nyaman, seperti kamar hotel. Bawalah piyama dan apa pun yang biasanya Anda butuhkan untuk tidur.
Studi tidur bersifat non-invasif. Anda tidak perlu memberikan sampel darah. Namun, Anda akan memiliki berbagai kabel yang menempel di tubuh Anda. Ini memungkinkan teknisi tidur memantau pernapasan, aktivitas otak, dan tanda-tanda vital lainnya saat Anda tidur.
Semakin santai Anda, semakin baik teknisi dapat memantau tidur Anda.
Setelah Anda tertidur, teknisi akan memantau hal-hal berikut:
- siklus tidur Anda, sebagaimana ditentukan oleh gelombang otak dan gerakan mata Anda
- detak jantung dan tekanan darah Anda
- pernapasan Anda, termasuk kadar oksigen, penyimpangan pernapasan, dan mendengkur
- posisi Anda dan setiap gerakan anggota badan
Ada dua format untuk studi tidur: malam penuh dan malam terpisah.
Selama studi tidur semalam penuh, tidur Anda akan dimonitor sepanjang malam. Jika Anda menerima diagnosis sleep apnea, Anda mungkin perlu kembali ke lab di kemudian hari untuk mengatur perangkat untuk membantu Anda bernapas.
Selama studi split-night, paruh pertama malam digunakan untuk memantau tidur Anda. Jika sleep apnea didiagnosis, bagian kedua malam itu digunakan untuk mengatur perangkat perawatan.
Pro dan kontra dari studi tidur di lab
Tes tidur di lab memiliki kelebihan dan kekurangan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang preferensi tes Anda.
Pro
- Tes paling akurat tersedia. Tes tidur di lab dianggap sebagai standar emas pengujian diagnostik untuk apnea tidur.
- Pilihan untuk melakukan studi split-night. Studi split-night memungkinkan untuk diagnosis dan perawatan dalam satu malam, tidak seperti tes malam penuh dan di rumah.
- Tes terbaik untuk jenis pekerjaan tertentu. Orang-orang yang menimbulkan risiko serius bagi diri mereka sendiri atau orang lain jika mereka tertidur di tempat kerja harus berpartisipasi dalam studi tidur di laboratorium untuk memastikan diagnosis yang akurat. Ini termasuk orang-orang yang bekerja sebagai sopir taksi, bus, atau naik-bagi, serta pilot dan petugas polisi.
- Pilihan terbaik untuk orang dengan kelainan atau komplikasi tidur lainnya. Pemantauan in-lab lebih cocok untuk orang dengan kondisi kesehatan lain, termasuk gangguan tidur dan penyakit jantung dan paru-paru.
Cons
- Lebih mahal daripada tes di rumah. Tes dalam lab berharga lebih dari $ 1.000. Jika Anda memiliki asuransi, penyedia Anda mungkin menanggung sebagian atau seluruh biaya, tetapi tidak semua penyedia menanggung tes ini. Beberapa penyedia membutuhkan hasil tes di rumah sebelum Anda dapat mengambil tes di lab.
- Kurang dapat diakses. Studi di laboratorium membutuhkan transportasi ke dan dari laboratorium tidur. Tergantung di mana Anda tinggal, ini mungkin memakan waktu atau mahal.
- Waktu tunggu lebih lama. Tergantung di mana Anda tinggal dan permintaan untuk tes semacam ini, Anda mungkin harus menunggu beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan untuk mengikuti tes ini.
- Kurang nyaman. Mengambil tes tidur di lab lebih besar kemungkinannya mengganggu jadwal kerja Anda atau mengganggu rutinitas dan tanggung jawab harian Anda.
- Atur jam belajar tidur. Banyak studi tidur berlangsung antara jam 10 malam dan 6 pagi. Jika Anda memiliki jadwal tidur yang berbeda, tes di rumah mungkin merupakan pilihan yang lebih baik.
Tes tidur di rumah
Tes tidur di rumah adalah versi sederhana dari tes di laboratorium. Tidak ada teknisi. Sebagai gantinya, dokter Anda akan meresepkan alat bantu pernapasan portabel yang akan Anda bawa pulang.
Pada malam tes, Anda dapat mengikuti rutinitas tidur reguler Anda. Berikan perhatian khusus pada instruksi yang diberikan dengan kit untuk memastikan Anda menghubungkan dengan benar sensor pemantauan.
Sebagian besar monitor sleep apnea di rumah mudah dipasang. Mereka umumnya termasuk komponen berikut:
- klip jari yang mengukur kadar oksigen dan detak jantung Anda
- kanula hidung untuk mengukur oksigen dan aliran udara
- sensor untuk melacak naik turunnya dada Anda
Tidak seperti tes di lab, tes di rumah tidak mengukur siklus tidur Anda atau posisi atau gerakan anggota badan di malam hari.
Setelah tes, hasil Anda akan dikirim ke dokter Anda. Mereka akan menghubungi Anda untuk mendiskusikan hasil dan mengidentifikasi perawatan, jika perlu.
Pro dan kontra dari tes tidur di rumah
Tes tidur di rumah memiliki kelebihan dan kekurangan. Bicaralah dengan dokter Anda tentang preferensi tes Anda.
Pro
- Lebih nyaman. Tes di rumah lebih nyaman daripada tes di lab. Anda dapat mengikuti rutinitas malam Anda, yang mungkin sebenarnya memberikan pembacaan yang lebih akurat tentang bagaimana Anda bernapas saat Anda tidur daripada tes di laboratorium.
- Lebih murah. Tes di rumah sekitar 21 persen dari biaya tes di lab. Asuransi juga cenderung menutupinya.
- Lebih mudah diakses. Tes di rumah mungkin menjadi pilihan yang lebih realistis bagi orang yang tinggal jauh dari pusat tidur. Jika perlu, monitor bahkan dapat dikirimkan kepada Anda melalui pos.
- Hasil lebih cepat. Segera setelah Anda memiliki monitor pernapasan portabel, Anda dapat melakukan tes. Ini dapat menyebabkan hasil yang lebih cepat daripada tes di lab.
Cons
- Kurang akurat. Tanpa kehadiran teknisi, kesalahan pengujian lebih mungkin terjadi. Tes di rumah tidak dapat diandalkan mendeteksi semua kasus apnea tidur. Ini dapat berpotensi berbahaya jika Anda memiliki pekerjaan berisiko tinggi atau kondisi kesehatan lainnya.
- Dapat menyebabkan studi tidur di laboratorium. Apakah hasil Anda positif atau negatif, dokter Anda mungkin masih menyarankan tes tidur di laboratorium. Dan jika Anda menerima diagnosis sleep apnea, Anda mungkin masih harus menghabiskan malam di lab untuk memiliki perangkat terapi.
- Tidak menguji masalah tidur lainnya. Tes di rumah hanya mengukur tingkat pernapasan, detak jantung, dan oksigen. Gangguan tidur umum lainnya, seperti narkolepsi, tidak dapat dideteksi dari tes ini.
Hasil tes
Dokter atau spesialis tidur akan menginterpretasikan hasil tes apnea tidur di laboratorium atau di rumah.
Dokter menggunakan skala yang disebut Apnea Hypopnea Index (AHI) untuk mendiagnosis apnea tidur. Skala ini mencakup pengukuran jumlah apnea, atau penyimpangan napas, per jam tidur selama penelitian.
Orang yang tidak menderita apnea tidur, atau memiliki bentuk apnea tidur ringan, biasanya mengalami kurang dari lima apnea per jam. Orang yang menderita sleep apnea parah dapat mengalami lebih dari 30 sleep apnea per jam.
Dokter juga meninjau kadar oksigen Anda saat mendiagnosis apnea tidur. Meskipun tidak ada tingkat cutoff yang diterima untuk sleep apnea, jika kadar oksigen darah Anda lebih rendah dari rata-rata, itu mungkin merupakan tanda sleep apnea.
Jika hasilnya tidak jelas, dokter Anda dapat merekomendasikan untuk mengulangi tes ini. Jika sleep apnea tidak ditemukan tetapi gejalanya berlanjut, dokter Anda dapat merekomendasikan tes lain.
Pilihan pengobatan
Pengobatan tergantung pada keparahan apnea tidur Anda. Dalam beberapa kasus, perubahan gaya hidup adalah yang diperlukan. Ini mungkin termasuk:
- Kehilangan berat
- menggunakan bantal sleep apnea khusus
- mengubah posisi tidur Anda
Ada sejumlah pilihan perawatan medis yang efektif untuk sleep apnea. Ini termasuk:
- Continuous positive airway pressure (CPAP). Perangkat yang paling umum dan efektif untuk mengobati sleep apnea adalah mesin yang disebut CPAP. Dengan perangkat ini, topeng kecil digunakan untuk meningkatkan tekanan di saluran udara Anda.
- Peralatan oral. Perangkat gigi yang mendorong rahang bawah ke depan dapat mencegah tenggorokan Anda menutup saat Anda bernapas. Ini mungkin efektif dalam kasus apnea tidur ringan sampai sedang.
- Perangkat hidung. Alat kecil seperti perban yang disebut Provent Sleep Apnea Therapy telah terbukti efektif dengan beberapa kasus apnea tidur ringan hingga sedang. Itu ditempatkan tepat di dalam lubang hidung dan menciptakan tekanan yang membantu menjaga saluran udara Anda terbuka.
- Pengiriman oksigen. Kadang-kadang, oksigen ditentukan bersama perangkat CPAP untuk meningkatkan kadar oksigen darah.
- Operasi. Ketika perawatan lain tidak efektif, operasi mungkin menjadi pilihan untuk mengubah struktur saluran udara Anda. Ada berbagai pilihan bedah yang dapat mengobati apnea tidur.
Garis bawah
Tes apnea tidur di laboratorium dan di rumah mengukur fungsi vital, seperti pola pernapasan, detak jantung, dan kadar oksigen. Hasil tes ini dapat membantu dokter menentukan apakah Anda menderita apnea tidur.
Polisomnografi (PSG) yang dilakukan di laboratorium adalah tes paling akurat yang tersedia untuk mendiagnosis sleep apnea. Tes apnea tidur di rumah memiliki akurasi yang masuk akal. Mereka juga lebih hemat biaya dan nyaman.
