Obstructive sleep apnea (OSA) adalah gangguan tidur yang memengaruhi pernapasan Anda. Ini terjadi karena penyumbatan total atau sebagian jalan napas selama tidur.
Jika Anda menderita OSA, jaringan lunak di belakang tenggorokan Anda rileks saat Anda tidur dan menghalangi jalan napas Anda. Otak Anda dapat mengejutkan Anda setiap kali terjadi untuk memulai kembali pernapasan Anda.
OSA menyebabkan gejala seperti:
- keruh
- terengah-engah saat tidur
- bangun berkali-kali di malam hari
Seiring dengan membuat Anda mengantuk pada hari berikutnya, OSA dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi, serangan jantung, stroke, dan depresi.
Perawatan utama untuk OSA adalah perangkat tekanan saluran napas positif terus menerus (CPAP). Perangkat ini memiliki topeng yang Anda kenakan di hidung atau hidung dan mulut Anda. Mesin mendorong udara melalui hidung dan mulut Anda untuk menjaga jalan napas tidak runtuh saat Anda tidur.
Mesin CPAP dapat meningkatkan kualitas tidur dan suasana hati, serta menurunkan tekanan darah dan risiko penyakit jantung lainnya. Meskipun efektif, lebih dari sepertiga orang yang mencoba CPAP tidak mematuhinya.
Alasan umum untuk membuang mesin CPAP adalah karena perangkat ini kikuk, tidak nyaman, atau berisik. Dalam beberapa kasus, itu tidak membantu dengan gejala OSA.
Jika Anda tidak puas dengan CPAP, berikut adalah beberapa opsi perawatan lain.
Perawatan untuk pernafasan mulut
Kebanyakan orang bernafas melalui hidung dan mulut mereka. Beberapa orang dengan OSA bernapas hanya melalui mulut mereka ketika mereka tidur. Pernafasan mulut biasanya terjadi ketika amandel yang membesar atau kelenjar gondok, kongesti, atau septum yang menyimpang menghalangi hidung.
Jika Anda bernapas melalui mulut saat menggunakan mesin CPAP, Anda dapat bangun dengan hidung dan tenggorokan yang kering. Efek samping yang tidak menyenangkan ini menyebabkan banyak orang meninggalkan pengobatan CPAP.
Anda mungkin dapat mengatasi masalah ini dengan mengenakan tali dagu dengan masker hidung Anda atau beralih ke masker wajah penuh. Anda juga dapat menggunakan mesin CPAP dengan pelembab internal untuk menambah kelembapan pada udara yang Anda hirup.
Beberapa cara lain untuk meredakan pernapasan mulut tanpa CPAP meliputi:
- menggunakan dekongestan hidung, antihistamin, atau larutan garam untuk membersihkan hidung tersumbat sebelum tidur
- menopang kepala Anda di atas bantal saat Anda tidur
- berkonsultasi dengan dokter Anda tentang operasi jika Anda memiliki septum yang menyimpang atau masalah struktural lainnya dengan hidung Anda
Perawatan untuk sleep apnea
Jika CPAP bukan untuk Anda, beberapa opsi perawatan OSA lainnya meliputi:
- alat lisan
- bilevel positive airway pressure (BiPAP)
- terapi katup hidung
- perubahan gaya hidup, seperti menurunkan berat badan atau berhenti merokok
- operasi untuk memperbaiki penyebab OSA yang mendasarinya
Apa yang harus dilakukan saat bepergian
Mesin CPAP bisa sangat menyebalkan untuk dibawa bersama Anda di pesawat. Plus, Anda perlu membersihkannya saat Anda pergi. Meskipun Anda bisa membeli mesin CPAP travel yang lebih kecil, berikut adalah beberapa cara yang tidak rumit untuk mengelola OSA saat bepergian.
- Gunakan alat lisan. Ini jauh lebih kecil, lebih portabel, dan lebih mudah dibersihkan daripada mesin CPAP.
- Coba terapi katup hidung (Provent). Perawatan yang lebih baru ini terdiri dari katup yang masuk ke lubang hidung Anda dan ditahan dengan selotip. Ketika Anda bernafas, katup menciptakan hambatan di belakang tenggorokan Anda yang membuat jalan napas terbuka. Provent kecil dan sekali pakai, sehingga mudah bepergian, tetapi asuransi biasanya tidak menanggung biaya.
- Bawa bantalmu sendiri. Bantal hotel mungkin terlalu lunak untuk menopang kepala dan leher Anda dengan benar saat tidur, sehingga sulit bernapas di malam hari.
- Bawa pasokan dekongestan atau antihistamin. Obat-obatan ini mengurangi hidung tersumbat.
- Bawa serta bola tenis atau kaus kaki yang bisa digulung. Sematkan ke bagian belakang piyama Anda agar Anda tidak berguling ke belakang saat tidur.
- Kemas kabel yang tepat. Bawa kabel ekstensi sehingga mesin apa pun yang Anda butuhkan di malam hari akan mudah dijangkau. Jika Anda bepergian ke luar negeri, jangan lupakan adaptor outlet yang diperlukan.
Mesin BiPAP
Pilihan lain adalah terapi bilevel positive airway pressure (BiPAP). Ini mirip dengan CPAP di mana Anda mengenakan topeng yang mendorong udara bertekanan ke saluran udara Anda agar tetap terbuka.
Perbedaannya adalah bahwa dengan CPAP, tekanannya sama ketika Anda bernapas masuk dan keluar. Orang yang menggunakan CPAP mungkin merasa sulit untuk bernafas.
Mesin BiPAP memiliki dua pengaturan tekanan. Itu lebih rendah ketika Anda bernapas daripada ketika Anda bernapas. Tekanan yang lebih rendah itu dapat membuat Anda lebih mudah untuk menghembuskan napas, terutama jika Anda mengalami kesulitan bernapas karena penyakit jantung atau paru-paru.
Peralatan oral
Alat lisan adalah alternatif yang tidak terlalu rumit untuk CPAP. Itu terlihat mirip dengan penjaga mulut yang Anda kenakan saat bermain olahraga.
Lebih dari 100 jenis peralatan oral disetujui oleh FDA untuk mengobati OSA. Perangkat ini menggerakkan rahang bawah ke depan atau menahan lidah di tempat. Ini membantu mencegah lidah dan jaringan saluran napas bagian atas Anda runtuh dan menghalangi jalan napas Anda saat Anda tidur.
Peralatan oral bekerja paling baik untuk orang dengan OSA ringan sampai sedang. Mereka paling efektif ketika disesuaikan khusus untuk Anda. Perangkat yang tidak pas dapat menyebabkan masalah rahang dan bahkan dapat membuat sleep apnea lebih buruk.
Dokter gigi spesialis dapat menyesuaikan Anda dengan perangkat dan menindaklanjuti dengan Anda untuk memastikan bahwa itu membantu OSA Anda.
Operasi
Jika perubahan perangkat dan gaya hidup belum meningkatkan pernapasan malam hari Anda, Anda mungkin perlu dioperasi. Dokter Anda dapat merekomendasikan salah satu dari prosedur berikut, tergantung pada masalah mendasar yang menyebabkan OSA Anda.
- Kemajuan Genioglossus. Dengan prosedur ini, dokter bedah memotong tulang rahang bawah Anda untuk menggerakkan lidah Anda ke depan. Hasilnya menahan lidah Anda di tempatnya sehingga tidak menutupi jalan napas Anda.
- Stimulasi saraf hipoglosal. Perangkat ditanamkan di dada Anda dan terhubung ke saraf hipoglosus untuk mengendalikan gerakan lidah. Sensor yang terpasang memonitor pernapasan Anda saat Anda tidur. Jika Anda berhenti bernapas, sensor merangsang saraf hipoglosus untuk memindahkan lidah Anda keluar dari jalan napas.
- Operasi rahang. Jenis operasi ini, yang disebut sebagai kemajuan rahang atas, menggerakkan rahang atas (rahang atas) dan rahang bawah (rahang bawah) ke depan untuk menciptakan lebih banyak ruang bagi Anda untuk bernafas.
- Operasi hidung. Pembedahan dapat menghilangkan polip atau memperbaiki septum yang menyimpang jika salah satunya mencegah Anda bernapas dengan mudah melalui hidung.
- Implan langit-langit lunak. Opsi yang kurang invasif ini, juga dikenal sebagai prosedur pilar, menanamkan tiga batang kecil di atap mulut Anda. Implan menopang langit-langit lunak Anda untuk mencegahnya runtuh di jalan napas bagian atas.
- Operasi pengurangan lidah. Jika Anda memiliki lidah besar yang menghalangi jalan napas Anda, operasi dapat membuatnya lebih kecil.
- Penghapusan amandel dan adenoid. Amandel dan kelenjar gondok Anda duduk di belakang tenggorokan Anda. Jika mereka begitu besar sehingga menghalangi jalan napas Anda, Anda mungkin harus memindahkannya.
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP atau UP3). Perawatan bedah umum untuk OSA, prosedur ini mengangkat jaringan ekstra dari bagian belakang mulut dan bagian atas tenggorokan Anda untuk membiarkan lebih banyak udara masuk ke jalan napas Anda. Alternatifnya adalah uvulektomi, yang menghilangkan seluruh atau sebagian uvula, yaitu jaringan berbentuk tetesan air mata yang menggantung di belakang tenggorokan Anda.
Penurunan berat badan
Ketika Anda memiliki kelebihan berat badan atau obesitas, lemak dapat mengendap di leher dan tenggorokan Anda. Selama tidur, jaringan ekstra itu dapat menghalangi aliran udara Anda dan menyebabkan sleep apnea.
Kehilangan hanya 10 persen dari berat tubuh Anda dapat meningkatkan gejala sleep apnea. Bahkan dapat menyembuhkan kondisinya.
Menurunkan berat badan tidak mudah. Dengan bantuan dokter Anda, Anda dapat menemukan kombinasi yang tepat dari perubahan pola makan dan teknik olahraga untuk membuat perbedaan dengan OSA Anda.
Jika diet dan olahraga tidak cukup untuk membantu Anda menurunkan berat badan, Anda mungkin menjadi kandidat untuk operasi bariatrik.
Perubahan gaya hidup
Perubahan sederhana pada rutinitas ini dapat membantu Anda tidur lebih nyenyak di malam hari:
- Tidurlah di sisimu. Posisi ini memudahkan udara masuk ke paru-paru Anda.
- Hindari alkohol. Beberapa gelas anggur atau bir sebelum tidur dapat melemaskan otot-otot saluran napas bagian atas Anda dan membuatnya lebih sulit untuk bernapas, yang dapat mengganggu tidur Anda.
- Sering berolahraga. Aktivitas aerobik yang teratur dapat membantu Anda menurunkan berat badan ekstra yang membuatnya sulit bernapas. Olahraga juga dapat membantu mengurangi keparahan apnea tidur.
- Meringankan kemacetan. Minumlah obat dekongestan hidung atau antihistamin untuk membantu membuka saluran hidung Anda jika tersumbat.
- Jangan merokok. Selain efek berbahaya lainnya pada kesehatan Anda, merokok memperburuk OSA dengan meningkatkan pembengkakan saluran napas.
Dibawa pulang
CPAP adalah pengobatan standar untuk OSA, tetapi itu bukan satu-satunya pengobatan. Jika Anda sudah mencoba mesin CPAP dan itu tidak berhasil untuk Anda, tanyakan kepada dokter Anda tentang pilihan lain seperti peralatan oral atau operasi.
Seiring dengan mengambil perawatan OSA, cobalah menjaga kebiasaan sehat. Menurunkan berat badan, berolahraga secara teratur, dan berhenti merokok semuanya dapat membantu Anda mendapatkan tidur yang lebih nyenyak.
