Mendaftar di Medicare tidak selalu merupakan prosedur satu-dan-dilakukan. Setelah Anda memenuhi syarat, ada beberapa poin di mana Anda dapat mendaftar untuk setiap bagian Medicare.
Bagi kebanyakan orang, mendaftar untuk Medicare terjadi selama periode pendaftaran awal 7 bulan (IEP). IEP dimulai 3 bulan sebelum Anda berusia 65 dan berlanjut selama 3 bulan setelah ulang tahun Anda.
Bahkan dengan kerangka waktu ini dalam pikiran, mendapatkan Medicare yang benar dapat membingungkan, dan mungkin juga akan dikenakan biaya penalti jika Anda salah melakukannya.
Dalam artikel ini, kami akan memberikan informasi spesifik tentang kelayakan Anda dan kerangka waktu untuk mendaftar ke Medicare.
Kapan saya memenuhi syarat untuk mendaftar ke Medicare?
Jika saat ini Anda menerima tunjangan Jaminan Sosial dan berusia di bawah 65 tahun, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare bagian A dan B ketika Anda menjadi 65 tahun. Jika Anda tidak ingin memiliki Medicare Bagian B, Anda dapat menolaknya pada waktu itu.
Jika saat ini Anda tidak mendapatkan Jaminan Sosial, Anda harus mendaftar secara aktif di Medicare.
Setelah Anda tahu apa yang harus dan tidak boleh dilakukan saat mendaftar, proses yang sebenarnya mudah. Faktor-faktor berikut ini penting untuk dipertimbangkan saat mendaftar di Medicare.
Usia kamu
Anda mungkin ingin menggerakkan roda dengan mendaftar ke Medicare kapan saja selama 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda. Anda juga dapat mendaftar selama bulan ke-65, serta selama periode 3 bulan setelah tanggal tersebut.
Penting untuk dicatat bahwa jika Anda menunda mendaftar hingga 3 bulan terakhir dari IEP, awal dari pertanggungan medis Anda mungkin tertunda.
Jika Anda memiliki cacat
Jika Anda telah menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat dewan pensiun kereta api selama setidaknya 24 bulan berturut-turut, Anda berhak untuk mendaftar di Medicare kapan saja, berapa pun usia Anda.
Jika Anda menderita amyotrophic lateral sclerosis (ALS), juga dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig, atau penyakit ginjal tahap akhir, Anda juga memenuhi syarat untuk Medicare kapan saja, terlepas dari usia Anda.
Kewarganegaraan Anda
Agar memenuhi syarat untuk Medicare, Anda harus menjadi warga negara AS atau penduduk tetap AS yang telah secara sah tinggal di sini selama minimal 5 tahun berturut-turut.
Jika Anda memiliki pasangan
Tidak seperti paket asuransi kesehatan swasta, pasangan Anda tidak dapat ditanggung berdasarkan paket Medicare Anda.
Agar pasangan Anda ditanggung, mereka harus memenuhi persyaratan kelayakan spesifik Medicare, seperti usia. Setelah persyaratan tersebut dipenuhi, mereka mungkin memenuhi syarat untuk beberapa tunjangan Medicare berdasarkan riwayat pekerjaan Anda, bahkan jika mereka tidak berhasil.
Jika pasangan Anda lebih muda dari Anda dan akan kehilangan asuransi kesehatan mereka begitu Anda pergi ke Medicare, mereka mungkin dapat membeli asuransi kesehatan melalui penyedia swasta.
Jika Anda mendekati usia 65 tetapi ingin melanjutkan dengan pertanggungan asuransi kesehatan yang saat ini Anda miliki melalui rencana pasangan Anda, Anda biasanya dapat melakukannya, tanpa penalti.
Kapan Anda memenuhi syarat untuk setiap bagian atau paket di Medicare?
Medicare Bagian A
Anda berhak mendaftar Medicare Bagian A selama periode pendaftaran awal.
Anda akan secara otomatis terdaftar pada usia 65 untuk Medicare Bagian A jika Anda saat ini menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat kereta api.
Medicare Bagian B
Seperti dengan Medicare Bagian A, Anda berhak untuk mendaftar untuk Medicare Bagian B selama pendaftaran awal.
Anda akan secara otomatis terdaftar pada usia 65 untuk Medicare Bagian B jika Anda saat ini menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial atau tunjangan cacat kereta api.
Medicare Bagian C (Keuntungan Medicare)
Untuk mendaftar di Medicare Bagian C, Anda harus memenuhi syarat untuk, dan memiliki, bagian Medicare A dan B.
Pertama-tama Anda dapat mendaftar untuk Medicare Bagian C selama pendaftaran awal atau selama periode pendaftaran terbuka, yang berlangsung selama tahun tersebut.
Anda juga dapat mendaftar untuk Medicare Bagian C selama periode pendaftaran khusus, seperti setelah kehilangan pekerjaan yang memberi Anda perlindungan kesehatan.
Anda dapat mendaftarkan diri dalam paket Medicare Advantage berapapun usia Anda, jika Anda menerima manfaat Medicare karena cacat, atau jika Anda memiliki penyakit ginjal tahap akhir.
Medicare Bagian D
Anda dapat mendaftarkan diri dalam paket obat resep Medicare Bagian D ketika Anda pertama kali mendapatkan Medicare selama pendaftaran awal. Jika Anda tidak mendaftar untuk Medicare Bagian D dalam waktu 63 hari sejak IEP Anda, Anda mungkin dikenai penalti keterlambatan pendaftaran. Denda ini akan ditambahkan ke premi bulanan Anda setiap bulan.
Anda tidak perlu membayar denda keterlambatan pendaftaran jika Anda memiliki cakupan obat resep melalui rencana Medicare Advantage atau melalui perusahaan asuransi swasta.
Jika Anda tidak menyukai paket resep obat Anda saat ini, Anda dapat membuat perubahan pada Medicare Bagian D selama periode pendaftaran terbuka, yang terjadi dua kali setahun.
Suplemen Medicare (Medigap)
Periode pendaftaran terbuka untuk asuransi tambahan Medigap dipicu pada awal bulan saat Anda berusia 65 tahun. Pendaftaran terbuka untuk Medigap berlangsung selama 6 bulan sejak tanggal tersebut.
Selama pendaftaran terbuka, Anda akan dapat membeli paket Medigap di negara Anda dengan biaya yang sama dengan orang-orang yang memiliki kesehatan yang baik, bahkan jika Anda memiliki kondisi medis.
Penyedia Medigap menggunakan penjaminan kesehatan untuk menentukan tarif dan kelayakan. Ini bervariasi dari rencana ke rencana dan dari satu negara ke negara. Ketika periode pendaftaran terbuka berakhir, Anda mungkin masih dapat membeli paket Medigap, meskipun tarif Anda mungkin lebih tinggi. Juga tidak ada jaminan bahwa penyedia Medigap akan menjual rencana kepada Anda di luar periode pendaftaran terbuka.
Apa tenggat waktu untuk mendaftar di bagian dan rencana Medicare?
Pendaftaran asli
Asli, atau pendaftaran awal, adalah periode 7 bulan yang dimulai 3 bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda, termasuk bulan ulang tahun Anda, dan berakhir 3 bulan setelah ulang tahun Anda.
Pendaftaran Medigap
Batas waktu untuk membeli asuransi tambahan Medigap dengan harga reguler adalah 6 bulan setelah hari pertama bulan Anda berusia 65 tahun.
Pendaftaran terlambat
Jika Anda tidak mendaftar untuk Medicare ketika Anda pertama kali memenuhi syarat, Anda masih dapat mendaftarkan diri di Medicare bagian A dan B atau dalam rencana Medicare Advantage selama periode pendaftaran umum, meskipun hukuman kemungkinan besar akan ditambahkan ke biaya bulanan Anda premi.
Pendaftaran umum berlangsung setiap tahun mulai 1 Januari hingga 31 Maret.
Pendaftaran Medicare Bagian D
Jika Anda tidak mendaftar untuk Medicare Bagian D ketika Anda pertama kali memenuhi syarat, Anda dapat mendaftar selama periode pendaftaran terbuka tahunan, yang berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember.
Rencana Medicare Advantage yang mencakup perlindungan obat resep juga dapat dibeli selama periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage tahunan yang berlangsung mulai 1 Januari hingga 31 Maret.
Rencanakan perubahan pendaftaran
Jika Anda ingin mendaftar, keluar, atau berubah dari rencana Medicare Advantage (Bagian C) Anda saat ini atau rencana Medicare Bagian D, Anda dapat melakukannya di salah satu periode pendaftaran terbuka ini selama tahun ini:
- Periode pendaftaran terbuka Medicare Advantage: 1 Januari hingga 31 Maret
- periode pendaftaran terbuka: 15 Oktober hingga 7 Desember
Pendaftaran khusus
Dalam kondisi tertentu, Anda mungkin dapat mengajukan keterlambatan untuk Medicare, selama periode waktu yang dikenal sebagai periode pendaftaran khusus. Periode pendaftaran khusus dapat diberikan jika:
Anda menunggu untuk mendaftar ke Medicare asli karena Anda dipekerjakan oleh perusahaan yang memiliki lebih dari 20 karyawan ketika Anda berusia 65 dan memiliki asuransi kesehatan yang disediakan untuk Anda melalui pekerjaan, serikat pekerja, atau pasangan Anda. Jika demikian, Anda dapat mengajukan permohonan untuk bagian Medicare A dan B dalam waktu 8 bulan setelah cakupan Anda berakhir, atau untuk bagian-bagian Medicare C dan D dalam waktu 63 hari setelah cakupan Anda berakhir
Rencana Bagian D dapat diubah selama periode pendaftaran khusus jika:
- Anda pindah ke lokasi yang tidak dilayani oleh paket Anda saat ini.
- Paket layanan Anda saat ini telah berubah dan tidak lagi mencakup lokasi geografis Anda.
- Anda pindah atau keluar dari panti jompo.
Garis bawah
Kelayakan untuk Medicare biasanya terjadi mulai 3 bulan sebelum bulan Anda berusia 65 tahun. Periode pendaftaran awal ini berlangsung selama 7 bulan.
Ada keadaan khusus dan juga periode pendaftaran lain yang disediakan untuk Anda, di mana Anda dapat memperoleh perlindungan, jika Anda kehilangan pendaftaran awal.
Informasi di situs web ini dapat membantu Anda dalam membuat keputusan pribadi tentang asuransi, tetapi tidak dimaksudkan untuk memberikan saran mengenai pembelian atau penggunaan asuransi atau produk asuransi apa pun. Healthline Media tidak melakukan transaksi bisnis asuransi dengan cara apa pun dan tidak dilisensikan sebagai perusahaan asuransi atau produsen di yurisdiksi AS mana pun. Healthline Media tidak merekomendasikan atau mendukung pihak ketiga mana pun yang dapat melakukan transaksi bisnis asuransi.
