Apa itu kanker payudara metastatik?
Ketika kanker payudara menyebar, atau bermetastasis, ke bagian lain dari tubuh, biasanya berpindah ke satu atau lebih area berikut:
- tulang
- paru-paru
- hati
- otak
Jarang menyebar ke usus besar.
Sedikit lebih dari 12 dari setiap 100 wanita akan terkena kanker payudara seumur hidup mereka. Dari kasus-kasus ini, penelitian memperkirakan sekitar 20 hingga 30 persen akan menjadi metastasis.
Jika kanker menyebar, perawatan menjadi fokus pada menjaga kualitas hidup Anda dan memperlambat penyebaran penyakit. Belum ada obat untuk kanker payudara metastatik, tetapi kemajuan medis membantu orang hidup lebih lama.
Gejala metastasis ke usus besar
Gejala yang terkait dengan kanker payudara yang menyebar ke usus besar termasuk:
- mual
- muntah
- kram
- rasa sakit
- diare
- perubahan dalam tinja
- kembung
- pembengkakan perut
- kehilangan nafsu makan
Sebuah tinjauan kasus yang dirawat di Klinik Mayo juga menemukan bahwa 26 persen wanita yang memiliki metastasis usus mengalami penyumbatan usus.
Perlu dicatat bahwa dalam ulasan tersebut, metastasis usus besar dipecah untuk mencakup delapan situs lainnya, termasuk:
- perut
- kerongkongan
- usus kecil
- dubur
Dengan kata lain, persentase ini mencakup lebih dari sekadar wanita dengan metastasis di usus besar.
Apa yang menyebabkan metastasis?
Kanker payudara biasanya dimulai di sel-sel lobulus, yang merupakan kelenjar yang menghasilkan susu. Itu juga bisa mulai di saluran yang membawa susu ke puting. Jika kanker tetap di daerah ini, itu dianggap tidak invasif.
Jika sel-sel kanker payudara memecah tumor asli dan melakukan perjalanan melalui darah atau sistem limfatik ke bagian lain dari tubuh Anda, itu disebut sebagai kanker payudara metastatik.
Ketika sel kanker payudara melakukan perjalanan ke paru-paru atau tulang dan membentuk tumor di sana, tumor baru ini masih terbuat dari sel kanker payudara.
Tumor atau kelompok sel ini dianggap metastasis kanker payudara dan bukan kanker paru-paru atau kanker tulang.
Hampir semua jenis kanker berpotensi menyebar ke mana saja di dalam tubuh. Namun, sebagian besar mengikuti jalur tertentu ke organ tertentu. Tidak sepenuhnya dipahami mengapa ini terjadi.
Kanker payudara dapat menyebar ke usus besar, tetapi sepertinya tidak demikian. Bahkan tidak biasa menyebar ke saluran pencernaan.
Ketika hal ini terjadi, kanker lebih sering ditemukan di jaringan peritoneum yang melapisi rongga perut, lambung, atau usus kecil alih-alih usus besar, yang meliputi usus besar.
Sebuah studi dari orang-orang yang memiliki metastasis kanker payudara mendaftar situs kanker payudara yang paling mungkin menyebar ke pertama.
Studi ini juga mencantumkan empat lokasi teratas untuk penyebaran kanker payudara:
- ke tulang 41,1 persen dari waktu
- ke paru-paru 22,4 persen dari waktu
- ke hati 7,3 persen dari waktu
- ke otak 7,3 persen dari waktu
Metastasis usus besar sangat jarang sehingga mereka tidak membuat daftar.
Ketika kanker payudara menyebar ke usus besar, ia biasanya melakukannya sebagai karsinoma lobular invasif. Ini adalah jenis kanker yang berasal dari lobus penghasil ASI.
Mendiagnosis metastasis ke usus besar
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini, terutama jika sebelumnya Anda telah menerima diagnosis kanker payudara, bicarakan dengan dokter Anda.
Dokter Anda dapat memesan satu atau lebih tes untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke usus Anda.
Saat memeriksa usus besar Anda, dokter Anda akan mencari polip. Polip adalah pertumbuhan kecil jaringan abnormal yang dapat terbentuk di usus besar. Meskipun sebagian besar tidak berbahaya, polip dapat menjadi kanker.
Ketika Anda memiliki kolonoskopi atau sigmoidoskopi, dokter Anda akan memotong semua polip yang mereka temukan. Polip ini kemudian akan diuji untuk kanker.
Jika kanker ditemukan, pengujian ini akan menunjukkan apakah kanker tersebut adalah kanker payudara yang menyebar ke usus besar atau apakah itu kanker baru yang berasal dari usus besar.
Kolonoskopi
Kolonoskopi adalah tes yang memungkinkan dokter Anda melihat lapisan dalam usus besar Anda, yang meliputi rektum dan usus besar.
Mereka menggunakan tabung tipis yang fleksibel dengan kamera kecil di ujungnya yang disebut colonoscope. Tabung ini dimasukkan ke dalam anus Anda dan naik melalui usus besar Anda. Kolonoskopi membantu dokter Anda menemukan:
- bisul
- polip usus besar
- tumor
- peradangan
- area yang berdarah
Kamera kemudian mengirim gambar ke layar video, yang memungkinkan dokter Anda membuat diagnosis. Biasanya, Anda akan diberikan obat untuk membantu Anda tidur selama ujian.
Sigmoidoskopi fleksibel
Sigmoidoskopi fleksibel mirip dengan kolonoskopi, tetapi tabung untuk sigmoidoskopi lebih pendek daripada kolonoskop. Hanya rektum dan bagian bawah usus yang diperiksa.
Obat biasanya tidak diperlukan untuk pemeriksaan ini.
CT kolonoskopi
Kadang-kadang disebut kolonoskopi virtual, CT kolonoskopi menggunakan teknologi sinar-X canggih untuk mengambil gambar dua dimensi usus besar Anda. Ini adalah prosedur noninvasif tanpa rasa sakit.
Mengobati kanker payudara metastatik
Jika Anda menerima diagnosis kanker payudara yang menyebar ke usus besar Anda, dokter Anda kemungkinan akan memesan tes tambahan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Anda.
Setelah Anda tahu persis apa yang terjadi, Anda dan dokter Anda dapat mendiskusikan pilihan terbaik untuk perawatan. Ini mungkin termasuk satu atau lebih dari terapi berikut.
Kemoterapi
Obat kemoterapi membunuh sel, terutama sel kanker, yang membelah dan bereproduksi dengan cepat. Efek samping umum dari kemoterapi meliputi:
- rambut rontok
- luka di mulut
- kelelahan
- mual
- muntah
- peningkatan risiko infeksi
Setiap orang merespons secara berbeda terhadap kemoterapi. Bagi banyak orang, efek samping dari kemoterapi bisa sangat terkendali.
Terapi hormon
Sebagian besar kanker payudara yang telah menyebar ke usus besar adalah reseptor estrogen-positif. Ini berarti pertumbuhan sel kanker payudara dipicu setidaknya sebagian oleh hormon estrogen.
Terapi hormon mengurangi jumlah estrogen dalam tubuh atau mencegah estrogen dari mengikat ke sel-sel kanker payudara dan meningkatkan pertumbuhan mereka.
Terapi hormon lebih sering digunakan untuk mengurangi penyebaran sel kanker lebih lanjut setelah perawatan awal dengan kemoterapi, pembedahan, atau radiasi.
Efek samping yang lebih parah yang mungkin dialami orang-orang dengan kemoterapi jarang terjadi dengan terapi hormon. Efek samping dari terapi hormon dapat meliputi:
- kelelahan
- insomnia
- hot flashes
- kekeringan vagina
- perubahan suasana hati
- gumpalan darah
- penipisan tulang pada wanita premenopause
- peningkatan risiko kanker rahim untuk wanita pascamenopause
Terapi yang ditargetkan
Terapi bertarget, sering disebut terapi molekuler, menggunakan obat yang menghambat pertumbuhan sel kanker.
Biasanya memiliki efek samping lebih sedikit daripada kemoterapi, tetapi efek sampingnya termasuk
- ruam dan masalah kulit lainnya
- tekanan darah tinggi
- memar
- berdarah
Beberapa obat yang digunakan dalam terapi yang ditargetkan dapat merusak jantung, mengganggu sistem kekebalan tubuh, atau menyebabkan kerusakan serius pada bagian-bagian tubuh. Dokter Anda akan memantau Anda untuk menghindari komplikasi.
Operasi
Pembedahan dapat dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan usus atau bagian dari usus yang bersifat kanker.
Terapi radiasi
Jika Anda mengalami pendarahan dari usus, terapi radiasi dapat mengobatinya. Terapi radiasi menggunakan sinar-X, sinar gamma, atau partikel bermuatan untuk mengecilkan tumor dan membunuh sel-sel kanker. Efek samping dapat termasuk:
- perubahan kulit di lokasi radiasi
- mual
- diare
- peningkatan buang air kecil
- kelelahan
Bagaimana prospek orang dengan kanker payudara metastasis?
Meskipun kanker yang bermetastasis tidak dapat disembuhkan, kemajuan dalam pengobatan membantu orang dengan kanker payudara metastatik menjalani hidup yang lebih lama.
Kemajuan ini juga meningkatkan kualitas hidup orang yang hidup dengan penyakit ini.
Menurut American Cancer Society, orang-orang dengan kanker payudara metastasis memiliki peluang 27 persen untuk hidup setidaknya 5 tahun setelah diagnosis mereka.
Penting untuk diingat bahwa ini adalah gambaran umum. Itu tidak memperhitungkan keadaan pribadi Anda.
Dokter Anda dapat memberi Anda pandangan paling akurat berdasarkan diagnosis individu, riwayat medis, dan rencana perawatan Anda.
