Menurut American Cancer Society, diperkirakan 81.400 orang di Amerika Serikat akan didiagnosis menderita kanker kandung kemih pada tahun 2020.
Karsinoma urothelial adalah jenis kanker kandung kemih yang paling umum. Ketika menyebar di luar kandung kemih, itu bisa disebut sebagai metastatic urothelial carcinoma (mUC).
Menerima diagnosis kanker kandung kemih tingkat lanjut bisa terasa luar biasa. Perlu diingat bahwa perawatan tersedia untuk setiap tahap kanker kandung kemih.
Pilihan pengobatan untuk kanker kandung kemih lanjut mungkin berbeda dari kanker stadium awal.
Jenis perawatan yang direkomendasikan oleh dokter Anda juga akan bervariasi berdasarkan di mana kanker telah bermetastasis di dalam tubuh. Itu sebabnya penting untuk mendiskusikan pilihan Anda dengan dokter Anda.
Berikut adalah beberapa pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang mengobati kanker kandung kemih tingkat lanjut.
Tes apa yang akan saya butuhkan?
Jika dokter Anda percaya bahwa kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ lain, mereka kemungkinan akan merekomendasikan beberapa tes untuk menentukan stadium kanker dan menemukan di mana ia menyebar.
Ketika awalnya didiagnosis, dokter Anda mungkin telah melakukan atau memesan tes, termasuk:
- pemeriksaan fisik, untuk memeriksa adanya benjolan atau kelainan lain
- sampel urinalisis, untuk memeriksa sel-sel kanker
- cystoscopy, untuk melihat ke dalam uretra untuk kelainan
- biopsi, untuk mengambil sampel jaringan dari kandung kemih untuk menguji kanker
- pielogram intravena, atau jenis sinar-X untuk membantu menentukan di mana kanker berada
Ketika kanker kandung kemih menyebar, dokter Anda dapat memesan tes tambahan, seperti:
- pencitraan, seperti CT scan, MRI scan, atau PET scan, untuk mengidentifikasi lokasi sel kanker
- scan tulang, jika Anda mengalami nyeri sendi yang tidak dapat dijelaskan, untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke tulang
- rontgen, jika Anda mengalami gejala pernapasan, untuk mencari sel kanker di paru-paru
Jenis perawatan apa yang akan membantu saya?
Dokter Anda akan merekomendasikan rencana perawatan berdasarkan stadium kanker. Kanker kandung kemih stadium lanjut atau metastatik memiliki lebih sedikit pilihan pengobatan daripada kanker kandung kemih tahap awal. Pilihan Anda mungkin termasuk:
Kemoterapi
Pengobatan lini pertama untuk kanker kandung kemih lanjut adalah obat kemoterapi cisplatin, yang dapat membantu menghentikan reproduksi sel kanker.
Dokter Anda mungkin merekomendasikan kemoterapi sendirian atau dalam kombinasi dengan operasi atau radiasi. Kemoterapi dapat membunuh beberapa sel kanker dan mengecilkan tumor, membuatnya lebih mudah untuk menghilangkan kanker selama operasi.
Operasi
Tergantung pada luasnya kanker, setelah menyelesaikan kemoterapi, dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur pembedahan yang disebut kistektomi untuk mengangkat seluruh atau sebagian kandung kemih.
Dalam kistektomi, setelah kandung kemih diangkat, dokter bedah akan melakukan prosedur lain yang disebut pengalihan urin. Mereka akan membuat reservoir di dalam tubuh untuk mengumpulkan urin dan kemudian membuat tabung baru sehingga urin dapat keluar dari tubuh.
Setelah operasi, dokter Anda dapat merekomendasikan kemoterapi tambahan untuk menghilangkan sel kanker yang tersisa.
Imunoterapi
Seiring dengan kemoterapi dan pembedahan, kanker kandung kemih stadium lanjut dapat merespons terhadap imunoterapi. Jenis perawatan ini menggunakan sistem kekebalan tubuh Anda sendiri untuk melawan kanker.
Uji klinis
Berpartisipasi dalam uji klinis dapat memberi Anda akses ke perawatan eksperimental baru. Namun, uji klinis juga memiliki risiko. Perawatan eksperimental mungkin memiliki efek samping yang tidak diketahui, dan mungkin tidak efektif.
Jika Anda tertarik untuk mempelajari lebih lanjut tentang uji klinis, tanyakan kepada dokter Anda. Mereka dapat berbicara kepada Anda tentang apakah Anda bisa menjadi kandidat yang baik. Mereka mungkin juga memiliki informasi tentang cara mengakses uji klinis untuk kondisi Anda.
Apa efek samping dari perawatan kanker kandung kemih?
Perawatan untuk kanker kandung kemih memiliki manfaat penting, termasuk memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup Anda.
Namun, perawatan juga memiliki efek samping. Penting untuk mengetahui efek samping dan berbicara dengan dokter Anda tentang cara mengatasinya.
Kemoterapi tidak hanya membunuh sel kanker. Ini juga membunuh sel-sel sehat. Akibatnya, efek samping umum kemoterapi termasuk:
- rambut rontok
- peningkatan risiko infeksi
- anemia
- mual
- sembelit
- kelelahan
Pembedahan disertai dengan risiko tertentu, seperti infeksi dan kehilangan darah.
Imunoterapi dapat memiliki berbagai efek samping, tergantung pada jenis imunoterapi yang digunakan. Efek samping yang paling umum termasuk:
- pembengkakan
- rasa gatal
- ruam
- rasa sakit
Beberapa orang juga mengalami gejala mirip flu dengan imunoterapi.
Berapa lama pengobatan kanker kandung kemih berlangsung?
Pilihan pengobatan untuk kanker kandung kemih lanjut bervariasi dari orang ke orang. Lama perawatan tergantung pada tujuan perawatan secara keseluruhan.
Secara umum, kebanyakan orang dengan kanker kandung kemih stadium lanjut menerima kemoterapi selama 6 hingga 12 bulan, tergantung pada berapa lama untuk mengurangi sel kanker.
Lamanya waktu untuk imunoterapi juga bervariasi tergantung pada stadium kanker dan bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap pengobatan.
Misalnya, Anda dapat menerima perawatan setiap hari selama 2 atau 3 minggu dan kemudian mengambil waktu istirahat sebelum memulai kembali perawatan.
Perawatan dapat memperpanjang hidup bagi orang yang hidup dengan kanker kandung kemih stadium lanjut. Namun, dalam banyak kasus, penyakit ini cenderung berkembang.
Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda terus menerima perawatan untuk meningkatkan kualitas hidup Anda.
Ketika kanker berkembang, dokter Anda mungkin menyarankan perawatan paliatif. Anda dapat melanjutkan pengobatan untuk kanker sambil juga menerima perawatan paliatif, catat Jaringan Advokasi Perawatan Kandung Kemih (BCAN).
Perawatan paliatif ditujukan untuk mengatasi aspek fisik, emosional, dan sosial dari kondisi tersebut.
Ini dapat mengobati gejala fisik tertentu, seperti mual dan kelelahan. Ini juga dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda secara keseluruhan dan membantu Anda mengelola stres yang berkaitan dengan kondisi tersebut.
Seberapa efektifkah perawatan untuk kanker kandung kemih?
Saat ini tidak ada obat untuk kanker kandung kemih metastatik. Untuk kanker kandung kemih yang menyebar ke area yang jauh dari tubuh, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 5 persen, menurut National Cancer Institute.
Tujuan perawatan pada tahap ini biasanya untuk:
- memperlambat penyebaran kanker
- mengecilkan ukuran area yang terkena dampak
- memperpanjang hidup Anda selama mungkin
- membuatmu nyaman
Apakah asuransi mencakup perawatan kanker kandung kemih tingkat lanjut?
Secara umum, rencana asuransi kesehatan mencakup perawatan kanker, tetapi mereka mungkin tidak menutupi seluruh biaya. Paket yang berbeda mungkin mencakup jumlah yang berbeda, dan beberapa mungkin tidak mencakup jenis perawatan tertentu, terutama perawatan eksperimental.
Misalnya, polis asuransi kesehatan Anda kemungkinan akan mencakup biaya:
- kemoterapi
- radiasi
- operasi
Anda mungkin memiliki deductible, yang merupakan jumlah yang Anda bayar sendiri sebelum asuransi menutupi tagihan.
Beberapa polis asuransi tidak mencakup imunoterapi.
Untuk menerima jenis perawatan ini, penyedia asuransi Anda mungkin harus menyetujui terapi ini. Bicaralah dengan perusahaan asuransi kesehatan Anda untuk lebih memahami cakupan spesifik Anda.
Jika Anda berpartisipasi dalam uji klinis, perusahaan asuransi Anda kemungkinan akan mencakup hal-hal seperti kunjungan dokter Anda yang biasa.
Uji coba itu sendiri biasanya akan mencakup biaya perawatan eksperimental, setiap kunjungan dokter tambahan, atau pengujian apa pun yang perlu dilakukan sebagai bagian dari penelitian.
Bisakah membuat perubahan gaya hidup membantu saya mengelola kanker kandung kemih tingkat lanjut?
Seiring dengan mengikuti rencana perawatan, perubahan gaya hidup tertentu dapat membuat hidup dengan kanker kandung kemih lanjut sedikit lebih mudah. Bahkan dengan kekuatan dan energi yang terbatas, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk merasa lebih baik.
Misalnya, makan makanan yang sehat dan seimbang dapat membantu Anda mempertahankan kekuatan fisik dan meningkatkan sistem kekebalan tubuh.
Sistem kekebalan yang lebih kuat dapat membantu tubuh Anda melawan infeksi, yang sangat penting saat Anda dalam perawatan.
Beberapa orang menganggap suplemen makanan bermanfaat ketika menerima pengobatan untuk kanker. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mengambil suplemen makanan.
Tetap aktif secara fisik juga penting. Olahraga dapat membantu:
- meningkatkan pandangan mental Anda
- Tingkatkan kualitas tidur Anda
- Tingkatkan tingkat energi Anda
Jika Anda merokok, dan Anda belum melakukannya, Anda juga harus berhenti merokok. Zat kimia yang ditemukan dalam asap rokok dan cerutu dapat menumpuk di urin Anda dan menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada kandung kemih Anda.
Dibawa pulang
Diagnosis kanker kandung kemih stadium lanjut dapat mengejutkan.
Namun, perawatan dapat membantu:
- mengecilkan tumor
- memperpanjang hidupmu
- meningkatkan kualitas hidup Anda
Penting untuk bekerja dengan dokter Anda dan mendiskusikan pilihan Anda. Pastikan Anda memahami efek samping dari setiap perawatan, serta apa yang dapat Anda harapkan sebelum, selama, dan setelah perawatan.
