Apa itu karsinoma lobular invasif (ILC)?
Invasive lobular carcinoma (ILC) adalah kanker pada kelenjar penghasil susu. Orang dengan ILC tidak mungkin merasakan adanya benjolan. Ini juga dikenal sebagai karsinoma lobular infiltrasi atau kanker payudara lobular.
ILC tumbuh dan menyebar secara berbeda dari kanker payudara lain seperti invasive ductal carcinoma (IDC), atau kanker saluran susu.
Ketika kanker menyebar, itu disebut metastasis. Pada ILC, kanker dimulai di lobulus payudara dan berpindah ke jaringan payudara di sekitarnya. Itu juga dapat melakukan perjalanan ke kelenjar getah bening dan organ lain dalam tubuh.
Lebih dari 180.000 wanita di Amerika Serikat setiap tahun akan menerima diagnosis kanker payudara invasif. ILC membentuk sekitar 10 persen dari diagnosis tersebut.
Gejala kanker payudara lobular
ILC berkembang secara berbeda dari jenis kanker payudara yang lebih umum. Kecil kemungkinannya memiliki benjolan yang jelas. Pada tahap awal, tidak ada tanda atau gejala. Tetapi ketika kanker tumbuh, Anda mungkin memperhatikan payudara Anda:
- penebalan atau pengerasan di area tertentu
- bengkak atau merasa penuh di daerah tertentu
- perubahan tekstur atau penampilan kulit, seperti lesung pipit
- mengembangkan puting yang baru terbalik
- berubah ukuran atau bentuk
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- nyeri payudara
- sakit puting
- debit selain ASI
- benjolan di sekitar area ketiak
Ini biasanya merupakan tanda-tanda pertama kanker payudara, termasuk ILC. Temui dokter Anda jika Anda melihat tanda atau gejala ini.
Penyebab kanker payudara lobular
Apa yang menyebabkan ILC tidak jelas. Tetapi jenis kanker ini dimulai ketika sel-sel dalam kelenjar penghasil susu Anda membentuk mutasi DNA yang biasanya mengendalikan pertumbuhan dan kematian sel.
Sel-sel kanker mulai membelah dan menyebar seperti ranting-ranting, itulah sebabnya Anda tidak mungkin merasakan benjolan.
Faktor risiko
Peluang mendapatkan ILC meningkat jika Anda:
- Perempuan
- pada usia yang lebih tua, lebih dari jenis kanker payudara lainnya
- seorang wanita yang sedang menjalani terapi penggantian hormon (HRT), biasanya setelah menopause
- membawa gen kanker yang diturunkan
Karsinoma lobular in situ (LCIS)
Risiko Anda terkena ILC dapat meningkat jika Anda telah memiliki diagnosis LCIS. LCIS adalah ketika sel atipikal atau abnormal ditemukan, tetapi sel-sel ini terbatas pada lobulus dan belum menyerang jaringan payudara di sekitarnya.
LCIS bukan kanker dan dianggap sebagai kondisi yang tidak biasa.
Bagaimana kanker payudara lobular didiagnosis?
Dokter Anda akan menggunakan beberapa tes pencitraan berbeda untuk membantu mendiagnosis kanker payudara lobular. Tes-tes ini meliputi:
- USG
- MRI
- mammogram
- biopsi payudara
ILC memiliki beberapa subtipe, yang didasarkan pada penampilan sel-sel di bawah mikroskop. Dalam tipe klasik ILC, sel berbaris dalam satu file.
Jenis pertumbuhan lain yang kurang umum meliputi:
- padat: tumbuh dalam lembaran besar
- alveolar: tumbuh dalam kelompok 20 sel atau lebih
- tubulolobular: beberapa sel adalah pembentukan file tunggal dan beberapa bentuk seperti struktur tabung
- pleomorfik: lebih besar dari ILC klasik dengan nuklei yang terlihat berbeda satu sama lain
- sel cincin meterai: sel diisi dengan lendir
Mamogram
Mammogram dapat memberikan hasil negatif palsu untuk kanker lobular. Ini karena, dalam X-ray, kanker lobular terlihat mirip dengan jaringan normal.
ILC juga menyebar melalui jaringan payudara secara berbeda dari IDC.
Tumor yang terbentuk dengan baik dan endapan kalsium tidak biasa, sehingga sulit bagi ahli radiologi untuk membedakan ILC dari jaringan payudara normal pada mammogram.
Ini juga lebih mungkin berkembang di lebih dari satu area payudara atau di kedua payudara. Jika dilihat pada mammogram, ini mungkin terlihat lebih kecil daripada yang sebenarnya.
Pementasan ILC
Pementasan payudara adalah ketika dokter menentukan seberapa lanjut kanker itu atau seberapa jauh ia telah menyebar dari payudara.
Pementasan didasarkan pada:
- ukuran tumor
- berapa banyak kelenjar getah bening yang terpengaruh
- apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh
Ada empat tahap ILC, dari 1 hingga 4.
Seperti IDC, jika ILC menyebar, ia cenderung muncul di:
- kelenjar getah bening
- tulang
- hati
- paru-paru
- otak
Tidak seperti IDC, ILC lebih cenderung menyebar ke tempat-tempat yang tidak biasa seperti:
- perut dan usus
- lapisan perut
- organ reproduksi
Untuk menentukan apakah sel kanker telah menyebar, dokter Anda dapat memesan tes untuk memeriksa kelenjar getah bening, darah, dan fungsi hati Anda.
Bagaimana cara mengobati kanker payudara lobular?
Pilihan perawatan terbaik Anda akan tergantung pada stadium kanker Anda, usia, dan kesehatan umum. Mengobati ILC biasanya melibatkan pembedahan dan terapi tambahan.
Memilih dokter bedah Anda dengan cermat sangat penting karena pola pertumbuhan ILC yang tidak biasa. Seorang ahli bedah dengan pengalaman dalam merawat pasien dengan ILC adalah kuncinya.
Operasi yang kurang agresif seperti lumpektomi memiliki hasil yang mirip dengan perawatan agresif seperti mastektomi.
Lumpectomy mungkin merupakan pilihan yang baik jika hanya sebagian kecil dari payudara menderita kanker (dalam operasi ini, ahli bedah hanya mengangkat jaringan kanker).
Jika lebih banyak jaringan payudara yang terlibat, dokter Anda dapat merekomendasikan mastektomi (pengangkatan payudara lengkap).
Pilihan lain termasuk menghilangkan kelenjar getah bening di dekat payudara Anda, prosedur yang disebut biopsi kelenjar getah bening sentinel, dan ketiak, yang disebut diseksi kelenjar getah bening aksila.
Anda mungkin memerlukan perawatan tambahan, seperti radiasi, terapi hormon, atau kemoterapi, untuk mengurangi risiko kanker tumbuh kembali setelah operasi.
Perawatan komplementer dan alternatif
Sementara pengobatan komplementer dan pengobatan alternatif (CAM) tidak dikenal untuk menyembuhkan kanker payudara, mereka dapat membantu meringankan beberapa gejala dan efek samping dari kanker dan perawatannya.
Misalnya, orang yang menggunakan terapi hormon untuk kanker payudara dapat mengalami hot flash, atau kehangatan yang hebat dan tiba-tiba, serta berkeringat.
Anda dapat menemukan bantuan melalui:
- meditasi
- suplemen vitamin
- latihan relaksasi
- yoga
Selalu bicara dengan dokter Anda sebelum mencoba obat atau suplemen baru. Mereka dapat berinteraksi dengan perawatan Anda saat ini dan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.
Terapi hormon (HT) mungkin disarankan jika sel kanker Anda sensitif terhadap hormon seperti estrogen dan progesteron.
Ini biasanya terjadi pada kanker payudara lobular. HT dapat memblokir hormon tubuh Anda dari memberi sinyal sel kanker untuk tumbuh.
Bagaimana saya bisa mencegah kanker payudara lobular?
Karsinoma lobular, seperti kanker payudara lainnya, dapat berkembang pada orang yang sehat. Anda dapat mengurangi risiko dengan:
- minum alkohol dalam jumlah sedang, jika ada
- melakukan ujian mandiri
- mendapatkan pemeriksaan tahunan, termasuk mammogram
- menjaga berat badan yang sehat
- makan makanan seimbang dan berolahraga secara teratur
Jika Anda mempertimbangkan HRT, diskusikan risiko dan manfaat terapi ini dengan dokter Anda. HRT dapat meningkatkan risiko karsinoma lobular dan jenis kanker payudara lainnya.
Jika Anda memilih untuk menggunakan HRT, Anda harus mengambil dosis efektif terendah untuk waktu sesingkat mungkin.
LCIS
Di mana saya dapat menemukan kelompok pendukung?
Mendiagnosis kanker payudara jenis apa pun bisa sangat luar biasa. Belajar tentang kanker payudara dan pilihan perawatan dapat membantu Anda merasa lebih nyaman saat Anda menjalani perjalanan.
Tempat Anda dapat meminta bantuan jika Anda didiagnosis menderita kanker payudara lobular meliputi:
- tim kesehatan Anda
- teman dan keluarga
- komunitas online
- kelompok pendukung lokal
Ada peningkatan risiko terkena kanker payudara invasif jika Anda didiagnosis menderita LCIS. Anda dapat minum obat, seperti tamoxifen, untuk menurunkan risiko Anda.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan mastektomi jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara.
Komunitas kanker payudara adalah komunitas yang terlihat dan vokal. Kelompok pendukung lokal mungkin membantu menghubungkan Anda dengan orang lain yang sedang mengalami pengalaman serupa.
Pandangan
Diagnosis dini dan kemajuan dalam pengobatan membantu meningkatkan peluang Anda untuk hidup panjang dan sehat. Prospek jangka panjang ILC tergantung pada beberapa faktor, seperti:
- tahap kanker
- kelas dan subtipe
- margin bedah, atau seberapa dekat sel kanker dengan jaringan yang diambil dari payudara
- usia kamu
- kesehatan Anda secara keseluruhan
- seberapa baik Anda merespons pengobatan
Faktor lain yang mempengaruhi hasil dalam ILC adalah apakah reseptor estrogen, progesteron, atau HER2 (reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2) ditemukan pada permukaan sel kanker.
