Hal-hal yang perlu dipertimbangkan
Keguguran cukup umum terjadi pada trimester pertama. Ini terjadi pada sekitar 10 persen kehamilan yang diketahui.
Dalam beberapa kasus, keguguran dapat terjadi sebelum Anda tahu Anda hamil. Jika ini terjadi, Anda mungkin tidak melihat sesuatu yang berbeda dari periode biasanya.
Semakin jauh Anda dalam kehamilan, semakin kecil kemungkinan keguguran akan terasa seperti menstruasi.
Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang keguguran dini, termasuk gejala spesifik yang harus diperhatikan, ketika Anda harus ke dokter, dan banyak lagi.
Kiat untuk identifikasi
Gejala keguguran dini yang paling umum adalah kram dan perdarahan.
Namun, bercak atau pendarahan ringan selama awal kehamilan tidak selalu merupakan tanda keguguran. Jika ini terjadi, perhatikan gejala lain yang tidak biasa.
Gejala keguguran lainnya
- kram di perut atau punggung bagian bawah (ini bisa dimulai seperti kram menstruasi, tetapi rasa sakit biasanya memburuk dari waktu ke waktu.)
- mual
- diare
- cairan yang lewat, gumpalan darah yang lebih besar dari normal, atau jaringan dari vagina Anda
Pengaturan waktu
Keguguran dapat terjadi kapan saja setelah pembuahan. Jika Anda tidak tahu Anda sedang hamil, akan mudah untuk keliru selama beberapa saat.
Kedua periode dan keguguran dapat menyebabkan bercak pendarahan berat.
Setelah sekitar delapan minggu pertama, kecil kemungkinan Anda akan salah mengartikan keguguran untuk suatu periode.
Durasi
Anda tahu berapa lama dan berat haid Anda.
Selama keguguran, perdarahan menjadi lebih berat dan berlangsung lebih lama dari satu periode.
Ketika serviks Anda mulai melebar, kram mungkin menjadi lebih menyakitkan daripada kram periode biasa.
Karakteristik
Pendarahan saat keguguran dapat terlihat kecoklatan dan menyerupai bubuk kopi. Atau bisa merah muda ke merah cerah.
Itu dapat bergantian antara ringan dan berat atau bahkan berhenti sementara sebelum memulai lagi.
Jika Anda keguguran sebelum hamil delapan minggu, mungkin terlihat sama dengan menstruasi yang berat. Kemudian, Anda lebih mungkin memperhatikan jaringan janin atau plasenta.
Produk menstruasi
Pendarahan hebat, potongan-potongan jaringan, atau gumpalan darah besar pada produk menstruasi Anda bisa berarti bahwa Anda mengalami lebih dari periode yang berat.
Temui dokter jika Anda merendam tampon atau pembalut setiap jam selama lebih dari dua jam berturut-turut.
Kapan menemui dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya
Anda harus menghubungi dokter atau penyedia layanan kesehatan lainnya kapan saja Anda mengalami rasa sakit yang tak terduga atau pendarahan yang berlebihan.
Gejala-gejala ini dapat terjadi akibat kehamilan ektopik. Ini terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi ditanamkan di luar rahim, kemungkinan di dalam saluran tuba. Ini darurat medis.
Anda juga harus menghubungi dokter jika mengalami pendarahan di samping:
- lendir
- jaringan
- gumpalan darah
- apa yang terasa seperti kontraksi uterus
Jika Anda yakin mengalami keguguran, tanyakan kepada dokter Anda hal berikut:
- Haruskah saya mengumpulkan sampel darah atau jaringan? (Ini tidak selalu perlu.)
- Haruskah saya pergi ke ruang gawat darurat atau membuat janji kantor?
- Apakah saya boleh menyetir sendiri, atau apakah Anda merekomendasikannya?
Apa yang diharapkan pada janji temu Anda
Jika Anda mengalami keguguran, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik.
Pastikan untuk mendiskusikan semua gejala Anda, termasuk jumlah:
- berdarah
- pembekuan darah
- rasa sakit
- jaringan apa pun yang mungkin telah dikeluarkan
Pengujian dapat meliputi:
- USG untuk memeriksa rahim untuk tanda-tanda embrio atau detak jantung
- tes darah untuk memeriksa human chorionic gonadotropin (hCG), suatu zat yang mengindikasikan kehamilan
Jika keguguran memang terjadi
Tidak ada cara untuk menghentikan keguguran yang sedang berlangsung. Jika dokter Anda menentukan bahwa Anda mengalami keguguran, mereka akan ingin memeriksa:
- tanda-tanda infeksi
- perdarahan yang tidak terkendali
- jaringan yang mungkin tertinggal di rahim Anda
Diperlukan dua minggu atau lebih untuk mengeluarkan jaringan secara alami. Dokter Anda akan meninjau dengan Anda pola-pola perdarahan khas yang diharapkan. Jika Anda mengalami pendarahan hebat yang berlangsung beberapa hari atau tanda-tanda infeksi, Anda mungkin memerlukan perawatan medis.
Jika dokter Anda tidak yakin bahwa semua jaringan kehamilan telah dibersihkan dari rahim Anda, mereka mungkin memesan USG untuk konfirmasi.
Dokter Anda dapat meresepkan obat, seperti misoprostol (Cytotec), untuk meningkatkan kontraksi uterus untuk membantu Anda mengeluarkan jaringan.
Anda akan mengalami kram dan perdarahan saat Anda melewati jaringan dan darah.
Kebanyakan orang melewati jaringan dalam waktu 24 jam setelah minum obat. Bagi yang lain, dibutuhkan beberapa hari untuk menyelesaikannya. Either way, itu tidak memerlukan tinggal di rumah sakit.
Dokter Anda mungkin dapat meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk membantu meringankan gejala Anda.
Jika golongan darah Anda Rh negatif, Anda perlu suntikan imunoglobulin Rh. Ini dapat membantu mencegah komplikasi pada kehamilan berikutnya.
Ada juga beberapa opsi bedah untuk mengangkat jaringan dari rahim. Ini termasuk:
Aspirasi vakum. Dokter Anda memasukkan tabung tipis yang berisi alat isap ke dalam rahim Anda. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal di kantor dokter Anda
Pelebaran dan kuret (D&C). Dokter Anda melebarkan serviks Anda, dan kemudian menggunakan alat yang disebut kuret untuk mengikis lapisan rahim Anda. Ini dapat dilakukan di pusat bedah atau ruang operasi secara rawat jalan. Anestesi regional atau umum dapat digunakan
Kedua perawatan ini telah dipelajari dengan baik dan dianggap aman. Mereka masing-masing membawa risiko komplikasi serius yang sangat kecil.
Memahami penyebabnya
Jika Anda mengalami keguguran, penting untuk dipahami bahwa itu bukan kesalahan Anda.
Dalam banyak kasus, dokter tidak dapat menentukan penyebabnya. Berikut beberapa hal yang dapat menyebabkan keguguran:
Selama trimester pertama
Sebanyak 80 persen keguguran terjadi pada trimester pertama.
Ketika keguguran terjadi dalam lima minggu pertama setelah pembuahan, itu disebut "kehamilan kimiawi." Ini sangat awal sehingga Anda mungkin tidak tahu Anda hamil.
Meskipun menstruasi Anda mungkin tampak lebih berat dari biasanya, mungkin tidak ada tanda keguguran lainnya.
Keguguran pada trimester pertama sering kali berhubungan dengan kelainan kromosom yang mengganggu perkembangan normal. Kromosom yang hilang atau ekstra terkait dengan 50 persen dari semua keguguran.
Kadang-kadang, sel telur yang dibuahi tidak berkembang menjadi embrio (telur busuk).
Menurut American College of Obstetricians dan Gynecologists (ACOG), merokok dan konsumsi alkohol pada trimester pertama dapat mengakibatkan risiko keguguran yang sedikit lebih tinggi. Tetapi penelitian tentang ini beragam.
Perlu juga dicatat bahwa minum kurang dari 200 miligram kafein per hari tampaknya tidak meningkatkan risiko keguguran.
Beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko keguguran dini adalah:
- fibroid atau kelainan rahim lainnya
- hipertiroidisme atau hipotiroidisme
- diabetes yang tidak terkontrol
- penggunaan kokain atau obat-obatan serupa
Selama trimester kedua
Sekitar 2 hingga 3 persen keguguran terjadi selama trimester kedua.
Beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko adalah:
- kondisi yang dapat menyebabkan pembekuan darah
- preeklampsia dini atau eklampsia
- kelainan janin
- fibroid atau kelainan rahim lainnya
- infeksi rahim
- lupus
- sebelum operasi serviks
- trauma
- diabetes yang tidak terkontrol
- hipertiroidisme atau hipotiroidisme
- tekanan darah tinggi
- penggunaan kokain atau obat-obatan serupa
Selama trimester ketiga
Kehilangan kehamilan mulai dari minggu ke-20 kehamilan dan sampai trimester ketiga dianggap lahir mati, bukan keguguran.
Secara umum, risiko lahir mati meningkat dengan usia ibu.
Memahami kesuburan masa depan Anda
Jika Anda mengalami keguguran, itu tidak berarti Anda akan mengalami keguguran lagi, dan itu tidak berarti Anda tidak dapat memiliki anak.
Keguguran seharusnya tidak memengaruhi kemampuan Anda untuk hamil. Anda dapat mengalami ovulasi dan hamil dalam dua minggu setelah keguguran dini.
Jika Anda tidak ingin hamil lagi, Anda harus segera menggunakan alat kontrasepsi.
Sekitar 1 persen orang mengalami keguguran ganda. Jika Anda mengalami beberapa kali keguguran, dokter mungkin akan merekomendasikan pengujian khusus.
Bahkan jika Anda mengalami tiga kali keguguran berturut-turut, ada kemungkinan 70 persen kehamilan berikutnya akan berhasil.
Apa yang diharapkan dari pemulihan fisik
Dokter Anda mungkin akan menyarankan Anda untuk menghindari seks, tampon, dan semprotan selama dua minggu. Ini akan membantu mencegah infeksi.
Mereka mungkin juga ingin Anda melakukan tes kehamilan setelah sekitar dua minggu. Ini dapat membantu mereka menentukan apakah kadar hormon Anda kembali normal.
Sementara itu, hubungi dokter Anda jika Anda:
- berdarah lebih berat dari yang diharapkan atau melihat bahwa darah tetap merah terang
- merendam lebih dari dua bantalan maxi per jam selama lebih dari dua jam
- perhatikan keluarnya cairan yang berbau busuk
- mengalami nyeri perut atau sakit parah
- mengalami kram persisten
- terserang demam atau kedinginan
Untuk beberapa hari pertama, Anda mungkin melihat gumpalan darah dan jaringan lewat, tetapi ini akan berkurang setelah sekitar satu minggu. Diperlukan waktu sekitar empat hingga delapan minggu untuk periode reguler Anda kembali.
Olahraga ringan setelah keguguran dini biasanya baik-baik saja, tetapi periksa dengan dokter Anda. Ini mungkin tergantung pada seberapa jauh Anda, serta kesehatan Anda secara keseluruhan.
Cara mengatasinya
Ada banyak emosi yang mungkin dimiliki seseorang setelah keguguran. Beberapa merasa marah, sedih, atau kehilangan yang mendalam. Orang lain mungkin merasa lega.
Perasaan ini mungkin ada hubungannya dengan apakah Anda tahu Anda hamil atau jika Anda mencoba untuk memiliki bayi.
Kehamilan dan keguguran juga menyebabkan fluktuasi hormon, yang dapat memengaruhi emosi Anda.
Anda mungkin perlu berbicara dengan pasangan, keluarga, atau teman Anda tentang apa yang sedang Anda alami.
Anda juga dapat mempertimbangkan melihat kelompok pendukung untuk orang-orang yang mengalami keguguran. Terkadang membantu berbicara dengan orang lain yang telah mengalami hal yang sama.
Berikut adalah beberapa tempat untuk mencari dukungan:
- kantor dokter Anda atau rumah sakit setempat untuk rujukan ke layanan pendukung
- klerus
- Sahabat Pengasih, yang memiliki basis data bab lokal yang dapat ditelusuri
- Forum Kehilangan dan Kesedihan Dimes
- Bagikan Dukungan Kehamilan & Kehilangan Bayi yang menawarkan dukungan online dan informasi tentang cara menemukan grup lokal
Jika kesedihan terus memburuk setelah beberapa minggu, bicarakan dengan dokter tentang pilihan Anda untuk perawatan. Anda dapat mengambil manfaat dari konseling kesedihan atau perawatan untuk depresi.
Garis bawah
Keguguran bukan salahmu.
Pemulihan fisik biasanya memakan waktu beberapa minggu. Setiap orang memiliki jadwal mereka sendiri untuk pemulihan emosional.
Tidak perlu terburu-buru atau berpura-pura "melewatinya" demi orang lain.
Dan jika Anda membutuhkannya, menjangkau dukungan adalah hal yang wajar untuk dilakukan. Anda tidak sendirian dalam hal ini.