Apa itu neuralgia?
Neuralgia adalah rasa sakit yang menusuk, membakar, dan seringkali parah karena saraf yang teriritasi atau rusak. Saraf mungkin ada di mana saja di tubuh, dan kerusakan dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk:
- penuaan
- penyakit seperti diabetes atau multiple sclerosis
- infeksi, seperti herpes zoster
Perawatan untuk nyeri neuralgia tergantung pada penyebabnya.
Jenis neuralgia
Neuralgia postherpetic
Jenis neuralgia terjadi sebagai komplikasi dari herpes zoster dan mungkin ada di mana saja pada tubuh. Herpes zoster adalah infeksi virus yang ditandai dengan ruam dan lepuh yang menyakitkan. Neuralgia dapat terjadi di mana pun wabah herpes zoster itu. Rasa sakitnya bisa ringan atau berat dan persisten atau intermiten. Itu juga bisa berlangsung berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat terjadi sebelum ruam. Itu akan selalu terjadi di sepanjang jalur saraf, sehingga biasanya diisolasi ke satu sisi tubuh.
Neuralgia Trigeminal
Jenis neuralgia ini dikaitkan dengan rasa sakit dari saraf trigeminal, yang bergerak dari otak dan bercabang ke berbagai bagian wajah. Rasa sakit dapat disebabkan oleh pembuluh darah yang menekan saraf di mana ia bertemu dengan batang otak. Ini juga dapat disebabkan oleh multiple sclerosis, cedera pada saraf, atau penyebab lainnya.
Neuralgia Trigeminal menyebabkan sakit yang hebat dan berulang di wajah, biasanya di satu sisi. Ini paling umum pada orang yang berusia lebih dari 50 tahun.
Neuralgia glosofaringeal
Nyeri dari saraf glossopharyngeal, yang ada di tenggorokan, tidak terlalu umum. Jenis neuralgia ini menghasilkan rasa sakit di leher dan tenggorokan.
Penyebab neuralgia
Penyebab beberapa jenis nyeri saraf tidak sepenuhnya dipahami. Anda mungkin merasakan sakit saraf karena kerusakan atau cedera pada saraf, tekanan pada saraf, atau perubahan cara fungsi saraf. Penyebabnya mungkin juga tidak diketahui.
Infeksi
Infeksi dapat memengaruhi saraf Anda. Sebagai contoh, penyebab neuralgia postherpetic adalah herpes zoster, infeksi yang disebabkan oleh virus cacar air. Kemungkinan infeksi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Infeksi pada bagian tubuh tertentu juga dapat memengaruhi saraf terdekat. Misalnya, jika Anda memiliki infeksi pada gigi, itu dapat mempengaruhi saraf dan menyebabkan rasa sakit.
Sklerosis ganda
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang disebabkan oleh kerusakan mielin, yang menutupi saraf. Neuralgia trigeminal dapat terjadi pada seseorang dengan MS.
Tekanan pada saraf
Tekanan atau kompresi saraf dapat menyebabkan neuralgia. Tekanan mungkin berasal dari:
- tulang
- ligamen
- pembuluh darah
- tumor
Tekanan pembuluh darah yang bengkak adalah penyebab umum neuralgia trigeminal.
Diabetes
Banyak penderita diabetes memiliki masalah dengan saraf mereka, termasuk neuralgia. Kelebihan glukosa dalam aliran darah dapat merusak saraf. Kerusakan ini paling umum di tangan, lengan, kaki, dan kaki.
Penyebab yang kurang umum
Jika penyebab neuralgia bukan infeksi, MS, diabetes, atau tekanan pada saraf, mungkin dari salah satu dari banyak faktor yang kurang umum. Ini termasuk:
- penyakit ginjal kronis
- obat yang diresepkan untuk kanker
- antibiotik fluoroquinolone, digunakan untuk mengobati beberapa infeksi
- trauma, seperti dari operasi
- iritasi kimia
Kapan harus mencari bantuan medis
Rasa sakit neuralgia biasanya parah dan kadang-kadang melemahkan. Jika Anda memilikinya, Anda harus mengunjungi dokter Anda sesegera mungkin.
Anda juga harus mengunjungi dokter jika Anda curiga herpes zoster. Selain neuralgia, herpes zoster juga menyebabkan ruam merah dan melepuh. Biasanya di bagian belakang atau perut, tetapi mungkin juga di leher dan wajah. Herpes zoster harus ditangani sesegera mungkin untuk mencegah komplikasi. Ini dapat termasuk neuralgia postherpetic, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang melemahkan dan seumur hidup.
Apa yang diharapkan pada janji dengan dokter
Ketika Anda menemui dokter untuk mengetahui neuralgia, Anda dapat diminta untuk mengajukan serangkaian pertanyaan tentang gejala Anda. Dokter Anda ingin Anda menggambarkan rasa sakitnya dan memberi tahu mereka berapa lama rasa sakit itu menjadi masalah. Anda juga perlu memberi tahu mereka tentang obat yang Anda minum dan masalah medis lain yang Anda miliki. Ini karena neuralgia mungkin merupakan gejala kelainan lain, seperti diabetes, MS, atau herpes zoster.
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan fisik untuk menentukan lokasi rasa sakit dan saraf yang menyebabkannya, jika memungkinkan. Anda mungkin juga perlu menjalani pemeriksaan gigi. Misalnya, jika rasa sakit ada di wajah Anda, dokter Anda mungkin ingin menyingkirkan kemungkinan penyebab gigi lainnya, seperti abses.
Untuk menemukan penyebab yang mendasari rasa sakit Anda, dokter Anda dapat memesan tes tertentu. Anda mungkin perlu darah diambil untuk memeriksa kadar gula darah dan fungsi ginjal. Tes magnetic resonance imaging (MRI) dapat membantu dokter menentukan apakah Anda menderita MS. Tes kecepatan konduksi saraf dapat menentukan kerusakan saraf. Ini menunjukkan seberapa cepat sinyal bergerak melalui saraf Anda.
Pengobatan neuralgia
Jika dokter Anda dapat menentukan penyebab neuralgia Anda, perawatan Anda akan fokus pada perawatan penyebab yang mendasarinya. Jika penyebabnya tidak ditemukan, perawatan akan fokus pada menghilangkan rasa sakit Anda.
Perawatan potensial dapat meliputi:
- operasi untuk menghilangkan tekanan pada saraf
- kontrol yang lebih baik kadar gula darah pada orang dengan neuralgia yang disebabkan diabetes
- terapi fisik
- blok saraf, yang merupakan injeksi yang diarahkan pada kelompok saraf atau saraf tertentu dan yang dimaksudkan untuk "mematikan" sinyal rasa sakit dan mengurangi peradangan
- obat untuk menghilangkan rasa sakit
Obat yang diresepkan dapat meliputi:
- antidepresan seperti amitriptyline atau nortriptyline, yang efektif dalam mengobati nyeri saraf
- obat anti kejang seperti carbamazepine, yang efektif untuk trigeminal neuralgia
- obat nyeri narkotika jangka pendek, seperti kodein
- krim topikal dengan capsaicin
Prospek untuk neuralgia
Tidak ada obat untuk neuralgia, tetapi perawatan dapat membantu meningkatkan gejala Anda. Beberapa jenis neuralgia membaik seiring waktu. Penelitian lebih lanjut sedang dilakukan untuk mengembangkan perawatan yang lebih baik untuk neuralgia.
