Alergi terjadi ketika sistem kekebalan tubuh memperlakukan protein asing yang tidak berbahaya sebagai penyerbu. Sistem kekebalan memasang respons skala penuh terhadap protein. Respons ini melibatkan melepaskan bahan kimia inflamasi. Zat kimia ini merekrut keterlibatan sel lain dan mempromosikan lebih banyak peradangan.
Apa itu Leukotrien?
Leukotrien adalah bahan kimia sistem kekebalan tubuh berlemak yang berasal dari diet asam lemak omega-3 dan omega-6. Mereka memainkan peran penting dalam beberapa gejala rinitis alergi yang lebih parah dan asma yang disebabkan alergi.
Gejala rinitis alergi dapat meliputi:
- pembengkakan saluran hidung
- peningkatan produksi lendir
- hidung tersumbat atau berair
- kulit yang gatal
Pada penderita asma, leukotrien berikatan dengan reseptor pada sel otot. Ini menyebabkan otot-otot halus batang tenggorokan berkontraksi. Ketika saluran udara menyempit, penderita asma mengalami sesak napas dan mengi.
Bagaimana Cara Kerja Leukotriene Modifier?
Obat-obatan yang memodifikasi produksi atau aktivitas leukotrien dikenal sebagai inhibitor leukotrien, antagonis reseptor leukotrien, atau pengubah leukotrien. Beberapa obat ini bekerja dengan membatasi produksi leukotrien. Yang lain memblokir leukotrien agar tidak mengikat reseptornya pada sel otot polos. Jika molekul pensinyalan lemak tidak dapat mengikat dengan target seluler mereka, mereka tidak dapat memicu kontraksi otot.
Obat-obatan seperti montelukast (Singulair) dan zafirlukast (Accolate) banyak diresepkan untuk mengobati olahraga dan asma yang disebabkan alergi. Obat ketiga yang disebut zileuton (Zyflo) secara tidak langsung menghambat sintesis leukotrien. Montelukast juga diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi musiman dan musiman. Obat-obatan ini biasanya diminum.
Kapan Dokter Anda meresepkan Leukotriene Modifier?
Kortikosteroid inhalasi adalah pengobatan yang paling efektif. Obat-obatan ini menawarkan bantuan komprehensif dari berbagai gejala rinitis alergi, sehingga mereka dianggap sebagai pengobatan lini pertama. Namun, dalam kasus di mana orang mengalami asma dan rinitis alergi yang disebabkan alergi, pengubah leukotrien dapat dianggap sebagai pengobatan lini pertama.
Pengubah leukotrien adalah salah satu dari beberapa jenis obat yang digunakan untuk mengobati alergi atau asma. Namun, mereka masih dianggap pengobatan lini kedua. Mereka diperkenalkan pada 1990-an. Mereka adalah kelas obat baru pertama untuk pengobatan asma dan alergi dalam 30 tahun. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa pengubah leukotrien memberikan terapi lini pertama tunggal yang efektif untuk mengendalikan asma ringan pada anak-anak.
Efek Samping dari Leukotriene Modifiers
Meskipun mereka secara luas diresepkan dan dianggap relatif aman, pengubah leukotrien menyebabkan efek samping pada beberapa orang.
Administrasi Makanan dan Obat-obatan (FDA) memprakarsai penyelidikan efek neuropsikiatrik pada tahun 2008. Pada tahun 2009, mereka menyimpulkan bahwa uji klinis yang ada mengungkapkan peningkatan risiko pengembangan insomnia di antara pengguna obat kelas ini, dibandingkan dengan plasebo.
Menurut FDA, informasi yang dikumpulkan dari orang-orang setelah rilis publik obat-obatan ini menunjukkan peningkatan risiko:
- agitasi
- agresi
- kegelisahan
- mimpi kelainan
- halusinasi
- depresi
- insomnia
- sifat lekas marah
- kegelisahan
- pemikiran dan perilaku bunuh diri
- getaran
FDA menyimpulkan ulasannya dengan mencatat, "kejadian neuropsikiatri tidak umum diamati," setidaknya tidak dalam uji klinis, meskipun FDA juga mencatat bahwa uji coba ini tidak dirancang khusus untuk mendeteksi reaksi seperti itu.
Namun, pada Maret 2020, FDA memang mengharuskan produsen montelukast menyertakan kotak peringatan baru untuk memberi tahu orang-orang tentang risiko perubahan perilaku dan suasana hati yang serius. Ini termasuk peningkatan pemikiran dan tindakan untuk bunuh diri.
Pengubah Leukotriene dapat membantu orang mengelola asma parah dan gejala alergi. Anda harus memastikan bahwa Anda memahami semua efek samping yang mungkin terjadi sebelum Anda memulai pengobatan baru. Anda harus selalu memberi tahu dokter jika Anda mengkhawatirkan gejala apa pun yang Anda alami setelah memulai pengobatan baru.
Pencegahan bunuh diri
- Jika Anda berpikir seseorang beresiko melukai diri sendiri atau menyakiti orang lain:
- • Hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.
- • Tetap bersama orang itu sampai bantuan tiba.
- • Lepaskan semua senjata, pisau, obat-obatan, atau hal-hal lain yang dapat membahayakan.
- • Dengarkan, tetapi jangan menilai, membantah, mengancam, atau berteriak.
- Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mempertimbangkan untuk bunuh diri, dapatkan bantuan dari krisis atau hotline pencegahan bunuh diri. Coba National Lifeline Prevention Lifeline di 800-273-8255.
