Apa itu koarktasio aorta?
Koarktasio aorta (CoA) adalah malformasi kongenital aorta. Kondisi ini juga dikenal sebagai koarktasio aorta. Salah satu nama menunjukkan penyempitan aorta.
Aorta adalah arteri terbesar di tubuh Anda. Ia memiliki diameter seukuran selang taman. Aorta meninggalkan ventrikel kiri jantung dan mengalir melalui bagian tengah tubuh Anda, melalui dada dan ke daerah perut. Ini kemudian bercabang untuk memberikan darah yang baru diberi oksigen ke anggota tubuh bagian bawah. Penyempitan atau penyempitan arteri penting ini dapat menyebabkan penurunan aliran oksigen.
Bagian aorta yang menyempit umumnya dekat bagian atas jantung, di mana aorta keluar dari jantung. Kerjanya seperti ketegaran dalam selang. Saat jantung Anda mencoba memompa darah yang kaya oksigen ke tubuh, darah mengalami kesulitan untuk melewati kerutan. Ini menyebabkan tekanan darah tinggi di bagian atas tubuh Anda dan mengurangi aliran darah ke bagian bawah tubuh Anda.
Seorang dokter umumnya akan mendiagnosis dan pembedahan mengobati CoA segera setelah lahir. Anak-anak dengan CoA biasanya tumbuh untuk menjalani kehidupan yang normal dan sehat. Namun, anak Anda berisiko mengalami tekanan darah tinggi dan masalah jantung jika CoA mereka tidak diobati sampai mereka lebih tua. Mereka mungkin perlu pemantauan medis yang ketat.
Kasus CoA yang tidak diobati biasanya berakibat fatal, dengan orang berusia 30 hingga 40 tahun meninggal karena penyakit jantung atau komplikasi tekanan darah tinggi kronis.
Apa saja gejala koarktasio aorta?
Gejala pada bayi baru lahir
Gejala pada bayi baru lahir bervariasi dengan tingkat keparahan penyempitan aorta. Menurut KidsHealth, kebanyakan bayi baru lahir dengan CoA tidak menunjukkan gejala. Sisanya mungkin mengalami kesulitan bernapas dan makan. Gejala lainnya adalah berkeringat, tekanan darah tinggi, dan gagal jantung kongestif.
Gejala pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa
Dalam kasus ringan, anak-anak mungkin tidak menunjukkan gejala sampai di kemudian hari. Ketika gejala mulai terlihat, mereka dapat meliputi:
- tangan dan kaki yang dingin
- mimisan
- nyeri dada
- sakit kepala
- sesak napas
- tekanan darah tinggi
- pusing
- pingsan
Apa yang menyebabkan koarktasio aorta?
CoA adalah salah satu dari beberapa jenis kelainan jantung bawaan yang umum. CoA dapat terjadi sendiri. Ini juga dapat terjadi dengan kelainan lain di jantung. CoA lebih sering muncul pada anak laki-laki daripada perempuan. Ini juga terjadi dengan kelainan jantung bawaan lainnya, seperti kompleks Shone dan sindrom DiGeorge. CoA dimulai selama perkembangan janin, tetapi dokter tidak sepenuhnya memahami penyebabnya.
Di masa lalu, dokter berpikir bahwa CoA lebih sering terjadi pada orang Kaukasia daripada di ras lain. Namun, penelitian yang lebih baru menunjukkan bahwa perbedaan dalam prevalensi CoA mungkin disebabkan oleh tingkat deteksi yang berbeda. Studi menunjukkan bahwa semua ras sama-sama cenderung terlahir dengan cacat.
Untungnya, kemungkinan anak Anda dilahirkan dengan CoA cukup rendah. KidsHealth menyatakan bahwa CoA mempengaruhi hanya sekitar 8 persen dari semua anak yang lahir dengan kelainan jantung. Menurut Centers for Disease Control, sekitar 4 dari 10.000 bayi baru lahir memiliki CoA.
Bagaimana koarktasio aorta didiagnosis?
Pemeriksaan pertama bayi baru lahir biasanya akan mengungkapkan CoA. Dokter bayi Anda mungkin mendeteksi perbedaan tekanan darah antara ekstremitas atas dan bawah bayi. Atau mereka mungkin mendengar suara khas cacat saat mendengarkan hati bayi Anda.
Jika dokter bayi Anda mencurigai CoA, mereka dapat memesan tes tambahan, seperti ekokardiogram, MRI, atau kateterisasi jantung (aortografi) untuk mendapatkan diagnosis yang lebih akurat.
Apa saja pilihan pengobatan untuk koarktasio aorta?
Perawatan umum untuk CoA setelah lahir meliputi ballon angioplasty atau operasi.
Angioplasti balon melibatkan memasukkan kateter ke dalam arteri yang menyempit dan kemudian menggembungkan balon di dalam arteri untuk melebarkannya.
Perawatan bedah mungkin melibatkan pengangkatan dan penggantian bagian "berkerut" dari aorta. Sebaliknya, dokter bedah bayi Anda dapat memotong penyempitan dengan menggunakan graft atau dengan membuat tambalan di atas bagian yang menyempit untuk memperbesarnya.
Orang dewasa yang menerima perawatan di masa kecil mungkin memerlukan pembedahan tambahan di kemudian hari untuk mengobati terulangnya CoA. Perbaikan tambahan untuk area lemah dari dinding aorta mungkin diperlukan. Jika CoA dibiarkan tidak diobati, orang-orang dengan CoA umumnya meninggal dalam 30-an atau 40-an gagal jantung, pecah aorta, stroke, atau kondisi lainnya.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Tekanan darah tinggi kronis yang terkait dengan CoA meningkatkan risiko:
- kerusakan jantung
- aneurisma
- stroke
- penyakit arteri koroner prematur
Tekanan darah tinggi kronis juga dapat menyebabkan:
- gagal ginjal
- gagal hati
- hilangnya penglihatan melalui retinopati
Orang dengan CoA mungkin perlu minum obat, seperti inhibitor angiotensin converting enzyme (ACE) dan beta-blocker untuk mengendalikan tekanan darah tinggi.
Jika Anda memiliki CoA, Anda harus mempertahankan gaya hidup sehat dengan melakukan hal berikut:
- Lakukan latihan aerobik harian moderat. Ini membantu untuk menjaga berat badan yang sehat dan kesehatan jantung. Ini juga membantu mengontrol tekanan darah Anda.
- Hindari olahraga berat, seperti angkat berat, karena itu menambah stres pada jantung Anda.
- Minimalkan asupan garam dan lemak Anda.
- Jangan pernah merokok produk tembakau.
