Apa itu perikarditis konstriktif?
Perikarditis konstriktif adalah radang perikardium jangka panjang, atau kronis. Perikardium adalah selaput seperti kantung yang mengelilingi jantung. Peradangan di bagian jantung ini menyebabkan jaringan parut, penebalan, dan pengencangan otot, atau kontraktur. Seiring waktu, perikardium kehilangan elastisitasnya dan menjadi kaku.
Kondisi ini jarang terjadi pada orang dewasa, dan bahkan lebih jarang terjadi pada anak-anak.
Ini bisa menjadi masalah kesehatan yang serius. Jika tidak diobati, perikardium yang kaku dapat menyebabkan gejala gagal jantung, dan bahkan dapat mengancam jiwa. Ada perawatan yang efektif untuk kondisi ini.
Apa saja gejala perikarditis konstriktif?
Gejala perikarditis konstriktif meliputi:
- kesulitan bernapas yang berkembang perlahan dan menjadi lebih buruk
- kelelahan
- perut bengkak
- kronis, bengkak parah di kaki dan pergelangan kaki
- kelemahan
- demam ringan
- nyeri dada
Apa penyebab perikarditis konstriktif?
Ketika selubung jantung Anda meradang secara kronis, ia menjadi kaku. Akibatnya, jantung Anda tidak bisa meregang sebanyak yang seharusnya ketika berdetak. Ini dapat mencegah ruang jantung Anda terisi dengan jumlah darah yang tepat, yang mengarah ke gejala gagal jantung.
Penyebab perikarditis konstriktif tidak selalu diketahui. Namun, kemungkinan penyebabnya meliputi:
- operasi jantung
- terapi radiasi ke dada
- TBC
Beberapa penyebab yang kurang umum adalah:
- infeksi virus
- infeksi bakteri
- mesothelioma, yang merupakan jenis kanker yang tidak biasa yang disebabkan oleh paparan asbes
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin tidak dapat menemukan penyebab peradangan. Ada banyak pilihan perawatan meskipun penyebabnya tidak pernah ditentukan.
Apa faktor risiko untuk perikarditis konstriktif?
Faktor-faktor berikut meningkatkan risiko Anda mengalami kondisi ini:
Perikarditis
Perikarditis yang tidak diobati dapat menjadi kronis.
Gangguan autoimun
Lupus sistemik, rheumatoid arthritis, dan penyakit autoimun lainnya telah terbukti meningkatkan risiko perikarditis konstriktif.
Trauma atau cedera pada jantung
Memiliki serangan jantung atau menjalani operasi jantung dapat meningkatkan risiko Anda.
Obat-obatan
Perikarditis adalah efek samping dari beberapa obat.
Jenis kelamin dan usia
Perikarditis paling sering terjadi pada pria berusia antara 20 dan 50 tahun.
Bagaimana perikarditis konstriktif didiagnosis?
Kondisi ini sulit didiagnosis. Ini mungkin bingung dengan kondisi jantung lainnya seperti:
- kardiomiopati restriktif, yang terjadi ketika bilik jantung tidak dapat diisi dengan darah karena kekakuan pada jantung
- tamponade jantung, yang terjadi ketika cairan antara otot jantung dan perikardium menekan jantung
Diagnosis perikarditis konstriktif sering dibuat dengan mengesampingkan kondisi lain ini.
Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Tanda-tanda berikut umum:
- vena leher yang menonjol karena tekanan darah meningkat, yang disebut tanda Kussmaul
- bunyi jantung lemah atau jauh
- pembengkakan hati
- Cairan di daerah perut
Dokter Anda dapat memesan satu atau lebih dari tes berikut:
Tes pencitraan
MRI dada, CT scan, dan sinar-X menghasilkan gambar detail jantung dan perikardium. CT scan dan MRI dapat mendeteksi penebalan pada perikardium dan pembekuan darah.
Kateterisasi jantung
Dalam kateterisasi jantung, dokter Anda memasukkan tabung tipis ke jantung Anda melalui selangkangan atau lengan Anda. Melalui tabung ini, mereka dapat mengumpulkan sampel darah, membuang jaringan untuk biopsi, dan melakukan pengukuran dari dalam hati Anda.
Elektrokardiogram
Elektrokardiogram mengukur impuls listrik jantung Anda. Penyimpangan mungkin menyarankan Anda mengalami perikarditis konstriktif atau kondisi jantung lainnya.
Ekokardiogram
Ekokardiogram membuat gambar jantung Anda menggunakan gelombang suara. Ini dapat mendeteksi cairan atau penebalan pada perikardium.
Apa saja pilihan perawatannya?
Perawatan berfokus pada peningkatan fungsi jantung Anda.
Pada tahap awal perikarditis, berikut ini mungkin direkomendasikan:
- mengambil pil air untuk menghilangkan cairan berlebih, yang disebut diuretik
- minum obat penghilang rasa sakit (analgesik) untuk mengendalikan rasa sakit
- mengurangi tingkat aktivitas Anda
- mengurangi jumlah garam dalam makanan Anda
- mengambil anti-inflamasi yang dijual bebas, seperti ibuprofen (Advil)
- mengambil colchicine (Colcrys)
- mengambil kortikosteroid
Jika jelas Anda menderita perikarditis konstriktif dan gejalanya menjadi parah, dokter mungkin menyarankan perikardiektomi. Dalam operasi ini, bagian dari kantung bekas luka dipotong dari sekitar jantung. Ini adalah operasi rumit yang memang memiliki beberapa risiko, tetapi seringkali merupakan pilihan terbaik.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Jika tidak diobati, kondisi ini bisa mengancam jiwa, mungkin mengarah pada perkembangan gejala gagal jantung. Namun, banyak orang dengan perikarditis konstriktif dapat menjalani hidup sehat jika mereka mendapatkan perawatan untuk kondisi mereka.
