Apa itu kanker pankreas?
Kanker pankreas terjadi di dalam jaringan pankreas, yang merupakan organ endokrin vital yang terletak di belakang lambung. Pankreas memainkan peran penting dalam pencernaan dengan memproduksi enzim yang dibutuhkan tubuh untuk mencerna lemak, karbohidrat, dan protein.
Pankreas juga menghasilkan dua hormon penting: glukagon dan insulin. Hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk mengendalikan metabolisme glukosa (gula). Insulin membantu sel memetabolisme glukosa untuk membuat energi dan glukagon membantu meningkatkan kadar glukosa ketika mereka terlalu rendah.
Karena lokasi pankreas, kanker pankreas mungkin sulit dideteksi dan sering didiagnosis pada stadium penyakit yang lebih lanjut.
Menurut American Cancer Society, kanker pankreas merupakan sekitar 3 persen dari diagnosis kanker di Amerika Serikat dan 7 persen dari kematian akibat kanker.
Gejala kanker pankreas
Kanker pankreas seringkali tidak menunjukkan gejala sampai mencapai stadium lanjut penyakit. Untuk alasan ini, biasanya tidak ada tanda-tanda awal kanker pankreas.
Bahkan ketika kanker telah tumbuh, beberapa gejala yang paling umum dapat menjadi tidak kentara. Mereka termasuk:
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan yang tidak disengaja
- sakit perut (perut) atau punggung bawah
- gumpalan darah
- penyakit kuning (kulit dan mata kuning)
- depresi
Kanker pankreas yang menyebar dapat memperburuk gejala yang sudah ada sebelumnya. Jika kanker menyebar, Anda mungkin mengalami tanda dan gejala kanker pankreas stadium lanjut.
Penyebab kanker pankreas
Penyebab kanker pankreas tidak diketahui. Jenis kanker ini terjadi ketika sel-sel abnormal mulai tumbuh di dalam pankreas dan membentuk tumor.
Biasanya, sel sehat tumbuh dan mati dalam jumlah sedang. Dalam kasus kanker, ada peningkatan jumlah produksi sel abnormal, dan sel-sel ini akhirnya mengambil alih sel-sel sehat.
Sementara dokter dan peneliti tidak tahu apa yang menyebabkan perubahan dalam sel, mereka tahu beberapa faktor umum yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan jenis kanker ini.
Dua faktor risiko yang paling signifikan adalah mutasi gen yang diturunkan dan mutasi gen yang didapat. Gen mengendalikan cara sel bertindak, jadi perubahan pada gen tersebut dapat menyebabkan kanker.
Tingkat kelangsungan hidup kanker pankreas
Tingkat kelangsungan hidup adalah persentase dari berapa banyak orang dengan tipe dan stadium kanker yang sama yang masih hidup setelah jangka waktu tertentu. Jumlah ini tidak menunjukkan berapa lama orang dapat hidup. Sebagai gantinya, ini membantu mengukur seberapa sukses pengobatan untuk kanker.
Banyak tingkat kelangsungan hidup diberikan sebagai persentase lima tahun. Penting untuk diingat bahwa tingkat kelangsungan hidup tidak pasti. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang angka-angka ini, bicarakan dengan dokter Anda.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas terlokalisasi adalah 34 persen. Kanker pankreas terlokalisasi adalah stadium 0, 1, dan 2.
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas regional yang telah menyebar ke struktur terdekat atau kelenjar getah bening adalah 12 persen. Tahapan 2B dan 3 termasuk dalam kategori ini.
Kanker pankreas yang jauh, atau kanker stadium 4 yang telah menyebar ke situs-situs lain seperti paru-paru, hati, atau tulang, memiliki tingkat kelangsungan hidup 3 persen.
Stadium kanker pankreas
Ketika kanker pankreas ditemukan, dokter kemungkinan akan melakukan tes tambahan untuk memahami apakah atau di mana kanker telah menyebar. Tes pencitraan, seperti pemindaian PET, membantu dokter mengidentifikasi adanya pertumbuhan kanker. Tes darah juga dapat digunakan.
Dengan tes-tes ini, dokter berusaha membangun stadium kanker. Pementasan membantu menjelaskan seberapa lanjut kanker itu. Ini juga membantu dokter menentukan pilihan perawatan.
Setelah diagnosis dibuat, dokter Anda akan menetapkan tahapan berdasarkan hasil tes:
- tahap 1: tumor hanya ada di pankreas
- tahap 2: tumor telah menyebar ke jaringan perut terdekat atau kelenjar getah bening
- Tahap 3: kanker telah menyebar ke pembuluh darah utama dan kelenjar getah bening
- tahap 4: tumor telah menyebar ke organ lain, seperti hati
Kanker pankreas stadium 4
Kanker pankreas stadium 4 telah menyebar di luar situs asli ke situs yang jauh, seperti organ lain, otak, atau tulang.
Kanker pankreas sering didiagnosis pada tahap akhir ini karena jarang menyebabkan gejala sampai menyebar ke situs lain. Gejala yang mungkin Anda alami pada tahap lanjut ini meliputi:
- sakit di perut bagian atas
- sakit di punggung
- kelelahan
- penyakit kuning (kulit menguning)
- kehilangan nafsu makan
- penurunan berat badan
- depresi
Kanker pankreas tahap 4 tidak dapat disembuhkan, tetapi perawatan dapat menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi dari kanker. Perawatan ini dapat meliputi:
- kemoterapi
- perawatan nyeri paliatif
- operasi bypass saluran empedu
- stent saluran empedu
- operasi bypass lambung
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas stadium 4 adalah 3 persen.
Kanker pankreas stadium 3
Kanker pankreas stadium 3 adalah tumor di pankreas dan mungkin situs terdekat, seperti kelenjar getah bening atau pembuluh darah. Kanker pankreas pada tahap ini belum menyebar ke situs yang jauh.
Kanker pankreas disebut kanker bisu karena sering tidak terdiagnosis hingga mencapai stadium lanjut. Jika Anda memiliki gejala kanker pankreas stadium 3, Anda mungkin mengalami:
- sakit di punggung
- nyeri atau nyeri di perut bagian atas
- kehilangan nafsu makan
- penurunan berat badan
- kelelahan
- depresi
Kanker pankreas tahap 3 sulit disembuhkan, tetapi perawatan dapat membantu mencegah penyebaran kanker dan meredakan gejala yang disebabkan oleh tumor. Perawatan ini mungkin termasuk:
- operasi untuk mengangkat sebagian pankreas (prosedur Whipple)
- obat anti kanker
- terapi radiasi
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas stadium 3 adalah 3 hingga 12 persen.
Mayoritas orang dengan kanker stadium ini akan kambuh. Itu mungkin karena fakta bahwa micrometastases, atau area kecil pertumbuhan kanker yang tidak terdeteksi, telah menyebar di luar pankreas sebagai waktu deteksi.
Kanker pankreas stadium 2
Kanker pankreas stadium 2 adalah kanker yang tetap ada di pankreas dan mungkin telah menyebar ke beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya. Itu belum menyebar ke jaringan terdekat atau pembuluh darah, dan belum menyebar ke tempat lain di tubuh.
Kanker pankreas sulit dideteksi pada tahap awal, termasuk tahap 2. Itu karena tidak mungkin menyebabkan gejala yang terdeteksi. Jika Anda memiliki gejala pada tahap awal ini, Anda mungkin mengalami:
- penyakit kuning
- perubahan warna urin
- nyeri atau nyeri di perut bagian atas
- penurunan berat badan
- kehilangan selera makan
- kelelahan
Perawatan mungkin termasuk:
- operasi
- radiasi
- kemoterapi
- terapi obat yang ditargetkan
Dokter Anda mungkin menggunakan kombinasi pendekatan ini untuk membantu mengecilkan tumor dan mencegah kemungkinan metastasis. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk orang dengan kanker pankreas stadium 2 adalah sekitar 30 persen.
Pengobatan kanker pankreas
Perawatan untuk kanker pankreas tergantung pada stadium kanker. Ini memiliki dua tujuan: untuk membunuh sel-sel kanker dan untuk mencegah penyebaran penyakit.
Penurunan berat badan, obstruksi usus, nyeri perut, dan gagal hati adalah beberapa komplikasi paling umum selama pengobatan kanker pankreas.
Operasi
Keputusan untuk menggunakan pembedahan untuk mengobati kanker pankreas datang ke dua hal: lokasi kanker dan stadium kanker. Pembedahan dapat mengangkat seluruh atau sebagian pankreas.
Ini dapat menghilangkan tumor asli, tetapi tidak akan menghilangkan kanker yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh. Pembedahan mungkin tidak cocok untuk orang dengan kanker pankreas stadium lanjut karena alasan itu.
Terapi radiasi
Pilihan pengobatan lain harus dieksplorasi setelah kanker menyebar di luar pankreas. Terapi radiasi menggunakan sinar-X dan sinar berenergi tinggi lainnya untuk membunuh sel-sel kanker.
Kemoterapi
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menggabungkan perawatan lain dengan kemoterapi, yang menggunakan obat pembunuh kanker untuk membantu mencegah pertumbuhan sel kanker di masa depan.
Terapi yang ditargetkan
Jenis perawatan kanker ini menggunakan obat-obatan atau tindakan lain untuk secara khusus menargetkan sel-sel kanker dan bekerja untuk menghancurkan mereka. Obat-obatan ini dirancang untuk tidak merusak sel-sel sehat atau normal.
Prognosis kanker pankreas
Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker pankreas telah meningkat dalam beberapa dekade terakhir. Penelitian dan perawatan baru memperluas tingkat kelangsungan hidup lima tahun rata-rata untuk orang yang didiagnosis dengan kanker pankreas.
Namun, penyakit ini masih dianggap sulit disembuhkan. Karena kanker pankreas biasanya tidak menimbulkan gejala sampai kanker berada pada stadium lanjut, kemungkinan kanker telah menyebar, atau bermetastasis, tinggi. Itu membuat sulit untuk mengobati atau menghilangkan kanker.
Menggabungkan langkah-langkah alternatif dengan perawatan medis tradisional dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda. Yoga, meditasi, dan olahraga ringan dapat meningkatkan rasa kesejahteraan dan membuat Anda merasa lebih baik selama perawatan.
Diagnosis kanker pankreas
Diagnosis dini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan. Itulah mengapa yang terbaik adalah mengunjungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala yang tidak akan hilang atau kambuh secara teratur.
Untuk membuat diagnosis, dokter Anda akan meninjau gejala dan riwayat medis Anda. Mereka dapat memesan satu atau lebih tes untuk memeriksa kanker pankreas, seperti:
- CT atau MRI memindai untuk mendapatkan gambar pankreas Anda yang lengkap dan terperinci
- USG endoskopi, di mana tabung tipis dan fleksibel dengan kamera terpasang dimasukkan ke dalam lambung untuk mendapatkan gambar pankreas
- biopsi, atau sampel jaringan, dari pankreas
- tes darah untuk mendeteksi apakah ada penanda tumor CA 19-9, yang dapat mengindikasikan kanker pankreas
Harapan hidup kanker pankreas
Kanker pankreas adalah salah satu bentuk kanker yang paling mematikan - sayangnya, banyak pasien tidak menerima diagnosis sampai menyebar di luar pankreas. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk semua tahap kanker pankreas adalah 9 persen.
Mengikuti semua rekomendasi dokter Anda dapat membantu meningkatkan peluang Anda untuk sembuh dan bertahan hidup. Anda juga dapat mempertimbangkan:
- suplemen enzim pankreas untuk meningkatkan pencernaan
- obat pereda nyeri
- perawatan tindak lanjut yang teratur, bahkan jika kanker berhasil dihilangkan
Apakah kanker pankreas dapat disembuhkan?
Kanker pankreas dapat disembuhkan, jika terserang dini. Dua jenis operasi, prosedur Whipple atau pankreatektomi, dapat menghilangkan sebagian atau seluruh pankreas. Ini akan menghilangkan tumor kanker awal.
Sayangnya, sebagian besar kanker pankreas tidak ditemukan dan didiagnosis sampai kanker tersebut dalam stadium lanjut dan menyebar ke luar situs aslinya.
Pembedahan mungkin tidak cocok pada stadium akhir kanker pankreas. Jika kanker telah menyebar ke area lain dari tubuh, mengeluarkan tumor atau pankreas tidak akan menyembuhkan Anda. Perawatan lain harus dipertimbangkan.
Faktor risiko kanker pankreas
Meskipun penyebab kanker jenis ini tidak diketahui, ada beberapa faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan peluang Anda terkena kanker pankreas. Anda mungkin berisiko lebih tinggi jika:
- merokok sigaret - 30 persen kasus kanker terkait dengan merokok
- mengalami obesitas
- jangan berolahraga secara teratur
- makan makanan tinggi lemak
- minum banyak alkohol
- menderita diabetes
- bekerja dengan pestisida dan bahan kimia
- memiliki peradangan kronis pada pankreas
- memiliki kerusakan hati
- adalah orang Afrika-Amerika
- memiliki riwayat keluarga kanker pankreas atau kelainan genetik tertentu yang telah dikaitkan dengan jenis kanker ini
DNA Anda memiliki pengaruh besar pada kesehatan Anda dan kondisi yang mungkin Anda kembangkan. Anda dapat mewarisi gen yang akan meningkatkan risiko kanker pankreas.
Operasi kanker pankreas
Jika tumor tetap terbatas pada pankreas, operasi mungkin disarankan. Pilihan operasi berdasarkan lokasi kanker yang tepat atau tidak.
Tumor yang terbatas pada "kepala dan leher" pankreas dapat diangkat dengan prosedur yang disebut prosedur Whipple (pancreaticoduodenectomy).
Dalam prosedur ini, bagian pertama, atau "kepala" pankreas dan sekitar 20 persen dari "tubuh," atau bagian kedua, dihilangkan. Setengah bagian bawah saluran empedu dan bagian pertama usus juga diangkat.
Dalam versi modifikasi dari operasi ini, sebagian lambung juga diangkat.
Jenis kanker pankreas
Ada dua jenis kanker pankreas:
Adenokarsinoma pankreas
Sekitar 95 persen kanker pankreas adalah adenokarsinoma pankreas. Jenis kanker pankreas berkembang di sel eksokrin pankreas. Mayoritas sel di pankreas adalah sel eksokrin ini, yang membuat enzim pankreas atau membentuk saluran pankreas.
Tumor neuroendokrin pankreas (NET)
Jenis kanker pankreas yang kurang umum ini berkembang di sel-sel endokrin pankreas. Sel-sel ini bertanggung jawab untuk membuat hormon, termasuk yang membantu mengelola gula darah.
Pencegahan kanker pankreas
Para peneliti dan dokter belum memahami apa yang menyebabkan kanker pankreas. Itu juga berarti mereka tidak tahu langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mencegah kanker pankreas.
Beberapa faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan Anda terkena kanker jenis ini tidak dapat diubah. Ini termasuk jenis kelamin, usia, dan DNA Anda.
Namun, beberapa perubahan gaya hidup dan pendekatan kesehatan secara keseluruhan dapat mengurangi risiko Anda. Ini termasuk:
- Berhenti merokok: Merokok meningkatkan risiko Anda untuk beberapa jenis kanker, termasuk kanker pankreas.
- Minumlah lebih sedikit: Minum banyak dapat meningkatkan risiko pankreatitis kronis dan kemungkinan kanker pankreas.
- Pertahankan berat badan yang sehat: Kelebihan berat badan atau obesitas adalah faktor risiko utama untuk beberapa jenis kanker.
