Apa Penyakit Whipple?
Bakteri yang disebut Tropheryma whipplei menyebabkan penyakit Whipple. Bakteri ini mempengaruhi sistem pencernaan dan dapat menyebar ke:
- jantung
- paru-paru
- otak
- sendi
- kulit
- mata
Ini adalah penyakit yang relatif jarang, tetapi bisa mengancam jiwa.
Dipercaya secara luas bahwa ada kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit. Pria kulit putih antara 40 dan 60 lebih cenderung mengalami kondisi ini daripada kelompok lain. Tingkat penyakit Whipple juga cenderung lebih tinggi di tempat-tempat yang kekurangan air tawar dan sanitasi yang layak. Saat ini, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit Whipple.
Gejala Terkait dengan Penyakit Whipple
Penyakit Whipple mencegah tubuh Anda menyerap nutrisi dengan benar. Karena itu, ini mempengaruhi banyak bagian tubuh yang berbeda dan dikaitkan dengan berbagai gejala. Pada tahap lanjut penyakit, infeksi dapat menyebar dari usus ke organ lain seperti:
- jantung
- paru-paru
- otak
- sendi
- mata
Tanda dan gejala paling umum dari penyakit Whipple meliputi:
- nyeri sendi kronis
- diare kronis yang bisa berdarah
- penurunan berat badan yang signifikan
- sakit perut dan kembung
- penurunan penglihatan dan nyeri mata
- demam
- kelelahan
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah
Tanda-tanda dan gejala berikut tidak sering terjadi tetapi dapat menunjukkan bahwa kondisinya semakin memburuk:
- perubahan warna kulit
- kelenjar getah bening yang meradang
- batuk kronis
- sakit di dada
- perikarditis, atau pembengkakan kantung yang mengelilingi jantung
- gagal jantung
- murmur jantung
- penglihatan yang buruk
- demensia
- mati rasa
- insomnia
- kelemahan otot
- tics
- kesulitan berjalan
- memori buruk
Penyebab Penyakit Whipple
Infeksi dengan bakteri T. whipplei adalah satu-satunya penyebab Whipple diketahui. Bakteri akan menyebabkan perkembangan luka internal dan menyebabkan jaringan tubuh menebal.
Vili adalah jaringan seperti jari yang menyerap nutrisi di usus kecil. Ketika vili mulai menebal, bentuk alami mereka mulai berubah. Ini merusak vili dan mencegahnya menyerap nutrisi secara efektif. Ini mengarah ke banyak gejala penyakit Whipple.
Mendiagnosis Penyakit Whipple
Diagnosis penyakit Whipple rumit, terutama karena gejalanya mirip dengan kondisi lain yang lebih umum yang berkisar dari penyakit celiac hingga gangguan neurologis. Dokter Anda akan mencoba untuk mengesampingkan kondisi lain ini sebelum mendiagnosis Anda dengan penyakit Whipple.
Endoskopi
Tanda pertama yang akan dicari dokter Anda untuk menentukan apakah Anda menderita penyakit Whipple adalah lesi. Endoskopi adalah penyisipan tabung fleksibel kecil di tenggorokan Anda ke usus kecil. Tabung memiliki kamera mini terpasang. Dokter Anda akan mengamati kondisi dinding usus Anda. Dinding tebal dengan sampul yang kasar dan kasar adalah tanda potensial Whipple's.
Biopsi
Selama endoskopi, dokter Anda dapat mengangkat jaringan dari dinding usus Anda untuk menguji keberadaan bakteri T. whipplei. Prosedur ini disebut biopsi dan dapat mengkonfirmasi infeksi.
Reaksi Rantai Polimerase
Reaksi rantai polimerase adalah tes yang sangat sensitif yang menguatkan DNA T. whipplei dari sampel jaringan Anda. Jika bakteri ada di jaringan Anda, akan ada bukti DNA tentang itu. Tes ini dapat mengkonfirmasi keberadaan bakteri T. whipplei di jaringan Anda.
Tes darah
Dokter Anda mungkin memesan jumlah darah lengkap. Ini akan membantu menentukan apakah Anda memiliki jumlah sel darah merah yang rendah dan jumlah albumin yang rendah, yang keduanya merupakan tanda anemia. Anemia adalah indikasi bahwa Anda mungkin menderita penyakit Whipple.
Perawatan untuk Penyakit Whipple
Antibiotik yang agresif biasanya merupakan langkah pertama dalam pengobatan, termasuk dua minggu antibiotik melalui intravena (IV). Selain itu, kemungkinan Anda akan mendapat antibiotik harian selama satu hingga dua tahun.
Pilihan perawatan lain termasuk:
- menelan jumlah cairan yang tepat
- minum obat antimalaria selama 12 hingga 18 bulan
- menggunakan suplemen zat besi untuk membantu anemia
- mengonsumsi suplemen vitamin D, vitamin K, kalsium, dan magnesium
- mempertahankan diet tinggi kalori untuk membantu penyerapan nutrisi
- mengambil kortikosteroid untuk membantu meredakan peradangan
- minum obat penghilang rasa sakit nonsteroid, seperti ibuprofen
Penyakit Whipple adalah infeksi bakteri yang dapat menyebabkan kematian jika tidak diobati dengan benar.
Outlook Jangka Panjang
Setelah perawatan dimulai, banyak gejala akan hilang dalam waktu satu bulan. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah terus minum antibiotik. Relaps sering terjadi. Ketika mereka terjadi, gejala tambahan, seperti masalah neurologis, dapat muncul juga.