Ketika Anda stres, kelenjar adrenalin Anda, yang berada di atas ginjal, menghasilkan hormon yang disebut kortisol. Kortisol membantu tubuh Anda merespons stres secara efektif. Ini juga berperan dalam kesehatan tulang, respon sistem kekebalan tubuh, dan metabolisme makanan. Tubuh Anda biasanya menyeimbangkan jumlah kortisol yang diproduksi.
Krisis Addisonian adalah kondisi medis serius yang disebabkan oleh ketidakmampuan tubuh untuk menghasilkan jumlah kortisol yang cukup. Krisis Addisonian juga dikenal sebagai krisis adrenal akut. Orang yang memiliki kondisi yang disebut penyakit Addison atau yang telah merusak kelenjar adrenalin mungkin tidak dapat menghasilkan kortisol yang cukup.
Pelajari lebih lanjut: Penyakit Addison »
Kadar kortisol yang rendah dapat menyebabkan kelemahan, kelelahan, dan tekanan darah rendah. Anda mungkin memiliki lebih banyak gejala jika Anda memiliki penyakit Addison yang tidak diobati atau kelenjar adrenal yang rusak karena stres berat, seperti akibat kecelakaan mobil atau infeksi. Gejala-gejala ini termasuk pusing mendadak, muntah, dan bahkan kehilangan kesadaran. Ini disebut krisis Addisonian.
Krisis Addisonian bisa sangat berbahaya jika kadar kortisol tidak diisi ulang. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan medis segera.
Apa saja gejala dari krisis Addisonian?
Gejala-gejala krisis Addisonian meliputi:
- kelemahan ekstrim
- kebingungan mental
- pusing
- mual atau sakit perut
- muntah
- demam
- sakit tiba-tiba di punggung bagian bawah atau kaki
- kehilangan nafsu makan
- tekanan darah sangat rendah
- panas dingin
- ruam kulit
- berkeringat
- detak jantung yang tinggi
- hilang kesadaran
Apa yang menyebabkan krisis Addisonian?
Krisis Addisonian dapat terjadi ketika seseorang yang tidak memiliki kelenjar adrenal yang berfungsi dengan baik mengalami situasi yang sangat menegangkan. Kelenjar adrenal berada di atas ginjal dan bertanggung jawab untuk memproduksi banyak hormon vital, termasuk kortisol. Ketika kelenjar adrenalin rusak, mereka tidak dapat menghasilkan cukup hormon ini. Ini dapat memicu krisis Addisonian.
Pelajari lebih lanjut: Kelenjar adrenal »
Orang dengan penyakit Addison memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami krisis Addisonian, terutama jika kondisi mereka tidak diobati. Penyakit Addison sering terjadi ketika sistem kekebalan tubuh seseorang secara tidak sengaja menyerang kelenjar adrenalin mereka. Ini disebut penyakit autoimun. Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh Anda salah mengira organ atau bagian tubuh sebagai penyerang berbahaya, seperti virus atau bakteri.
Penyebab lain penyakit Addison termasuk:
- penggunaan glukokortikoid dalam waktu lama, seperti prednison
- infeksi berat, termasuk infeksi jamur dan virus
- tumor
- pendarahan di kelenjar adrenalin karena penggunaan pengencer darah tertentu yang membantu mencegah pembekuan darah
- operasi pada kelenjar adrenal
Tingkat kortisol Anda secara bertahap akan menurun seiring waktu jika Anda memiliki penyakit Addison yang tidak diobati. Ketika Anda tidak memiliki jumlah hormon adrenal yang normal, stres dapat membanjiri tubuh Anda dan menyebabkan krisis Addisonian. Krisis Addisonian dapat dipicu oleh peristiwa traumatis tertentu, termasuk:
- kecelakaan mobil
- cedera yang mengarah pada guncangan fisik
- dehidrasi parah
- infeksi parah, seperti flu atau virus perut
Siapa yang berisiko mengalami krisis Addisonian?
Mereka yang paling berisiko mengalami krisis Addisonian adalah orang-orang yang:
- telah didiagnosis dengan penyakit Addison
- baru-baru ini menjalani operasi pada kelenjar adrenalin mereka
- memiliki kerusakan pada kelenjar pituitari mereka
- sedang dirawat karena kekurangan adrenal tetapi tidak minum obat
- sedang mengalami beberapa jenis trauma fisik atau stres berat
- mengalami dehidrasi parah
Bagaimana krisis Addisonian didiagnosis?
Dokter Anda dapat membuat diagnosis awal dengan mengukur tingkat kortisol atau hormon adrenokortikotropik (ACTH) dalam darah Anda. Setelah gejala Anda terkendali, dokter akan melakukan tes lain untuk memastikan diagnosis dan untuk menentukan apakah kadar hormon adrenal Anda normal. Tes-tes ini mungkin termasuk:
- tes stimulasi ACTH (cosyntropin), di mana dokter Anda akan menilai kadar kortisol Anda sebelum dan setelah injeksi ACTH
- tes serum kalium untuk memeriksa kadar kalium
- tes natrium serum untuk memeriksa kadar natrium
- tes glukosa darah puasa untuk menentukan jumlah gula dalam darah Anda
- tes tingkat kortisol sederhana
Bagaimana krisis Addisonian dirawat?
Obat-obatan
Orang yang mengalami krisis Addisonian biasanya mendapatkan suntikan hidrokortison segera. Obatnya bisa disuntikkan ke otot atau vena.
Perawatan rumah
Anda mungkin sudah memiliki kit yang menyertakan injeksi hidrokortison jika Anda telah didiagnosis menderita penyakit Addison. Dokter Anda dapat menunjukkan kepada Anda cara memberi diri Anda suntikan hidrokortison darurat. Mungkin juga merupakan ide bagus untuk mengajari pasangan Anda atau anggota keluarga cara memberikan suntikan dengan benar. Anda mungkin ingin menyimpan perlengkapan cadangan di mobil jika Anda sering bepergian.
Jangan tunggu sampai Anda terlalu lemah atau bingung untuk memberi diri Anda suntikan hidrokortison, terutama jika Anda sudah muntah. Setelah Anda memberi diri Anda suntikan, segera hubungi dokter Anda. Kit darurat dimaksudkan untuk membantu menstabilkan kondisi Anda, tetapi itu tidak dimaksudkan untuk menggantikan perawatan medis.
Perawatan untuk krisis Addisonian yang parah
Setelah krisis Addisonian, dokter Anda mungkin meminta Anda pergi ke rumah sakit untuk evaluasi yang berkelanjutan. Ini biasanya dilakukan untuk memastikan bahwa kondisi Anda telah dirawat secara efektif.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Orang yang mengalami krisis Addisonian sering pulih jika kondisinya diobati dengan cepat. Dengan perawatan yang konsisten, mereka yang kekurangan adrenal dapat hidup secara aktif dan sehat.
Namun, krisis Addisonian yang tidak diobati dapat menyebabkan:
- syok
- kejang
- koma
- kematian
Anda dapat membatasi risiko terkena krisis Addisonian dengan meminum semua obat yang diresepkan. Anda juga harus membawa kit injeksi hidrokortison dan memiliki kartu identitas yang menyatakan kondisi Anda jika terjadi keadaan darurat.
