Apa itu apnea?
Apnea adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan pernapasan yang lambat atau berhenti. Apnea dapat menyerang orang-orang dari segala usia, dan penyebabnya tergantung pada jenis apnea yang Anda miliki.
Apnea biasanya terjadi saat Anda sedang tidur. Untuk alasan ini, sering disebut sleep apnea. Biasanya, sleep apnea dapat diobati dengan obat-obatan, bantuan pernapasan malam hari, dan perubahan gaya hidup. Kadang-kadang, operasi diperlukan.
Apnea yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah jantung dan otak karena kekurangan oksigen.
Jenis-jenis apnea
Apnea terjadi ketika saluran udara tersumbat atau ketika otak gagal mengirim sinyal untuk bernafas. Penyebab apnea Anda berhubungan langsung dengan jenis apnea yang Anda miliki.
Apnea obstruktif
Jenis apnea ini terjadi ketika ada halangan di saluran udara yang menghambat pernapasan. Salah satu penyebab penting apnea obstruktif adalah pembesaran amandel atau kelenjar gondok (kelenjar di atap mulut).
Apnea sentral
Pada apnea sentral, area otak yang memfasilitasi pernapasan tidak berfungsi dengan baik. Bentuk apnea ini paling sering terlihat pada bayi yang belum dewasa dan hasil dari perkembangan yang tidak tepat dari area otak mereka. Masalah otak dan sistem saraf tertentu dapat menyebabkan ini juga.
Apnea campuran
Bentuk apnea ini adalah campuran apnea obstruktif dan sentral. Itu dapat terjadi ketika Anda tidur atau bangun.
Sleep apnea
Sleep apnea memiliki banyak penyebab. Yang paling umum termasuk:
- otot atau lidah tenggorokan terlalu santai
- lidah membesar
- pembesaran amandel atau kelenjar gondok
- kelebihan berat badan
- fungsi otak yang tidak teratur memberi sinyal yang mengontrol otot tenggorokan
- bentuk kepala dan leher Anda
Selama episode sleep apnea, seseorang tidak dapat bernafas dengan cukup karena penyempitan jalan napas, yang menyebabkan mereka mendengkur keras dan mengambil istirahat panjang di antara napas.
Apnea tidur sentral
Ada banyak jenis apnea tidur sentral. Setiap jenis memiliki penyebabnya sendiri:
- Apnea tidur kompleks terjadi ketika seseorang dirawat karena apnea tidur obstruktif dengan tekanan jalan napas positif terus menerus.
- Pernafasan Cheyne-Stokes dapat disebabkan oleh gagal jantung kongestif atau stroke.
- Apnea yang diinduksi obat disebabkan oleh obat resep tertentu, termasuk oksikodon (Oxaydo, Roxicodone) dan morfin (Kadian, Morphabond).
- Pernapasan periodik ketinggian tinggi dapat terjadi ketika seseorang mencapai ketinggian 15.000 kaki.
- Apnea tidur sentral idiopatik adalah bentuk jarang dari apnea tidur dengan penyebab yang tidak diketahui.
- Apnea tidur sentral yang disebabkan oleh kondisi medis disebabkan oleh kerusakan batang otak.
- Apnea prematuritas terjadi pada bayi prematur karena sistem saraf yang kurang berkembang.
Kapan harus ke dokter
Hubungi dokter keluarga Anda segera jika Anda atau orang yang dicintai menderita salah satu dari gejala berikut:
- mendengkur kronis (jangka panjang)
- mendengkur keras
- tersedak dalam tidurmu
- terengah-engah ketika tidur
- kelelahan siang hari
- sakit kepala di siang hari
- kesulitan berkonsentrasi
- masalah memori
- sering buang air kecil di malam hari
- mulut kering
- sakit tenggorokan setelah bangun tidur
- episode sering terbangun
Pertolongan pertama darurat
Jika Anda mendengar seseorang yang mendengkur tiba-tiba menjadi sunyi, atau Anda memperhatikan jeda panjang napas mereka, periksa untuk melihat apakah mereka bernapas. Jika tidak, hubungi 911. Ikuti instruksi operator darurat tentang cara membangunkan orang itu dan membantu pernapasan mereka sampai paramedis tiba.
Sementara orang-orang dengan sleep apnea biasanya mulai bernafas kembali dengan sendirinya, periode yang lama tanpa oksigen harus menjadi alasan untuk alarm.
Pilihan pengobatan
Opsi perawatan sangat bervariasi, tergantung pada jenis apnea yang Anda miliki dan apa yang menyebabkannya. Sebelum menawarkan perawatan, dokter Anda akan bertanya tentang:
- pola tidurmu
- obat apa yang Anda gunakan
- riwayat kesehatan Anda
- riwayat keluarga Anda
Tes tidur sering digunakan untuk mendiagnosis apnea tidur. Ada banyak jenis studi tidur. Sebagian besar melibatkan tidur di fasilitas medis dengan monitor membaca sinyal otak, saraf, dan jantung, serta kadar oksigen.
Studi tidur yang paling umum meliputi:
- polysomnography nokturnal, tes yang mengukur gelombang otak elektronik, laju pernapasan, tekanan darah, kadar oksigen darah, dan berbagai kondisi tubuh lainnya selama tidur
- oksimetri, cara mengukur oksigen dalam darah Anda
- tes kardiorespirasi portabel, yang melibatkan pengujian pernapasan dan denyut nadi Anda sepanjang malam jauh dari pengaturan rumah sakit
Pendekatan untuk mengobati apnea meliputi:
Mengobati kondisi medis
Banyak kondisi medis yang berbeda dapat menyebabkan apnea. Paling sering, pengobatan lini pertama adalah mengobati kondisi yang mendasarinya. Ini sering termasuk menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
Mengubah obat
Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan apnea. Terkadang mengubah obat-obatan ini dapat membantu Anda meningkatkan.
Mengenakan masker pernapasan saat Anda tidur
Topeng ini disebut masker tekanan jalan nafas positif terus menerus, atau topeng CPAP. Memakainya memberi Anda aliran udara konstan yang membuat jalan napas terbuka saat Anda tidur.
Perawatan lain untuk apnea meliputi:
- minum obat yang merangsang pernapasan
- menggunakan alat ventilator untuk mengatur pola pernapasan Anda, yang disebut ventilasi servo adaptif
- menjalani operasi untuk menghilangkan penghalang dari saluran udara
- menggunakan corong untuk menjaga saluran udara terbuka
- pemberian kafein secara intravena di rumah sakit untuk apnea prematuritas
Komplikasi kesehatan jangka panjang
Jika Anda menderita apnea parah dan tidak menanggapi perawatan lain, dokter Anda dapat merekomendasikan berbagai pilihan untuk operasi yang dapat melibatkan hidung, tenggorokan, atau lidah.
Trakeostomi mungkin diperlukan pada individu yang kelebihan berat badan untuk membuat lubang ke tenggorokan. Bukaan ini, atau stoma, kemudian dilengkapi dengan tabung untuk memfasilitasi pernapasan.
Masalah jantung dapat terjadi akibat turunnya tekanan darah dan kadar oksigen darah secara tiba-tiba yang terjadi karena pernapasan yang melambat atau terhenti. Deteksi dini dan pengobatan apnea adalah cara terbaik untuk mencegah komplikasi ini.