Diabetes dan nyeri sendi
Diabetes dan nyeri sendi dianggap kondisi independen. Nyeri sendi mungkin merupakan respons terhadap penyakit, cedera, atau radang sendi. Ini bisa menjadi kronis (jangka panjang) atau akut (jangka pendek). Diabetes disebabkan oleh tubuh tidak menggunakan hormon insulin dengan benar, atau produksi yang tidak mencukupi, yang mempengaruhi kadar gula darah. Apa hubungan hormon dan kondisi gula darah dengan kesehatan sendi?
Diabetes dikaitkan dengan gejala dan komplikasi yang luas. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, 47 persen penderita artritis juga menderita diabetes. Ada hubungan kuat yang tak dapat disangkal antara kedua kondisi tersebut.
Memahami artropati diabetes
Diabetes dapat merusak sendi, suatu kondisi yang disebut artropati diabetik. Tidak seperti nyeri yang disebabkan oleh trauma langsung, nyeri artropati terjadi seiring waktu. Gejala lain termasuk:
- kulit tebal
- perubahan kaki
- bahu yang menyakitkan
- sindrom terowongan karpal
Sendi adalah tempat di mana dua tulang bersatu. Setelah sambungan rusak, perlindungan yang diberikannya hilang. Nyeri sendi akibat artropati diabetik datang dalam berbagai bentuk.
Sendi Charcot
Sendi Charcot terjadi ketika kerusakan saraf diabetik menyebabkan sendi rusak. Juga disebut artropati neuropatik, kondisi ini terlihat di kaki dan pergelangan kaki pada penderita diabetes. Kerusakan saraf pada kaki sering terjadi pada diabetes, yang dapat menyebabkan sendi Charcot. Hilangnya fungsi saraf menyebabkan mati rasa. Orang yang berjalan dengan kebas lebih cenderung memelintir dan melukai ligamen tanpa menyadarinya. Ini memberi tekanan pada persendian, yang pada akhirnya dapat menyebabkan mereka aus. Kerusakan parah menyebabkan kelainan pada kaki dan sendi yang terkena lainnya.
Kelainan tulang pada sendi Charcot dapat dicegah melalui intervensi dini. Tanda-tanda kondisi termasuk:
- sendi yang menyakitkan
- bengkak atau kemerahan
- mati rasa
- area yang panas saat disentuh
- perubahan penampilan kaki
Jika dokter Anda menentukan bahwa nyeri sendi Anda terkait dengan sendi Charcot diabetik, penting untuk membatasi penggunaan daerah yang terkena untuk mencegah kelainan bentuk tulang. Jika kaki Anda mati rasa, pertimbangkan untuk menggunakan orthotic untuk dukungan tambahan.
OA dan tipe 2
Osteoartritis (OA) adalah bentuk arthritis yang paling umum. Ini mungkin disebabkan atau diperburuk oleh kelebihan berat badan, yang merupakan masalah umum pada mereka yang menderita diabetes tipe 2. Tidak seperti sendi Charcot, OA tidak secara langsung disebabkan oleh diabetes. Sebaliknya, kelebihan berat badan meningkatkan risiko terkena diabetes tipe 2 dan OA.
OA terjadi ketika bantalan di antara sendi (tulang rawan) aus. Hal ini menyebabkan tulang saling bergesekan, dan mengakibatkan nyeri sendi. Sementara keausan sendi alami pada batas tertentu pada orang dewasa yang lebih tua, kelebihan berat badan mempercepat proses. Anda mungkin melihat peningkatan kesulitan dalam menggerakkan anggota tubuh Anda, serta pembengkakan pada sendi. Pinggul dan lutut adalah area yang paling sering terkena OA.
Cara terbaik untuk mengobati OA adalah mengatur berat badan Anda. Kelebihan berat badan memberi tekanan lebih pada tulang. Ini juga membuat diabetes lebih sulit untuk dikendalikan, sehingga kehilangan pound ekstra tidak hanya dapat meringankan rasa sakit sendi kronis, dapat meringankan gejala diabetes lainnya.
Menurut Arthritis Foundation, kehilangan 15 pound dapat mengurangi nyeri lutut hingga 50 persen. Olahraga teratur dapat melakukan lebih dari mempertahankan berat badan. Gerakan fisik juga membantu melumasi sendi Anda. Akibatnya, Anda mungkin merasa lebih sedikit sakit. Dokter Anda mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit untuk digunakan ketika ketidaknyamanan sendi dari OA menjadi tak tertahankan. Pembedahan, seperti penggantian lutut, mungkin diperlukan dalam kasus yang parah.
RA dan tipe 1
Sama seperti ada berbagai jenis diabetes, nyeri sendi dengan radang sendi datang dalam berbagai bentuk. Rheumatoid arthritis (RA) adalah kondisi peradangan yang disebabkan oleh penyakit autoimun. Sementara pembengkakan dan kemerahan mungkin ada, seperti pada OA, RA tidak disebabkan oleh kelebihan berat badan. Faktanya, penyebab pasti RA tidak diketahui. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit autoimun, maka Anda mungkin berisiko terkena RA.
Diabetes tipe 1 juga diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun, yang menjelaskan hubungan yang mungkin antara keduanya. Kondisi ini juga memiliki penanda radang. Baik RA dan diabetes tipe 1 menyebabkan peningkatan kadar protein interleukin-6 dan C-reaktif. Beberapa obat radang sendi dapat membantu menurunkan kadar ini dan memperbaiki kedua kondisi ini.
Nyeri dan bengkak adalah karakteristik utama RA. Gejala bisa datang dan pergi tanpa peringatan. Tidak ada obat untuk penyakit autoimun seperti RA, jadi fokus pengobatan adalah mengurangi peradangan yang menyebabkan gejalanya. Obat RA baru meliputi:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
Ketiga obat ini mungkin bermanfaat dalam menurunkan risiko diabetes tipe 2. Diabetes tipe 2 telah dikaitkan dengan peradangan, yang dikelola oleh obat ini. Dalam satu studi, risiko diabetes tipe 2 lebih rendah untuk mereka yang menggunakan obat ini, menurut Arthritis Foundation.
Pandangan
Kunci untuk mengalahkan nyeri sendi terkait diabetes adalah menemukannya lebih awal. Meskipun kondisi ini tidak dapat disembuhkan, ada perawatan yang tersedia untuk membantu meminimalkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami pembengkakan, kemerahan, nyeri, atau mati rasa di kaki dan kaki Anda. Gejala-gejala ini perlu dirawat sesegera mungkin. Jika Anda menderita diabetes atau percaya bahwa Anda mungkin berisiko, pertimbangkan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang faktor risiko pribadi Anda untuk nyeri sendi.
