Mendiagnosis diabetes tipe 2
Diabetes tipe 2 adalah kondisi yang dapat dikelola. Setelah didiagnosis, Anda dapat bekerja dengan dokter untuk mengembangkan rencana perawatan agar tetap sehat.
Diabetes dikelompokkan menjadi beberapa jenis. Yang paling umum didiagnosis adalah diabetes gestasional, diabetes tipe 1, dan diabetes tipe 2.
Diabetes gestasional
Mungkin Anda punya teman yang diberi tahu menderita diabetes selama kehamilan. Jenis kondisi ini disebut diabetes gestasional. Ini dapat berkembang selama trimester kedua atau ketiga kehamilan. Diabetes gestasional biasanya hilang setelah bayi lahir.
Diabetes tipe 1
Anda mungkin memiliki teman masa kecil dengan diabetes yang harus mengonsumsi insulin setiap hari. Tipe itu disebut diabetes tipe 1. Usia puncak diabetes tipe 1 adalah pertengahan remaja. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), tipe 1 membentuk 5 persen dari semua kasus diabetes.
Diabetes tipe 2
Diabetes tipe 2 mencapai 90 hingga 95 persen dari semua kasus diabetes yang didiagnosis, menurut CDC. Tipe ini juga disebut diabetes onset dewasa. Meskipun dapat terjadi pada semua usia, diabetes tipe 2 lebih sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 45 tahun.
Jika Anda merasa menderita diabetes, bicarakan dengan dokter Anda. Diabetes tipe 2 yang tidak terkontrol dapat menyebabkan komplikasi parah, seperti:
- amputasi kaki dan kaki
- kebutaan
- penyakit jantung
- penyakit ginjal
- stroke
Menurut CDC, diabetes adalah penyebab kematian nomor 7 di Amerika Serikat. Banyak efek samping diabetes yang parah dapat dihindari dengan pengobatan. Itu sebabnya diagnosis dini sangat penting.
Gejala diabetes tipe 2
Beberapa orang didiagnosis menderita diabetes tipe 2 karena mereka memiliki gejala yang nyata. Gejala awal dapat meliputi:
- meningkat atau sering buang air kecil
- rasa haus meningkat
- kelelahan
- luka atau luka yang tidak akan sembuh
- penglihatan kabur
Paling sering, orang didiagnosis melalui tes skrining rutin. Skrining rutin untuk diabetes biasanya dimulai pada usia 45 tahun. Anda mungkin perlu diskrining lebih cepat jika Anda:
- kelebihan berat badan
- hiduplah dengan gaya hidup yang tidak bergerak
- memiliki riwayat keluarga dengan diabetes tipe 2
- memiliki riwayat diabetes gestasional atau melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 kilogram
- adalah keturunan Afrika-Amerika, Amerika Asli, Latin, Asia, atau Kepulauan Pasifik
- memiliki kadar kolesterol baik (HDL) yang rendah atau kadar trigliserida yang tinggi
Bagaimana dokter mendiagnosis diabetes tipe 2
Gejala diabetes tipe 2 sering berkembang secara bertahap. Karena Anda mungkin atau mungkin tidak memiliki gejala, dokter Anda akan menggunakan tes darah untuk mengkonfirmasi diagnosis Anda. Tes-tes ini, tercantum di sini, mengukur jumlah gula (glukosa) dalam darah Anda:
- tes hemoglobin terglikasi (A1C)
- tes glukosa plasma puasa
- uji glukosa plasma acak
- uji toleransi glukosa oral
Dokter Anda akan melakukan satu atau lebih dari tes-tes ini lebih dari sekali untuk mengkonfirmasi diagnosis Anda.
Tes Glycated hemoglobin (A1C)
Tes hemoglobin terglikasi (A1C) adalah ukuran kontrol gula darah jangka panjang. Ini memungkinkan dokter Anda untuk mengetahui berapa kadar gula darah rata-rata Anda selama dua hingga tiga bulan terakhir.
Tes ini mengukur persentase gula darah yang melekat pada hemoglobin. Hemoglobin adalah protein pembawa oksigen dalam sel darah merah Anda. Semakin tinggi A1C Anda, semakin tinggi kadar gula darah Anda saat ini.
Tes A1C tidak sepeka tes glukosa plasma puasa atau tes toleransi glukosa oral. Ini berarti bahwa ia mengidentifikasi lebih sedikit kasus diabetes. Dokter Anda akan mengirim sampel Anda ke laboratorium bersertifikat untuk diagnosis. Mungkin butuh waktu lebih lama untuk mendapatkan hasil dibandingkan dengan tes yang dilakukan di kantor dokter Anda.
Keuntungan dari tes A1C adalah kenyamanan. Anda tidak harus berpuasa sebelum tes ini. Sampel darah dapat dikumpulkan kapan saja sepanjang hari. Juga, hasil tes Anda tidak terpengaruh oleh stres atau penyakit.
Dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda. Inilah yang bisa berarti hasil tes A1C Anda:
- A1C 6,5 persen atau lebih tinggi = diabetes
- A1C antara 5,7 dan 6,4 persen = pradiabetes
- A1C kurang dari 5,7 persen = normal
Jenis pengujian ini juga dapat digunakan untuk memantau kontrol gula darah Anda setelah Anda didiagnosis. Jika Anda menderita diabetes, kadar A1C Anda harus diperiksa beberapa kali dalam setahun.
Tes glukosa plasma puasa
Dalam beberapa keadaan, tes A1C tidak valid. Misalnya, tidak dapat digunakan untuk wanita hamil atau orang yang memiliki varian hemoglobin. Tes gula darah puasa dapat digunakan sebagai gantinya. Untuk tes ini, sampel darah Anda akan diambil setelah Anda berpuasa semalaman.
Tidak seperti tes A1C, tes glukosa plasma puasa mengukur jumlah gula dalam darah Anda pada satu titik waktu. Nilai gula darah dinyatakan dalam miligram per desiliter (mg / dL) atau milimol per liter (mmol / L). Penting untuk dipahami bahwa hasil Anda dapat terpengaruh jika Anda stres atau sakit.
Dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda. Inilah yang bisa berarti hasil Anda:
- gula darah puasa 126 mg / dL atau lebih tinggi = diabetes
- gula darah puasa 100 hingga 125 mg / dL = prediabetes
- gula darah puasa kurang dari 100 mg / dL = normal
Tes glukosa plasma acak
Tes gula darah acak digunakan pada orang yang memiliki gejala diabetes. Tes gula darah acak dapat dilakukan setiap saat sepanjang hari. Tes melihat gula darah tanpa mempertimbangkan makanan terakhir Anda.
Tidak masalah kapan Anda terakhir makan, tes gula darah acak 200 mg / dL atau lebih menunjukkan bahwa Anda menderita diabetes. Ini terutama benar jika Anda sudah memiliki gejala diabetes.
Dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda. Inilah yang bisa berarti hasil pengujian Anda:
- gula darah acak 200 mg / dL atau lebih = diabetes
- kadar gula darah acak antara 140 dan 199 mg / dL = prediabetes
- gula darah acak kurang dari 140 mg / dL = normal
Tes toleransi glukosa oral
Seperti tes glukosa plasma puasa, tes toleransi glukosa oral juga mengharuskan Anda berpuasa semalaman. Ketika Anda tiba di janji Anda, Anda akan mengambil tes gula darah puasa. Maka Anda akan minum cairan manis. Setelah selesai, dokter akan menguji kadar gula darah Anda secara berkala selama beberapa jam.
Untuk mempersiapkan tes ini, Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK) merekomendasikan agar Anda makan setidaknya 150 gram karbohidrat per hari selama tiga hari menjelang tes. Makanan seperti roti, sereal, pasta, kentang, buah (segar dan kalengan), dan kaldu bening semuanya mengandung karbohidrat.
Beri tahu dokter Anda tentang stres atau penyakit yang Anda alami. Pastikan dokter Anda tahu tentang semua obat yang Anda minum. Stres, penyakit, dan obat-obatan semuanya dapat mempengaruhi hasil tes toleransi glukosa oral.
Dokter Anda akan memeriksa hasilnya bersama Anda. Untuk tes toleransi glukosa oral, inilah yang dapat berarti hasil Anda:
- gula darah 200 mg / dL atau lebih setelah dua jam = diabetes
- gula darah antara 140 dan 199 mg / dL setelah dua jam = pradiabetes
- gula darah kurang dari 140 mg / dL setelah dua jam = normal
Tes toleransi glukosa juga digunakan untuk mendiagnosis diabetes gestasional selama kehamilan.
Mendapatkan opini kedua
Anda harus selalu merasa bebas untuk mendapatkan pendapat kedua jika Anda memiliki masalah atau keraguan tentang diagnosis Anda.
Jika Anda berganti dokter, Anda akan ingin meminta tes baru. Kantor dokter yang berbeda menggunakan laboratorium yang berbeda untuk memproses sampel. NIDDK mengatakan dapat menyesatkan untuk membandingkan hasil dari laboratorium yang berbeda. Ingat bahwa dokter Anda perlu mengulangi tes apa pun untuk memastikan diagnosis Anda.
Apakah hasil tesnya salah?
Awalnya, hasil tes Anda dapat bervariasi. Misalnya, tes gula darah mungkin menunjukkan bahwa Anda menderita diabetes tetapi tes A1C mungkin menunjukkan bahwa Anda tidak menderita diabetes. Kebalikannya juga bisa benar.
Bagaimana ini bisa terjadi? Ini bisa berarti bahwa Anda dalam tahap awal diabetes, dan kadar gula darah Anda mungkin tidak cukup tinggi untuk ditunjukkan pada setiap tes.
Tes A1C bisa salah pada beberapa orang dari warisan Afrika, Mediterania, atau Asia Tenggara. Tes bisa terlalu rendah pada orang dengan anemia atau perdarahan berat, dan terlalu tinggi pada orang dengan anemia defisiensi besi. Jangan khawatir - dokter Anda akan mengulang tes sebelum membuat diagnosis.
Perencanaan perawatan
Setelah mengetahui bahwa Anda menderita diabetes, Anda dapat bekerja dengan dokter untuk membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Sangat penting untuk menindaklanjuti semua janji temu pemantauan dan medis Anda. Tes darah Anda secara teratur dan melacak gejala Anda adalah langkah penting untuk memastikan kesehatan jangka panjang.
Bicarakan dengan dokter Anda tentang tujuan gula darah Anda. Program Pendidikan Diabetes Nasional mengatakan bahwa sasaran bagi banyak orang adalah A1C di bawah 7. Tanyakan kepada dokter Anda seberapa sering Anda harus menguji gula darah Anda.
Buat rencana perawatan diri untuk mengelola diabetes Anda. Ini mungkin termasuk perubahan gaya hidup seperti makan makanan sehat, berolahraga, berhenti merokok, dan memeriksa gula darah Anda.
Pada setiap kunjungan, bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana rencana perawatan diri Anda bekerja.
Pandangan
Tidak ada obat yang tersedia untuk diabetes tipe 2. Namun, kondisi ini sangat mudah ditangani dengan banyak pilihan perawatan yang efektif.
Langkah pertama adalah diagnosis dan memahami hasil tes Anda. Untuk mengkonfirmasi diagnosis Anda, dokter Anda perlu mengulangi satu atau lebih dari tes ini: A1C, glukosa darah puasa, glukosa darah acak, atau toleransi glukosa oral.
Jika Anda didiagnosis menderita diabetes, buat rencana perawatan sendiri, tentukan gol gula darah, dan periksa ke dokter secara teratur.