pengantar
Atrial fibrilasi (atau AFib) adalah suatu kondisi yang menyebabkan detak jantung tidak teratur, dan irama. Ini juga menyebabkan masalah dengan sirkulasi darah.
Afib dapat berkisar pada tingkat keparahan. Ini dapat menyebabkan Anda mengalami masalah sesekali, atau Anda mungkin memiliki masalah irama jantung yang persisten dan permanen. Kondisi ini dapat menyebabkan pembekuan darah, gagal jantung, stroke, dan demensia. Jika Anda memiliki bentuk AFib yang lebih parah, Anda perlu obat. Obat-obatan dapat mengendalikan detak jantung Anda dan mencegah pembekuan darah.
Setiap jenis obat AFib memiliki tujuan tertentu. Seperti semua obat, obat AFib dapat menyebabkan efek samping. Bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat obat Anda sebelum memulai pengobatan.
Lihat daftar lengkap obat fibrilasi atrium »
Obat untuk kontrol detak jantung
Banyak orang dengan AFib mengalami jantung berdebar. Ini bisa terasa seperti berdebar di dada Anda atau berdebar di hati Anda.
Pada jantung yang sehat, aktivitas kelistrikan diatur dan diatur dengan baik. Ini menyebabkan detak jantung yang stabil dan konsisten. Namun dalam AFib, salah satu masalah utama adalah atrium kanan jantung (atau bilik) menembakkan sinyal listrik secara acak dan cepat. Kegiatan ini bisa sangat kacau sehingga atrium tidak dapat berkontraksi sama sekali. Sebaliknya, itu bergetar atau bergetar.
Ruang fibrilasi mengirimkan sinyal listrik ke area jantung lainnya. Sinyal dapat membanjiri struktur kontrol di ventrikel Anda. (Ventrikel Anda adalah ruang bawah jantung Anda.) Ini dapat menyebabkan detak jantung yang cepat dan tidak teratur.
Dokter Anda mungkin memberi Anda obat kontrol detak jantung. Ini dapat membantu membuat detak jantung Anda lebih konsisten. Ini juga dapat mengembalikan ketukan normal.
Obat-obatan yang bekerja dengan cara ini termasuk:
- digoxin
- beta blocker
- blocker saluran kalsium
Digoxin (Lanoxin)
Digoxin bekerja dengan membantu mengendalikan arus listrik antara ruang jantung bagian atas dan bawah. Tindakan ini membantu mengendalikan detak jantung.
Digoxin sering digunakan dengan obat lain. Ini mungkin tidak bekerja dengan baik ketika Anda berolahraga atau berada di bawah banyak tekanan fisik atau emosional. Obat AFib lain mungkin bekerja lebih baik selama masa-masa ini.
Efek samping yang lebih umum dari obat ini dapat termasuk:
- pembesaran payudara
- diare
- masalah kesehatan mental, seperti depresi, kecemasan, dan halusinasi (melihat atau mendengar hal-hal yang tidak ada)
- detak jantung yang cepat dan tidak teratur
- masalah perut, seperti mual, muntah, atau diare
- kelemahan atau kelelahan yang tidak biasa
- memar atau pendarahan yang tidak bisa dijelaskan
- perubahan visi
- sakit kepala
- kebingungan
- pusing
Penghambat beta
Obat-obatan ini bekerja dengan memperlambat detak jantung Anda. Mereka dapat mengurangi seberapa sering Anda mengalami palpitasi. Namun, pada beberapa orang, beta blocker sebenarnya dapat menyebabkan jantung berdebar.
Contoh obat ini termasuk:
- carvedilol (Coreg)
- nadolol (Corgard)
- metoprolol (Lopressor)
- propranolol (Inderal, InnoPran)
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
Obat-obatan ini bekerja sangat baik untuk mengendalikan detak jantung. Mereka juga efektif dalam menurunkan risiko serangan jantung pada orang-orang yang AFibnya disebabkan oleh penyakit arteri koroner.
Meski demikian, obat ini dapat menimbulkan efek samping. Ini dapat mencakup:
- tekanan darah rendah
- gagal jantung
- masalah kesehatan mental, termasuk depresi
Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat untuk efek samping selama perawatan dengan obat-obatan ini.
Pemblokir saluran kalsium
Obat-obatan ini bekerja seperti penghambat beta. Mereka menurunkan detak jantung. Blocker saluran kalsium untuk AFib bekerja secara terpusat. Ini berarti mereka membantu menurunkan detak jantung. Blocker saluran kalsium lainnya bekerja secara perifer. Mereka mungkin menurunkan tekanan darah, tetapi mereka tidak membantu untuk masalah denyut jantung AFib.
Blocker saluran kalsium yang bekerja sentral bekerja dengan melemahkan kontraksi jantung Anda. Obat-obatan ini termasuk:
- diltiazem (Cardizem)
- verapamil (Calan, Isoptin)
Efek samping yang lebih umum dari obat ini termasuk:
- gagal jantung
- tekanan darah rendah
Jika Anda mengalami gagal jantung atau tekanan darah rendah, Anda sebaiknya tidak menggunakan penghambat saluran kalsium. Dokter Anda akan memberi Anda obat yang berbeda untuk mengobati AFib Anda.
Obat untuk mengendalikan irama jantung
AFib memengaruhi detak jantung dan irama jantung. Dokter Anda mungkin memberi Anda obat untuk masing-masing masalah ini.
Langkah pertama adalah mengontrol detak jantung Anda. Setelah detak jantung Anda terkontrol dengan baik, dokter Anda mungkin fokus pada perawatan ritme jantung Anda. Anda mungkin perlu melakukan kardioversi listrik untuk mengendalikan irama jantung Anda. Tetapi obat-obatan juga menjadi pilihan dalam beberapa kasus. Obat ini disebut obat antiaritmia. Mereka termasuk:
Pemblokir saluran natrium
Obat-obatan ini bekerja dengan mengendalikan listrik di hati Anda. Mereka termasuk:
disopyramide
- flecainide (Tambocor)
- mexiletine
- procainamide
- propafenone (Rythmol)
- quinidine (Quinalan, Quinatime)
Efek samping yang lebih umum dari obat ini termasuk:
- pusing
- kesulitan bernafas
- pusing
- kelelahan
- jantung berdebar
- nyeri dada
- sembelit
- pembengkakan
Pemblokir saluran kalium
Obat ini bekerja dengan mengurangi sinyal listrik di jantung Anda yang menyebabkan gejala AFib. Blocker saluran kalium meliputi:
amiodarone (Pacerone)
Dronedarone (Multaq)
sotalol (Betapace)
Dronedarone (Multaq) adalah obat baru yang hanya digunakan untuk mencegah AFib pada orang yang memiliki kondisi di masa lalu. Anda tidak boleh minum obat ini jika Anda memiliki AFib permanen.
Efek samping yang lebih umum dari penghambat saluran kalium dapat meliputi:
- detak jantung lambat
- nyeri dada
- jantung berdebar
- pusing
- kelelahan
- sakit kepala
- kelemahan
- kesulitan bernafas
- kegelisahan
- kebingungan
Pengencer darah
Obat ini digunakan untuk mencegah pembekuan darah. Dalam AFib, aktivitas listrik atrium yang kacau di jantung Anda menghentikan atrium dari berkontraksi dengan baik. Ini menyebabkan darah bergerak lamban melalui atrium. Ia bahkan dapat kolam di beberapa area. Jika ini terjadi, gumpalan darah dapat terbentuk dengan mudah.
Ketika salah satu dari gumpalan darah ini pecah, ia dapat melakukan perjalanan ke paru-paru. Di sana, itu bisa menyebabkan emboli paru. Gumpalan juga dapat menyebar ke bagian tubuh Anda yang lain. Gumpalan dapat menyebabkan stroke, iskemia (berkurangnya aliran darah ke jantung Anda), atau tersumbatnya aliran darah. Semua kondisi ini bisa berakibat fatal (menyebabkan kematian).
Ada dua jenis obat utama yang membantu mencegah pembekuan darah yang berbahaya. Ini termasuk antikoagulan dan agen antiplatelet. Obat-obatan ini kadang-kadang disebut pengencer darah. Namun, ini menyesatkan karena tidak mempengaruhi ketebalan darah Anda. Sebaliknya, obat ini bekerja dengan cara mencegah pembentukan gumpalan.
Antikoagulan meliputi:
- warfarin (Coumadin)
- apixaban (Eliquis)
- dabigatran (Pradaxa)
- edoxaban (Savaysa)
- rivaroxaban (Xarelto)
Karena efeknya yang kuat, obat ini juga digunakan untuk mencegah stroke.
Agen antiplatelet meliputi:
- anagrelide (Agrylin)
- aspirin
- clopidogrel (Plavix)
- dipyridamole (Persantine)
- prasugrel (Effient)
- ticagrelor (Brilinta)
- tirofiban (Aggrestat)
- vorapaxar (Zontivity)
Sementara pengencer darah dapat membantu mencegah bekuan darah dari AFib, mereka tidak dapat menyembuhkan bekuan darah yang ada. Namun, ada obat atau perawatan lain yang bisa jika gumpalan Anda signifikan. Risiko terbesar dengan pengencer darah adalah pendarahan. Dokter Anda mungkin akan menghentikan sementara pengobatan Anda jika Anda berencana untuk dioperasi.
Efek samping dari pengencer darah bisa mengancam jiwa. Katakan kepada dokter Anda segera jika Anda memiliki efek samping. Mereka dapat meliputi:
- sakit perut
- pusing
- pingsan
- sakit kepala yang buruk
- urin berwarna gelap atau berdarah
- feses berwarna gelap atau berdarah
- gusi berdarah
Obat pereda nyeri yang dijual bebas dan obat flu dapat berinteraksi dengan pengencer darah. Vitamin, teh hijau, dan jahe juga dapat menyebabkan interaksi. Interaksi dapat meningkatkan risiko efek samping Anda. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum sebelum memulai perawatan dengan obat AFib apa pun.
Bicaralah dengan dokter Anda
AFib adalah masalah kesehatan yang berkelanjutan. Kebanyakan orang membutuhkan perawatan jangka panjang untuk menjaga jantung mereka bekerja dengan baik. Obat ini adalah obat yang biasa digunakan dokter untuk mengobati Afib. Jangan pernah berhenti minum obat tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Jika obat Anda menyebabkan efek samping yang mengganggu, bicarakan dengan dokter Anda. Ada obat lain untuk mengobati afib. Bersama-sama, Anda dan dokter Anda dapat menemukan obat yang bekerja dengan baik untuk Anda.
