Gambaran
Diabetes tipe 1.5, juga disebut diabetes autoimun laten pada orang dewasa (LADA), adalah suatu kondisi yang memiliki karakteristik diabetes tipe 1 dan tipe 2.
LADA didiagnosis selama masa dewasa, dan mulai secara bertahap, seperti diabetes tipe 2. Tetapi tidak seperti diabetes tipe 2, LADA adalah penyakit autoimun dan tidak dapat disembuhkan dengan perubahan pola makan dan gaya hidup.
Sel beta Anda berhenti berfungsi lebih cepat jika Anda menderita diabetes tipe 1.5 daripada jika Anda memiliki tipe 2. Diperkirakan 10 persen orang yang menderita diabetes menderita LADA.
Diabetes tipe 1.5 dapat dengan mudah - dan sering - salah didiagnosis sebagai diabetes tipe 2. Jika Anda berada dalam kisaran berat badan yang sehat, memiliki gaya hidup aktif, dan telah didiagnosis dengan diabetes tipe 2, ada kemungkinan bahwa Anda sebenarnya adalah LADA.
Gejala diabetes tipe 1.5
Gejala diabetes tipe 1.5 dapat samar pada awalnya. Mereka mungkin termasuk:
- sering haus
- peningkatan buang air kecil, termasuk di malam hari
- penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
- pandangan kabur dan saraf kesemutan
Jika tidak diobati, diabetes tipe 1.5 dapat menyebabkan ketoasidosis diabetik, yang merupakan kondisi di mana tubuh tidak dapat menggunakan gula sebagai bahan bakar karena tidak adanya insulin dan mulai membakar lemak. Ini menghasilkan keton, yang beracun bagi tubuh.
Penyebab diabetes tipe 1.5
Untuk memahami apa yang menyebabkan diabetes tipe 1.5, akan membantu untuk memahami perbedaan antara jenis utama diabetes lainnya.
Diabetes tipe 1 dianggap sebagai kondisi autoimun karena itu adalah hasil dari tubuh Anda menghancurkan sel beta pankreas. Sel-sel inilah yang membantu tubuh Anda membuat insulin, hormon yang memungkinkan Anda menyimpan glukosa (gula) dalam tubuh Anda. Orang yang menderita diabetes tipe 1 perlu menyuntikkan insulin ke dalam tubuh mereka untuk bertahan hidup.
Diabetes tipe 2 terutama ditandai oleh tubuh Anda yang melawan efek insulin. Resistensi insulin disebabkan oleh faktor genetik dan lingkungan, seperti diet tinggi karbohidrat, tidak aktif, dan obesitas. Diabetes tipe 2 dapat dikelola dengan intervensi gaya hidup dan obat-obatan oral, tetapi banyak juga yang mungkin membutuhkan insulin untuk menjaga gula darah mereka tetap terkendali.
Diabetes tipe 1.5 dapat dipicu oleh kerusakan yang terjadi pada pankreas Anda dari antibodi terhadap sel-sel yang memproduksi insulin. Faktor genetik juga mungkin terlibat, seperti riwayat keluarga dengan kondisi autoimun. Ketika pankreas menjadi rusak pada diabetes tipe 1.5, tubuh menghancurkan sel beta pankreas, seperti pada tipe 1. Jika orang dengan diabetes tipe 1.5 juga mengalami kelebihan berat badan atau obesitas, resistensi insulin mungkin juga hadir.
Diagnosis diabetes tipe 1.5
Diabetes tipe 1.5 terjadi pada usia dewasa, itulah sebabnya ia umumnya dikira diabetes tipe 2. Kebanyakan orang dengan diabetes tipe ini berusia di atas 40 tahun, dan beberapa dapat mengembangkan kondisi ini bahkan di usia 70-an atau 80-an.
Proses mendapatkan diagnosis LADA dapat memakan waktu. Seringkali, orang (dan dokter) dapat berasumsi bahwa mereka menderita diabetes tipe 2 karena berkembang di kemudian hari.
Perawatan diabetes tipe 2, seperti metformin, dapat bekerja untuk mengelola gejala diabetes tipe 1.5 sampai pankreas Anda berhenti membuat insulin. Itulah titik di mana banyak orang menemukan bahwa mereka berurusan dengan LADA selama ini. Biasanya, perkembangan untuk membutuhkan insulin jauh lebih cepat daripada dengan diabetes tipe 2, dan respons terhadap pengobatan untuk menurunkan kadar gula darah (obat hipoglikemik oral) buruk.
Orang yang menderita diabetes tipe 1.5 cenderung memenuhi kriteria berikut:
- Mereka tidak gemuk.
- Mereka berusia di atas 30 tahun pada saat diagnosis.
- Mereka tidak dapat mengelola gejala diabetes mereka dengan obat oral atau perubahan gaya hidup dan pola makan.
Tes untuk mendiagnosis segala jenis diabetes meliputi:
- tes glukosa plasma puasa, dilakukan pada pengambilan darah yang dilakukan setelah Anda berpuasa selama delapan jam
- tes toleransi glukosa oral, dilakukan pada pengambilan darah yang dilakukan setelah Anda berpuasa selama delapan jam, dua jam setelah Anda mengonsumsi minuman glukosa tinggi
- tes glukosa plasma acak, dilakukan pada pengambilan darah yang menguji gula darah Anda tanpa memperhitungkan terakhir kali Anda makan
Darah Anda juga dapat diuji untuk mengetahui antibodi spesifik yang muncul ketika jenis diabetes yang Anda miliki disebabkan oleh reaksi autoimun dalam tubuh Anda.
Pengobatan diabetes tipe 1.5
Diabetes tipe 1.5 terjadi karena tubuh Anda tidak memproduksi cukup insulin. Tetapi karena onsetnya bertahap, obat oral yang mengobati diabetes tipe 2 dapat bekerja, setidaknya pada awalnya, untuk mengobatinya.
Orang yang menderita diabetes tipe 1.5 juga dapat dites positif untuk setidaknya satu dari antibodi yang cenderung dimiliki oleh orang dengan diabetes tipe 1. Ketika tubuh Anda memperlambat produksi insulin, Anda akan membutuhkan insulin sebagai bagian dari perawatan Anda. Orang yang menderita LADA sering membutuhkan insulin dalam waktu lima tahun setelah didiagnosis.
Perawatan insulin adalah metode perawatan yang disukai untuk diabetes tipe 1.5. Ada berbagai jenis rejimen insulin dan insulin. Dosis insulin yang Anda butuhkan dapat bervariasi setiap hari, jadi memantau kadar glukosa Anda melalui tes gula darah yang sering sangat penting.
Tipe 1.5 prospek diabetes
Harapan hidup bagi orang yang menderita LADA mirip dengan orang yang memiliki jenis diabetes lainnya. Gula darah yang tinggi selama periode waktu yang lama dapat menyebabkan komplikasi diabetes, seperti penyakit ginjal, masalah kardiovaskular, penyakit mata, dan neuropati, yang dapat mempengaruhi prognosis. Tetapi dengan kontrol gula darah yang baik, banyak dari komplikasi ini dapat dicegah.
Di masa lalu, orang yang menderita diabetes tipe 1 memiliki harapan hidup yang lebih pendek. Tetapi perawatan diabetes yang lebih baik mengubah statistik itu. Dengan kontrol gula darah yang baik, harapan hidup normal adalah mungkin.
Beberapa ahli merasa bahwa dirawat dengan insulin sejak awal diagnosis Anda dapat membantu menjaga fungsi sel beta Anda. Jika itu benar, mendapatkan diagnosis yang benar sesegera mungkin adalah sangat penting.
Dalam hal komplikasi yang dapat mempengaruhi pandangan, penyakit tiroid lebih lazim pada orang yang memiliki LADA daripada pada orang yang memiliki diabetes tipe 2. Orang yang menderita diabetes yang tidak tertangani dengan baik cenderung lebih lambat sembuh dari luka dan lebih mungkin terserang infeksi.
Pencegahan diabetes tipe 1.5
Saat ini tidak ada cara untuk mencegah diabetes tipe 1.5. Seperti diabetes tipe 1, ada faktor genetik yang berperan dalam perkembangan kondisi ini. Diagnosis dini dan manajemen gejala yang benar adalah cara terbaik untuk menghindari komplikasi dari diabetes tipe 1.5.
