Gambaran
Pendarahan gastrointestinal (GI) adalah gejala serius yang terjadi dalam saluran pencernaan Anda. Saluran pencernaan Anda terdiri dari organ-organ berikut:
- kerongkongan
- perut
- usus kecil, termasuk duodenum
- usus besar atau usus besar
- dubur
- dubur
Perdarahan GI dapat terjadi pada organ-organ ini. Jika pendarahan terjadi di kerongkongan, lambung, atau bagian awal usus kecil (duodenum), itu dianggap sebagai pendarahan saluran cerna bagian atas. Pendarahan di usus kecil bagian bawah, usus besar, rektum, atau anus disebut perdarahan GI lebih rendah.
Jumlah perdarahan yang Anda alami dapat berkisar dari jumlah darah yang sangat kecil hingga pendarahan yang mengancam jiwa. Dalam beberapa kasus, mungkin ada perdarahan yang sangat sedikit, darah hanya dapat ditemukan dengan menguji tinja.
Apa yang menyebabkan pendarahan GI?
Berbagai bagian saluran pencernaan dipengaruhi oleh kondisi tertentu. Ada berbagai penyebab perdarahan di berbagai daerah.
Penyebab perdarahan GI bagian atas
Ulkus peptikum adalah penyebab umum perdarahan GI. Ulkus ini adalah luka terbuka yang berkembang di lapisan perut atau duodenum Anda. Infeksi dari bakteri H. pylori biasanya menyebabkan tukak lambung.
Juga, pembuluh darah yang membesar di kerongkongan Anda dapat robek dan berdarah sebagai akibat dari kondisi yang disebut varises esofagus. Air mata di dinding kerongkongan juga dapat menyebabkan pendarahan GI. Kondisi ini dikenal sebagai sindrom Mallory-Weiss.
Penyebab perdarahan saluran cerna bagian bawah
Salah satu penyebab paling umum dari pendarahan GI yang lebih rendah adalah kolitis, yang terjadi ketika usus Anda meradang. Kolitis memiliki banyak penyebab, termasuk:
- infeksi
- keracunan makanan
- parasit
- Penyakit Crohn atau kolitis ulserativa
- mengurangi aliran darah di usus besar
Wasir adalah penyebab umum lainnya dari GI atau perdarahan dubur. Wasir adalah pembuluh darah yang membesar di dubur atau anus Anda. Pembesaran vena ini dapat pecah dan berdarah, menyebabkan perdarahan dubur.
Fisura anal juga dapat menyebabkan perdarahan GI lebih rendah. Ini adalah sobekan pada cincin otot yang membentuk sfingter anal. Ini biasanya disebabkan oleh konstipasi atau feses yang keras.
Apa saja gejala pendarahan GI?
Ada beberapa hal yang dapat Anda cari jika Anda menduga bahwa Anda mungkin mengalami GI atau pendarahan dubur. Kotoran Anda mungkin menjadi lebih gelap dan lengket, seperti tar, jika pendarahan berasal dari lambung atau saluran pencernaan bagian atas.
Anda mungkin mengeluarkan darah dari dubur selama buang air besar, yang bisa menyebabkan Anda melihat darah di toilet atau di jaringan toilet Anda. Darah ini biasanya berwarna merah terang. Muntah darah adalah tanda lain bahwa ada perdarahan di saluran GI Anda.
Jika Anda mengalami salah satu dari gejala-gejala ini, atau jika Anda muntah seperti bubuk kopi, segera hubungi dokter Anda.
Perdarahan GI dapat menandakan kondisi yang mengancam jiwa. Perawatan medis segera sangat penting. Selain itu, segera dapatkan perawatan jika Anda mengalami salah satu dari gejala berikut:
- kepucatan
- kelemahan
- pusing
- sesak napas
Gejala-gejala ini juga bisa menandakan perdarahan hebat.
Bagaimana dokter menentukan penyebab perdarahan?
Diagnosis penyebab perdarahan GI Anda biasanya akan dimulai dengan dokter Anda menanyakan tentang gejala dan riwayat medis Anda. Dokter Anda juga dapat meminta sampel tinja untuk memeriksa keberadaan darah bersama dengan tes lain untuk memeriksa tanda-tanda anemia.
Perdarahan GI bagian atas paling sering didiagnosis setelah dokter Anda melakukan pemeriksaan endoskopi.
Endoskopi adalah prosedur yang melibatkan penggunaan kamera kecil yang terletak di atas tabung endoskopi yang panjang dan fleksibel yang diletakkan dokter di tenggorokan Anda. Lingkup ini kemudian melewati saluran GI atas Anda.
Kamera memungkinkan dokter Anda untuk melihat ke dalam saluran GI Anda dan berpotensi menemukan sumber pendarahan Anda.
Karena endoskopi terbatas pada saluran GI atas, dokter Anda dapat melakukan enteroskopi. Prosedur ini dilakukan jika penyebab perdarahan Anda tidak ditemukan selama endoskopi.
Pemeriksaan enteroskopi mirip dengan endoskopi, kecuali biasanya ada balon yang terpasang pada tabung berujung kamera. Ketika meningkat, balon ini memungkinkan dokter Anda untuk membuka usus dan melihat ke dalam.
Untuk menentukan penyebab perdarahan GI yang lebih rendah, dokter Anda dapat melakukan kolonoskopi. Selama tes ini, dokter Anda akan memasukkan tabung kecil yang fleksibel ke dalam dubur Anda. Sebuah kamera terpasang pada tabung sehingga dokter Anda dapat melihat seluruh panjang usus Anda.
Udara bergerak melalui tabung untuk memberikan pandangan yang lebih baik. Dokter Anda mungkin mengambil biopsi untuk pengujian tambahan.
Anda juga dapat menjalani pemindaian untuk menemukan perdarahan GI Anda. Pelacak radioaktif yang tidak berbahaya akan disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda. Pelacak akan menyala pada X-ray sehingga dokter Anda dapat melihat di mana Anda berdarah.
Jika dokter Anda tidak dapat menemukan sumber perdarahan Anda dengan endoskopi atau pemindaian perdarahan GI, mereka mungkin melakukan tes Pillcam. Dokter Anda akan meminta Anda menelan pil yang berisi kamera kecil yang akan mengambil gambar usus Anda untuk menemukan sumber pendarahan Anda.
Apa yang bisa dilakukan untuk menghilangkan gejala?
Endoskopi dapat bermanfaat, tidak hanya dalam mendiagnosis perdarahan GI, tetapi juga untuk mengobatinya.
Penggunaan lingkup khusus dengan kamera dan lampiran laser, bersama dengan obat-obatan, dapat digunakan untuk menghentikan pendarahan. Selain itu, dokter Anda dapat menggunakan alat di samping cakupan untuk menerapkan klip ke pembuluh darah untuk menghentikan pendarahan.
Jika wasir adalah penyebab pendarahan Anda, perawatan tanpa resep (OTC) mungkin cocok untuk Anda. Jika Anda menemukan bahwa obat OTC tidak bekerja, dokter Anda mungkin menggunakan perawatan panas untuk mengecilkan wasir Anda. Antibiotik biasanya dapat mengobati infeksi.
