Apa itu sindrom malabsorpsi?
Peran utama usus kecil Anda adalah menyerap nutrisi dari makanan yang Anda makan ke dalam aliran darah Anda. Sindrom malabsorpsi mengacu pada sejumlah gangguan di mana usus kecil tidak dapat menyerap cukup nutrisi dan cairan tertentu.
Nutrisi yang usus kecilnya sering mengalami kesulitan menyerap dapat berupa makronutrien (protein, karbohidrat, dan lemak), mikronutrien (vitamin dan mineral), atau keduanya.
Penyebab sindrom malabsorpsi
Banyak hal dapat menyebabkan sindrom malabsorpsi, dari penyakit tertentu hingga infeksi atau cacat lahir.
Kemungkinan penyebab
Faktor-faktor yang dapat menyebabkan sindrom malabsorpsi meliputi:
- kerusakan usus akibat infeksi, peradangan, trauma, atau pembedahan
- penggunaan antibiotik dalam waktu lama
- kondisi lain seperti penyakit celiac, penyakit Crohn, pankreatitis kronis, atau fibrosis kistik
- defisiensi laktase, atau intoleransi laktosa
- cacat tertentu yang bawaan, atau hadir saat lahir, seperti atresia bilier, ketika saluran empedu tidak berkembang secara normal dan mencegah aliran empedu dari hati
- penyakit pada kantong empedu, hati, atau pankreas
- penyakit parasit
- terapi radiasi, yang dapat melukai lapisan usus
- obat-obatan tertentu yang dapat melukai lapisan usus, seperti tetrasiklin, colchicine, atau cholestyramine
Sindrom ini juga dapat disebabkan oleh masalah pencernaan. Perut Anda mungkin tidak dapat menghasilkan enzim yang dibutuhkannya untuk mencerna makanan tertentu. Atau tubuh Anda mungkin tidak dapat mencampur makanan yang Anda makan dengan enzim dan asam yang diproduksi oleh perut Anda.
Penyebab yang jarang
Ada juga beberapa kelainan yang tidak biasa yang dapat menyebabkan malabsorpsi. Salah satunya disebut sindrom usus pendek (SBS).
Dengan SBS, usus kecil dipersingkat. Ini membuat usus kurang mampu menyerap nutrisi. SBS mungkin cacat lahir, atau mungkin disebabkan oleh pembedahan.
Penyakit tertentu dapat menyebabkan malabsorpsi. Ini termasuk sari tropis, suatu kondisi yang paling umum di Karibia, India, dan bagian lain di Asia Tenggara. Penyakit ini mungkin terkait dengan faktor lingkungan, seperti racun dalam makanan, infeksi, atau parasit.
Penyebab malabsorpsi yang bahkan lebih jarang adalah penyakit Whipple, yang merupakan akibat dari infeksi bakteri.
Mengenali gejala-gejala sindrom malabsorpsi
Gejala sindrom malabsorpsi disebabkan ketika nutrisi yang tidak diserap melewati saluran pencernaan.
Banyak gejala berbeda tergantung pada nutrisi spesifik atau nutrisi yang tidak diserap dengan benar. Gejala lain adalah akibat dari kekurangan nutrisi itu, yang disebabkan oleh penyerapan yang buruk.
Anda mungkin memiliki gejala berikut jika Anda tidak dapat menyerap lemak, protein, atau gula atau vitamin tertentu:
- Lemak Anda mungkin memiliki tinja berwarna terang, berbau busuk yang lembut dan tebal. Kotoran sulit untuk disiram dan dapat melayang atau menempel di sisi mangkuk toilet.
- Protein. Anda mungkin memiliki rambut kering, rambut rontok, atau retensi cairan. Retensi cairan juga dikenal sebagai edema dan akan bermanifestasi sebagai pembengkakan.
- Gula tertentu. Anda mungkin mengalami diare kembung, gas, atau eksplosif.
- Vitamin tertentu. Anda mungkin mengalami anemia, kekurangan gizi, tekanan darah rendah, penurunan berat badan, atau pengecilan otot.
Malabsorpsi dapat memengaruhi orang berdasarkan usia atau jenis kelamin. Misalnya, wanita mungkin berhenti menstruasi, dan anak-anak mungkin tidak tumbuh dengan baik. Berat badan atau tingkat kenaikan berat badan mereka mungkin jauh di bawah anak-anak lain dengan usia dan jenis kelamin yang sama.
Tanda malabsorpsi lain pada anak-anak adalah mereka dapat menghindari makanan tertentu.
Faktor risiko untuk sindrom malabsorpsi
Faktor risiko untuk sindrom malabsorpsi meliputi:
- riwayat keluarga dengan fibrosis kistik atau malabsorpsi
- minum alkohol dalam jumlah besar
- operasi usus
- penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk obat pencahar atau minyak mineral
- bepergian ke Karibia, India, dan bagian lain di Asia Tenggara
Mendiagnosis sindrom malabsorpsi
Dokter Anda mungkin mencurigai sindrom malabsorpsi jika Anda mengalami diare kronis atau kekurangan nutrisi, atau telah kehilangan sejumlah besar berat badan meskipun makan makanan yang sehat. Tes tertentu digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Tes-tes ini mungkin termasuk:
Tes feses
Tes feses dapat mengukur lemak dalam sampel feses, atau feses. Tes-tes ini adalah yang paling dapat diandalkan karena lemak biasanya terdapat pada tinja seseorang dengan sindrom malabsorpsi.
Tes darah
Tes-tes ini mengukur tingkat nutrisi spesifik dalam darah Anda, seperti vitamin B-12, vitamin D, folat, zat besi, kalsium, karoten, fosfor, albumin, dan protein.
Kekurangan salah satu dari nutrisi ini tidak selalu berarti Anda memiliki sindrom malabsorpsi. Ini bisa berarti Anda tidak memilih makanan dengan tingkat nutrisi sehat. Kadar nutrisi yang normal menunjukkan bahwa malabsorpsi bukanlah masalahnya.
Tes nafas
Tes napas dapat digunakan untuk menguji intoleransi laktosa.
Jika laktosa tidak diserap, ia memasuki usus besar. Bakteri di usus besar memecah laktosa dan menghasilkan gas hidrogen. Kelebihan hidrogen diserap dari usus Anda, ke aliran darah Anda, dan kemudian ke paru-paru Anda. Anda kemudian akan menghembuskan gas.
Jika Anda memiliki gas hidrogen dalam napas setelah menelan produk yang mengandung laktosa, Anda mungkin mengalami intoleransi laktosa.
Tes pencitraan
Tes pencitraan, yang mengambil gambar dari sistem pencernaan Anda, dapat dilakukan untuk mencari masalah struktural. Misalnya, dokter Anda dapat meminta CT scan untuk mencari penebalan dinding usus kecil Anda, yang bisa menjadi tanda penyakit Crohn.
Biopsi
Anda mungkin melakukan biopsi jika dokter mencurigai Anda memiliki sel-sel abnormal di lapisan usus kecil Anda.
Biopsi kemungkinan akan dilakukan menggunakan endoskopi. Sebuah tabung dimasukkan ke dalam mulut Anda dan dikirim melalui kerongkongan dan perut Anda dan ke usus kecil Anda untuk mengambil sampel sel kecil.
Opsi pengobatan untuk sindrom malabsorpsi
Dokter Anda kemungkinan akan memulai perawatan Anda dengan mengatasi gejala-gejala seperti diare. Obat-obatan seperti loperamide dapat membantu.
Dokter Anda juga ingin mengganti nutrisi dan cairan yang tidak dapat diserap tubuh Anda. Dan mereka dapat memonitor Anda untuk tanda-tanda dehidrasi, yang dapat mencakup peningkatan rasa haus, produksi urin yang rendah, dan mulut kering, kulit, atau lidah.
Selanjutnya, dokter Anda akan memberikan perawatan berdasarkan penyebab masalah penyerapan. Misalnya, jika Anda ditemukan memiliki intoleransi laktosa, dokter Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk menghindari susu dan produk susu lainnya atau menggunakan tablet enzim laktase.
Pada titik ini, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli gizi. Ahli diet Anda akan membuat rencana perawatan yang akan membantu memastikan Anda mendapatkan nutrisi yang dibutuhkan tubuh Anda. Ahli diet Anda dapat merekomendasikan:
- Suplemen enzim. Suplemen ini dapat membantu tubuh Anda menyerap nutrisi yang tidak dapat diserapnya sendiri. Temukan banyak pilihan suplemen enzim di sini.
- Suplemen vitamin. Ahli diet Anda mungkin merekomendasikan vitamin atau nutrisi dosis tinggi untuk menggantikan mereka yang tidak diserap oleh usus Anda.
- Perubahan diet. Ahli diet Anda dapat menyesuaikan pola makan Anda untuk menambah atau mengurangi makanan atau nutrisi tertentu. Misalnya, Anda mungkin disarankan untuk menghindari makanan tinggi lemak untuk mengurangi diare, dan menambah makanan tinggi kalium untuk membantu menyeimbangkan elektrolit Anda.
Dokter dan ahli gizi Anda dapat membantu membuat rencana perawatan yang akan mengatur gejala malabsorpsi Anda dan memungkinkan tubuh Anda untuk mendapatkan nutrisi dan cairan yang dibutuhkan untuk berfungsi secara normal.
T & J: Kemungkinan komplikasi sindrom malabsorpsi
Q:
Apa komplikasi jangka panjang dari sindrom malabsorpsi?
SEBUAH:
Komplikasi berhubungan langsung dengan jenis nutrisi yang tidak diserap. Dalam beberapa kasus, orang mengalami diare persisten, penurunan berat badan, dan sakit perut. Kekurangan vitamin dapat menyebabkan kondisi seperti anemia, mati rasa di tangan atau kaki, dan masalah memori.
Perawatan untuk sindrom malabsorpsi sangat penting. Tubuh perlu menerima nutrisi yang tepat dalam proporsi yang tepat agar berfungsi dengan benar.
Nutrisi vital yang hilang dapat memengaruhi setiap sistem dalam tubuh termasuk jantung, otak, otot, darah, ginjal, dan kulit. Anak-anak dan orang tua sangat sensitif terhadap masalah ini.
Judith Marcin, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
