Gambaran
Malabsorpsi fruktosa, yang sebelumnya disebut intoleransi fruktosa diet, terjadi ketika sel-sel pada permukaan usus tidak mampu memecah fruktosa secara efisien.
Fruktosa adalah gula sederhana, yang dikenal sebagai monosakarida, yang sebagian besar berasal dari buah dan beberapa sayuran. Ini juga ditemukan dalam madu, madu madu, dan banyak makanan olahan yang mengandung gula tambahan.
Konsumsi fruktosa dari sirup jagung fruktosa tinggi telah meningkat lebih dari 1.000 persen hanya dari tahun 1970-1990. Ada kemungkinan bahwa kenaikan konsumsi ini telah menyebabkan peningkatan malabsorpsi dan intoleransi fruktosa.
Jika Anda mengonsumsi fruktosa dan merasakan masalah pencernaan, Anda mungkin terkena malabsorpsi fruktosa.
Fructans adalah karbohidrat yang dapat difermentasi yang terdiri dari rantai pendek fruktosa dengan unit glukosa tunggal. Intoleransi fruktan dapat hidup berdampingan dengan malabsorpsi fruktosa atau menjadi penyebab gejala.
Intoleransi fruktosa herediter
Masalah yang lebih serius dan kondisi yang sama sekali tidak terkait adalah intoleransi fruktosa herediter (HFI). Ini adalah kondisi genetik langka yang mempengaruhi 1 dari 20.000 hingga 30.000 orang dan terjadi karena tubuh tidak membuat enzim yang diperlukan untuk memecah fruktosa. Hal ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius seperti gagal hati jika diet ketat fruktosa tidak diikuti. Kondisi ini paling sering terdeteksi ketika bayi mulai mengonsumsi makanan atau formula bayi.
Penyebab
Malabsorpsi fruktosa cukup umum, mempengaruhi hingga 1 dari 3 orang. Pembawa fruktosa yang ditemukan dalam enterosit (sel-sel dalam usus Anda) bertanggung jawab untuk memastikan fruktosa diarahkan ke mana ia harus pergi. Jika Anda memiliki kekurangan pembawa, fruktosa dapat menumpuk di usus besar Anda dan menyebabkan masalah usus.
Malabsorpsi fruktosa dapat disebabkan oleh banyak penyebab yang meliputi:
- ketidakseimbangan bakteri baik dan buruk di usus
- asupan tinggi makanan olahan dan olahan
- masalah usus yang sudah ada sebelumnya seperti irritable bowel syndrome (IBS)
- peradangan
- menekankan
Gejala
Gejala malabsorpsi fruktosa meliputi:
- mual
- kembung
- gas
- sakit perut
- diare
- muntah
- kelelahan kronis
- malabsorpsi nutrisi tertentu, seperti zat besi
Selain itu, ada bukti yang menghubungkan malabsorpsi fruktosa dengan gangguan mood dan depresi. Satu studi menunjukkan bahwa malabsorpsi fruktosa dikaitkan dengan kadar tryptophan yang lebih rendah, yang memainkan peran besar dalam perkembangan gangguan depresi.
Faktor risiko
Jika Anda memiliki gangguan usus tertentu seperti IBS, penyakit Crohn, kolitis, atau penyakit celiac, kemungkinan besar Anda mengalami malabsorpsi fruktosa atau intoleransi diet.
Namun, apakah yang satu menyebabkan yang lain tidak jelas. Dalam sebuah penelitian yang melibatkan 209 pasien dengan IBS, sekitar sepertiga memiliki intoleransi fruktosa. Mereka yang mematuhi pembatasan fruktosa mengalami peningkatan gejala. Jika Anda hidup dengan Crohn, panduan nutrisi ini juga dapat membantu.
Selain itu, jika Anda melakukan diet bebas gluten tetapi masih memiliki gejala, Anda mungkin mengalami masalah dengan fruktosa. Tidak pernah merupakan ide yang buruk untuk diperiksa untuk malabsorpsi fruktosa jika Anda memiliki masalah usus besar.
Diagnosa
Tes napas hidrogen adalah tes umum yang digunakan untuk mendiagnosis masalah dengan mencerna fruktosa. Ini adalah tes sederhana yang tidak melibatkan pengambilan darah. Anda diharuskan membatasi karbohidrat pada malam sebelumnya dan berpuasa pada pagi hari saat ujian.
Di kantor dokter Anda, Anda diberikan larutan fruktosa tinggi untuk diminum, dan kemudian setiap 20 hingga 30 menit selama beberapa jam napas Anda dianalisis. Seluruh tes berlangsung sekitar tiga jam. Ketika fruktosa tidak diserap, ia menghasilkan jumlah hidrogen yang lebih tinggi di usus. Tes ini mengukur berapa banyak hidrogen pada napas Anda dari malabsorpsi ini.
Menghilangkan fruktosa dari diet Anda adalah cara lain untuk mengetahui apakah Anda mengalami malabsorpsi fruktosa. Dengan bantuan ahli diet terdaftar, Anda dapat mengembangkan rencana untuk secara efektif menghilangkan makanan yang mengandung fruktosa dan melihat apakah gejalanya sudah sembuh.
Orang yang berbeda memiliki toleransi yang berbeda untuk fruktosa. Beberapa mungkin lebih parah daripada yang lain. Menyimpan jurnal makanan dapat membantu melacak makanan yang telah Anda makan dan gejala apa pun yang Anda miliki.
Pengelolaan
Mengelola masalah dengan pemecahan fruktosa biasanya termasuk menghilangkan gula. Menghilangkan makanan yang mengandung fruktosa tingkat tinggi adalah tempat yang baik untuk memulai. Ini termasuk:
- soda
- sereal bar tertentu
- buah-buahan tertentu, seperti buah prem, pir, ceri, persik, apel, prem, dan semangka
- jus apel dan sari apel
- jus pir
- gula kacang polong
- madu
- makanan penutup seperti es krim, permen, dan kue kering yang mengandung pemanis fruktosa
Saat membaca label, ada banyak bahan yang harus diperhatikan ketika mencoba mengelola malabsorpsi fruktosa. Perhatikan hal-hal berikut:
- sirup jagung fruktosa tinggi
- agave nectar
- fruktosa kristal
- fruktosa
- madu
- sorbitol
- fructooligosaccharides (FOS)
- sirup jagung
- alkohol gula
Diet FODMAP juga dapat membantu ketika mencoba mengelola masalah pencernaan fruktosa. FODMAP adalah singkatan dari oligo-, di-, monosaccharides, dan poliol yang dapat difermentasi. FODMAP termasuk fruktosa, fruktan, galaktan, laktosa, dan poliol. Dalam beberapa kasus, mereka dengan malabsorpsi fruktosa juga mungkin tidak mentolerir fruktans yang ditemukan dalam gandum, artichoke, asparagus, dan bawang.
Diet rendah FODMAP termasuk makanan yang biasanya lebih mudah dicerna bagi kebanyakan orang, dan ini dapat meringankan gejala umum. Makanan yang memiliki rasio glukosa dengan fruktosa 1: 1 dapat ditoleransi lebih baik pada diet rendah FODMAP daripada makanan yang mengandung lebih banyak fruktosa daripada glukosa. Panduan terperinci ini mencakup apa yang harus dimakan sambil mengikuti diet rendah FODMAP.
Malabsorpsi fruktosa: T&J
Q:
Apakah ada perawatan medis yang tersedia untuk malabsorpsi fruktosa?
SEBUAH:
Sementara malabsorpsi fruktosa dapat meningkat dengan diet fruktosa yang berkurang, kondisi ini juga menunjukkan bahwa pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil (SIBO) berperan. Dalam kedua kasus, antibiotik, probiotik, enzim pencernaan seperti xylose isomerase, dan diet yang dimodifikasi dapat direkomendasikan.
Natalie Butler, RD, LDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
Pandangan
Masalah usus dengan malabsorpsi fruktosa bervariasi dari orang ke orang, dan demikian pula pengobatannya.
Apakah Anda memiliki kasus ringan atau berat, diet eliminasi fruktosa atau diet rendah FODMAP mungkin bisa membantu. Mengikuti salah satu dari diet ini selama empat hingga enam minggu, dan kemudian secara perlahan memperkenalkan kembali makanan fruktosa yang berbeda dan menilai toleransi, adalah cara yang baik untuk memulai. Menyesuaikan diet berdasarkan gejala spesifik Anda dari makanan akan menjadi yang terbaik.
Bekerja dengan ahli gizi yang dapat membantu mendukung Anda sepanjang jalan dan mengembangkan rencana dengan Anda.
