Apa itu askariasis?
Ascariasis adalah infeksi usus kecil yang disebabkan oleh Ascaris lumbricoides, yang merupakan spesies cacing gelang.
Cacing gelang adalah sejenis cacing parasit. Infeksi yang disebabkan oleh cacing gelang cukup umum. Ascariasis adalah infeksi cacing gelang yang paling umum. Sekitar 10 persen dari negara berkembang terinfeksi cacing usus, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
Namun, infeksi cacing parasit tidak umum di Amerika Serikat, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit.
Ascariasis paling umum terjadi di tempat-tempat tanpa sanitasi modern. Orang-orang mendapatkan parasit melalui makanan dan air yang tidak aman. Infeksi biasanya tidak menimbulkan gejala, tetapi cacing gelang dalam jumlah besar (infestasi yang lebih berat) dapat menyebabkan masalah di paru-paru atau usus.
Apa yang menyebabkan infeksi ascariasis?
Anda dapat terinfeksi ascariasis setelah menelan telur cacing A. lumbricoides secara tidak sengaja. Telur dapat ditemukan di tanah yang terkontaminasi oleh kotoran manusia atau makanan mentah yang terkontaminasi oleh tanah yang mengandung telur cacing gelang.
Anak-anak sering terinfeksi ketika mereka meletakkan tangan mereka di mulut setelah bermain di tanah yang terkontaminasi, menurut WHO. Ascariasis juga dapat ditularkan langsung dari orang ke orang.
Apa saja gejala ascariasis?
Penderita ascariasis seringkali tidak memiliki gejala. Gejala menjadi lebih nyata ketika infestasi cacing gelang tumbuh.
Cacing gelang di paru-paru Anda dapat menyebabkan:
- batuk atau tersedak
- mengi atau nafas pendek
- pneumonia aspirasi (jarang)
- darah dalam lendir
- ketidaknyamanan dada
- demam
Cacing gelang di usus Anda dapat menyebabkan:
- mual
- muntah
- tinja atau diare yang tidak teratur
- penyumbatan usus, yang menyebabkan sakit parah dan muntah
- kehilangan selera makan
- cacing terlihat di bangku
- ketidaknyamanan perut atau sakit
- penurunan berat badan
- gangguan pertumbuhan pada anak-anak karena malabsorpsi
Beberapa orang dengan infestasi besar mungkin memiliki gejala lain, seperti kelelahan dan demam. Infestasi besar dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang ekstrem. Anda mungkin memiliki semua atau banyak gejala di atas jika Anda tidak menerima perawatan segera.
Gaya hidup cacing gelang
Setelah tertelan, cacing gelang A. lumbricoides mereproduksi di dalam usus Anda. Cacing melewati beberapa tahap:
- Telur yang tertelan pertama menetas di usus.
- Larva kemudian bergerak melalui aliran darah ke paru-paru Anda.
- Setelah matang, cacing gelang meninggalkan paru-paru dan pergi ke tenggorokan.
- Anda akan batuk atau menelan cacing gelang di tenggorokan Anda. Cacing yang tertelan akan melakukan perjalanan kembali ke usus Anda.
- Begitu mereka kembali ke usus Anda, cacing akan kawin dan bertelur lebih banyak.
- Siklus berlanjut. Beberapa telur dikeluarkan melalui kotoran Anda. Telur lainnya menetas dan kembali ke paru-paru.
Siapa yang berisiko terkena ascariasis?
Cacing gelang ditemukan di seluruh dunia, tetapi lebih sering ditemukan di daerah tropis dan subtropis, termasuk Amerika Latin dan Afrika sub-Sahara. Ini juga lebih umum di daerah-daerah di mana sanitasi buruk.
Faktor risiko lingkungan untuk ascariasis meliputi:
- kurangnya infrastruktur higiene dan sanitasi modern
- penggunaan kotoran manusia untuk pupuk
- tinggal di atau mengunjungi iklim tropis atau subtropis
- eksposur ke lingkungan di mana kotoran mungkin tertelan
Anda dapat membatasi paparan cacing gelang dengan menghindari makanan dan air yang tidak aman. Menjaga kebersihan lingkungan Anda juga membantu. Ini termasuk mencuci pakaian yang terkena kondisi tidak bersih dan membersihkan permukaan memasak dengan baik.
Anda harus memastikan untuk mengambil tindakan pencegahan jika Anda mengunjungi daerah terpencil. Penting untuk:
- Selalu cuci tangan Anda dengan sabun dan air sebelum makan atau menyiapkan makanan.
- Rebus atau saring air Anda.
- Periksa fasilitas persiapan makanan.
- Hindari area umum yang kotor untuk mandi.
- Kupas atau masak sayuran dan buah yang tidak dicuci di daerah yang tidak memiliki infrastruktur sanitasi atau yang menggunakan kotoran manusia untuk pupuk.
Anak-anak yang berusia 3 hingga 8 tahun kemungkinan besar akan terinfeksi karena kontak dengan tanah saat bermain.
Apa komplikasi dari ascariasis?
Sebagian besar kasus ascariasis ringan dan tidak menyebabkan masalah besar. Namun, infestasi berat dapat menyebar ke bagian tubuh lain dan menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk:
- Penyumbatan usus. Penyumbatan usus terjadi ketika massa cacing memblokir usus Anda, menyebabkan rasa sakit dan muntah yang parah. Penyumbatan usus dianggap darurat medis dan membutuhkan perawatan segera.
- Penyumbatan saluran. Penyumbatan saluran terjadi ketika cacing memblokir jalan kecil ke hati atau pankreas Anda.
- Kekurangan nutrisi. Infeksi yang menyebabkan hilangnya nafsu makan dan penyerapan nutrisi yang buruk membuat anak-anak berisiko tidak mendapatkan nutrisi yang cukup, yang dapat mempengaruhi pertumbuhan mereka.
Anak-anak lebih mungkin mengalami komplikasi gastrointestinal karena ukuran usus yang lebih kecil meningkatkan kemungkinan tersumbatnya usus.
Bagaimana cara diagnosis ascariasis?
Dokter umumnya membuat diagnosis dengan memeriksa sampel tinja untuk parasit dan telur. Jika dokter mencurigai Anda menderita ascariasis, ia akan meminta sampel feses dari Anda.
Jika Anda didiagnosis menderita ascariasis, Anda mungkin memerlukan lebih banyak tes, seperti salah satu tes pencitraan ini:
- Sinar-X
- CT scan
- USG
- Pemindaian MRI
- endoskopi, yang melibatkan penggunaan kamera kecil untuk melihat bagian dalam tubuh Anda
Tes pencitraan dapat menunjukkan berapa banyak cacing telah tumbuh hingga dewasa dan di mana kelompok cacing utama berada di dalam tubuh.
Untuk mengevaluasi risiko komplikasi Anda, penting bagi dokter Anda untuk menentukan berapa lama Anda telah terinfeksi.
Bagaimana cara perawatan ascariasis?
Dokter biasanya mengobati cacing gelang dengan obat antiparasit. Obat-obatan yang paling umum digunakan meliputi:
- albendazole (Albenza)
- ivermectin (Stromectol)
- mebendazole (Vermox)
Jika Anda memiliki kasus lanjut, Anda mungkin perlu perawatan lain. Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk mengendalikan serangan yang lebih besar. Anda akan membutuhkan pembedahan jika cacing gelang benar-benar menghalangi usus Anda.
Apa prospek jangka panjang untuk infeksi ascariasis?
Banyak orang pulih dari ascariasis dengan perawatan minimal. Gejala mungkin hilang bahkan sebelum semua cacing hilang.
Namun, ascariasis dapat menyebabkan komplikasi ketika ada infestasi besar. Jika Anda mengira Anda terinfeksi cacing gelang, pastikan untuk mengunjungi dokter Anda.
Cara terbaik untuk menghindari ascariasis adalah dengan:
- Mempraktikkan kebersihan yang baik. Itu berarti selalu cuci tangan Anda dengan sabun dan air sebelum makan atau menangani makanan, dan setelah menggunakan kamar mandi. Ajari anak-anak Anda untuk melakukan hal yang sama.
- Hanya makan di tempat-tempat yang memiliki reputasi baik.
- Minum hanya air botolan dan hindari buah-buahan dan sayuran mentah kecuali Anda bisa mencuci dan mengupasnya sendiri ketika Anda berada di tempat-tempat tanpa sanitasi modern.