Dasar-dasar kanker payudara
Kanker payudara lebih sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Pada usia 30, risiko seorang wanita terkena penyakit ini adalah 1 banding 227. Pada usia 60, seorang wanita memiliki peluang 1 banding 28 untuk menerima diagnosis ini. Meskipun kemungkinannya jauh lebih rendah untuk wanita yang lebih muda, mereka bisa dan memang terkena kanker payudara. Lebih dari 13.000 wanita berusia 40 tahun ke bawah akan didiagnosis tahun ini.
Ketika kanker payudara didiagnosis pada usia muda, itu cenderung menjadi agresif dan menyebar dengan cepat. Wanita muda mungkin tidak segera mendapatkan diagnosis karena banyak organisasi tidak merekomendasikan skrining mammogram secara teratur sampai usia 45 atau 50 tahun. Juga lebih sulit bagi dokter untuk menemukan kanker payudara pada wanita muda daripada pada wanita yang lebih tua karena wanita yang lebih muda memiliki payudara yang lebih padat. Ini berarti bahwa mereka memiliki lebih banyak jaringan payudara daripada jaringan lemak. Tumor tidak muncul juga pada mammogram pada wanita dengan payudara padat.
Baca terus untuk mengetahui tentang beberapa tantangan unik wanita muda dengan wajah kanker payudara dan apa yang harus dilakukan jika Anda telah didiagnosis.
Faktor risiko untuk dipertimbangkan
Anda mungkin lebih mungkin didiagnosis menderita kanker payudara pada usia dini jika Anda memiliki ibu, saudara perempuan, atau anggota keluarga dekat lainnya yang didiagnosis menderita kanker payudara sebelum usia 45 tahun.
Anda juga mungkin memiliki risiko diagnosis yang lebih tinggi jika Anda memiliki mutasi gen BRCA1 atau BRCA2. Gen BRCA membantu memperbaiki DNA yang rusak. Ketika diubah, DNA dalam sel dapat berubah dengan cara yang mengarah pada kanker. Para ahli menghubungkan mutasi ini dengan peningkatan risiko kanker payudara dan ovarium.
Kanker payudara yang timbul dari mutasi BRCA lebih cenderung dimulai lebih awal dan lebih agresif. Hingga 65 persen wanita dengan mutasi BRCA1, dan 45 persen wanita dengan mutasi BRCA2, akan menderita kanker payudara pada usia 70 tahun.
Perawatan dengan radiasi ke dada atau payudara saat anak-anak atau remaja juga dapat meningkatkan risiko Anda.
Jenis-jenis kanker payudara mana yang cenderung didapatkan oleh wanita muda?
Wanita yang lebih muda lebih cenderung memiliki kanker payudara dengan kadar reseptor dan hormon negatif yang lebih tinggi. Tumor tingkat tinggi terlihat sangat berbeda dari sel normal. Mereka membelah dengan cepat dan lebih cenderung menyebar. Mereka sering merespon dengan baik terhadap perawatan seperti kemoterapi dan radiasi, yang menghancurkan sel-sel yang membelah dengan cepat.
Kanker-kanker reseptor-negatif hormon tidak perlu hormon estrogen dan progesteron perempuan untuk tumbuh. Tidak seperti kanker reseptor-hormon positif, mereka tidak dapat diobati dengan terapi hormon seperti tamoxifen dan aromatase inhibitor. Kanker reseptor-negatif hormon cenderung tumbuh lebih cepat daripada kanker reseptor-hormon positif.
Kanker payudara triple-negative (TNBC) tidak merespon terhadap estrogen dan progesteron. Ini juga tidak menanggapi protein yang disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal manusia 2. TNBC lebih umum pada wanita muda dan wanita Afrika-Amerika. Ini juga memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah.
Bagaimana usia Anda memengaruhi perawatan?
Dokter Anda akan membantu Anda memilih perawatan kanker payudara yang paling efektif berdasarkan jenis, stadium, dan tingkat tumor Anda. Perawatan pada umumnya sama untuk wanita dari segala usia, tetapi ada beberapa pengecualian.
Obat yang disebut aromatase inhibitor tidak direkomendasikan untuk wanita yang belum mengalami menopause. Obat-obatan ini mengobati kanker payudara yang reseptor-positif estrogen dengan menghalangi enzim aromatase. Aromatase mengubah hormon androgen menjadi estrogen. Tanpa estrogen, tumor tidak bisa tumbuh. Wanita yang belum mengalami menopause masih menghasilkan estrogen di indung telur mereka. Ini berarti aromatase inhibitor hanya akan berfungsi jika Anda juga minum obat untuk menghentikan indung telur Anda dari membuat estrogen.
Jika layak secara medis, Anda dapat memilih operasi yang lebih konservatif, seperti lumpektomi. Ini menghilangkan tumor tetapi menjaga payudara tetap utuh. Kemoterapi, radiasi, atau keduanya biasanya diperlukan setelah lumpektomi. Jika Anda perlu melakukan mastektomi, yang mengangkat seluruh payudara, Anda dapat meminta ahli bedah untuk menjaga puting. Jika Anda berencana untuk melakukan operasi plastik sesudahnya untuk merekonstruksi payudara Anda, ini dapat memungkinkan dokter bedah plastik Anda untuk membuat payudara yang terlihat lebih alami.
Lihat: Apa yang harus dibawa pada hari pertama kemoterapi Anda »
Bagaimana usia Anda memengaruhi kesuburan?
Di usia 20-an, 30-an, dan bahkan awal 40-an, Anda mungkin berpikir untuk memulai sebuah keluarga atau menambah yang sudah ada. Perawatan kanker payudara dapat memengaruhi kesuburan Anda. Baik kemoterapi dan radiasi dapat merusak sel-sel di indung telur Anda yang menghasilkan telur yang sehat. Kerusakan ini dapat membuat Anda lebih sulit untuk hamil.
Terapi hormon seperti tamoxifen dapat membuat menstruasi Anda lebih jarang atau berhenti total. Ini juga dapat menghentikan Anda dari hamil. Terkadang, kerusakan kesuburan Anda bersifat sementara. Anda mungkin bisa hamil setelah perawatan Anda berakhir. Dalam kasus lain, kerusakan ini bersifat permanen.
Beberapa perawatan kanker payudara memengaruhi keinginan Anda untuk berhubungan seks. Mereka dapat mengurangi gairah seks Anda atau membuat Anda merasa terlalu mual atau lelah untuk menjadi intim. Mengalami kanker bisa sangat melelahkan secara emosional sehingga Anda merasa sulit berhubungan dengan pasangan secara fisik.
Jika Anda tahu ingin memiliki keluarga, bicarakan dengan spesialis kesuburan tentang pilihan Anda sebelum memulai perawatan. Salah satu pilihan adalah membekukan telur atau embrio yang telah dibuahi dan menyimpannya sampai Anda selesai perawatan. Anda juga dapat minum obat seperti leuprolide (Lupron) atau goserelin (Zoladex). Obat-obat ini mematikan indung telur Anda selama perawatan kemoterapi untuk melindunginya dari kerusakan.
Pandangan
Pandangan umum untuk mereka yang menderita kanker payudara telah meningkat secara dramatis dalam beberapa dekade terakhir. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun ketika kanker ini didiagnosis pada tahap paling awal adalah 100 persen. Ketika kanker didiagnosis pada stadium 3, angka ini adalah 72 persen. Uji klinis sedang menguji perawatan baru yang suatu hari bisa meningkatkan peluang bertahan hidup bahkan lebih.
Apa yang bisa kamu lakukan sekarang
Pelajari semua yang Anda bisa tentang kanker Anda sehingga Anda dapat membuat pilihan berdasarkan informasi tentang perawatan Anda. Tanyakan kepada dokter Anda bagaimana usia Anda dapat mempengaruhi pilihan perawatan Anda dan dampaknya. Cari sumber daya untuk wanita muda dengan kanker payudara, seperti Living Beyond Breast Cancer dan Young Survival Coalition.
Cari bantuan saat Anda membutuhkannya. Temui konselor untuk membahas dampak emosional diagnosis Anda. Kunjungi spesialis kesuburan untuk membicarakan opsi reproduksi Anda. Teman dan anggota keluarga dapat membantu Anda melewati diagnosis dan perawatan Anda.
