Gambaran
Asma adalah salah satu kondisi kronis yang paling umum di Amerika Serikat. Biasanya muncul sendiri melalui gejala berbeda yang meliputi mengi dan batuk.
Terkadang asma datang dalam bentuk yang disebut batuk varian asma (CVA), yang tidak memiliki gejala asma yang khas. Di bawah ini kami merinci perbedaan antara CVA dan asma kronis kronis.
Apa saja gejala CVA?
CVA hanya didefinisikan oleh satu gejala: batuk kronis yang tidak dapat dijelaskan oleh penyebab lain. Batuk ini biasanya kering dan berlangsung setidaknya enam hingga delapan minggu. Itu tidak termasuk beberapa gejala asma lain, seperti:
- sesak dada
- mengi saat menghembuskan nafas
- sesak napas
- cairan di paru-paru
- batuk berdahak atau lendir
- sulit tidur karena salah satu gejala di atas
Meskipun CVA tidak menunjukkan gejala selain batuk, sering menyebabkan peningkatan peradangan di saluran udara. Jadi, sangat penting untuk mengelola CVA dengan benar.
Jika tidak diobati, CVA dapat berkembang menjadi asma kronis yang lebih parah. Sebuah studi baru-baru ini mencatat "30 hingga 40 persen pasien dewasa dengan CVA, kecuali diobati secara memadai, dapat berkembang menjadi asma klasik." Studi lain menunjukkan bahwa CVA adalah salah satu penyebab paling umum batuk di seluruh dunia.
Studi lain dari Jepang mencatat bahwa pada 42 persen orang, batuk yang tidak dapat dijelaskan dan disebabkan oleh CVA. Sekitar 28 persen dapat dijelaskan oleh asma yang dominan batuk, yang terkait erat dengan CVA. Batuk yang persisten juga dapat mengindikasikan kondisi lain seperti infus postnasal dan GERD.
Apa yang menyebabkan CVA?
Sama seperti asma kronis standar, para ilmuwan tidak tahu apa yang menyebabkan CVA. Salah satu alasan potensial adalah bahwa alergen seperti serbuk sari dapat menyebabkan batuk. Lain adalah bahwa infeksi pada sistem pernapasan dapat memicu episode batuk.
Para ilmuwan percaya bahwa CVA pada beberapa orang mungkin terkait dengan penggunaan beta-blocker. Obat-obatan ini umumnya digunakan untuk mengobati berbagai kondisi yang meliputi:
- penyakit jantung
- gagal jantung
- migrain
- hipertensi
- irama jantung abnormal
Beta-blocker juga ditemukan dalam tetes mata yang digunakan untuk mengobati glaukoma. Aspirin juga dapat menyebabkan batuk yang terkait dengan CVA.
Bagaimana cara mendiagnosis CVA?
Mendiagnosis CVA bisa jadi sulit. Ini hanya memiliki satu gejala penting. Orang dengan CVA mungkin juga memiliki hasil normal untuk tes paru, seperti spirometri, yang digunakan untuk mendiagnosis asma biasa.
Dokter sering menggunakan tes tantangan metakolin untuk mendiagnosis CVA. Dalam tes ini, Anda menghirup metakolin dalam bentuk kabut aerosol saat melakukan spirometri. Dokter Anda kemudian memonitor saluran udara saat mengembang dan menyempit. Jika fungsi paru-paru Anda menurun setidaknya 20 persen selama tes, maka dokter akan mendiagnosis asma.
Tes tantangan metakolin sering dilakukan di fasilitas khusus. Jika dokter mencurigai CVA, mereka dapat memulai pengobatan asma tanpa diagnosis pasti. Jika ini membantu mengelola batuk Anda, ini dapat mengkonfirmasi CVA.
Bagaimana cara perawatan CVA?
CVA dapat diobati dengan perawatan untuk asma kronis. Metode-metode ini meliputi:
- Kortikosteroid inhalasi (inhaler): Salah satu metode paling penting untuk mengobati CVA adalah menggunakan kortikosteroid inhalasi, juga dikenal sebagai inhaler. Obat ini mengendalikan batuk, mencegah timbulnya mengi, dan mengurangi obstruksi jalan napas pada orang dengan CVA. Jika Anda menderita CVA atau asma kronis, yang terbaik adalah mengonsumsi inhaler setiap hari sesuai resep. Contohnya termasuk budesonide (Pulmicort) dan fluticasone (Flovent). Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang kortikosteroid mana yang terbaik untuk Anda di Partners Healthcare Asthma Center.
- Obat oral: Dokter sering menambah inhaler dengan pil oral yang disebut pengubah leukotrien. Mereka membantu meringankan gejala asma selama 24 jam. Contohnya termasuk montelukast (Singulair) dan zileuton (Zyflo).
- Bronkodilator: Zat ini melemaskan otot-otot yang mengencang di sekitar saluran udara, membuat mereka terbuka. Mereka dapat bertindak jangka pendek atau jangka panjang. Bronkodilator jangka pendek, seperti albuterol, digunakan untuk meredakan gejala asma selama serangan atau sebelum latihan intensif. Mereka tidak digunakan dalam pengobatan asma setiap hari. Sebaliknya, bronkodilator jangka panjang digunakan dengan steroid inhalasi setiap hari untuk mengelola asma kronis. Agonis beta-2 adalah contoh lain dari bronkodilator, dan bisa bertindak jangka pendek atau jangka panjang.
- Nebulizer: Kadang-kadang dokter akan meresepkan nebulizer jika obat lain tidak bekerja untuk Anda. Nebulizer secara otomatis menyemprotkan obat dalam kabut melalui corong. Ini memungkinkan paru-paru menyerap obat dengan mudah.
Bagaimana prospeknya?
CVA adalah bentuk asma yang tidak biasa, tetapi umum. Ini dapat dikelola seperti asma kronis biasa. Jika Anda menderita batuk kering yang menetap selama enam minggu atau lebih, kunjungi spesialis asma untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Kiat untuk mengelola asma
Ada beberapa cara untuk membantu mencegah serangan asma jika Anda menderita CVA:
- Konsisten dengan pengobatan Anda. Ini mungkin hal terpenting yang dapat Anda lakukan untuk mengelola asma Anda. Minum obat harian, seperti inhaler, sangat penting untuk membuat kemajuan. Jika Anda mengalami serangan batuk, minum obat kuat, kerja singkat juga penting.
- Hindari alergen. Alergen tertentu dapat memicu atau memperburuk gejala asma. Ini dapat mencakup polusi udara, bulu binatang, dan serbuk sari di udara. Sebuah studi dari 2014 menunjukkan bahwa alergen, terutama serbuk sari, dapat meningkatkan peradangan di jalur udara orang dengan CVA.
- Buat perubahan gaya hidup. Humidifier dapat meningkatkan kelembaban di udara, yang menguntungkan bagi penderita asma. Analisis penelitian di Cochrane Review menunjukkan bahwa yoga dapat meningkatkan gejala asma. Namun, diperlukan lebih banyak uji coba untuk mengonfirmasi hal ini.
- Hindari merokok. Merokok akan memicu batuk jika Anda menderita CVA, dan gejala lainnya jika Anda menderita asma kronis. Ini juga akan meningkatkan risiko penyakit paru-paru dan pernapasan lainnya.
- Gunakan pengukur aliran puncak Anda. Ini adalah cara yang bagus untuk melihat kemajuan Anda dengan asma dan apakah Anda harus mengunjungi dokter untuk tindak lanjut atau tidak.
- Berolahraga secara teratur. Olahraga meningkatkan aliran darah dan kapasitas paru-paru, dan mengurangi kecemasan. Banyak orang yang menggunakan obat yang tepat menemukan olahraga sebagai cara yang luar biasa untuk mengelola gejala CVA mereka.
