Apa itu fibroid?
Fibroid adalah pertumbuhan abnormal yang berkembang di dalam atau di rahim wanita. Kadang-kadang tumor ini menjadi sangat besar dan menyebabkan sakit perut yang parah dan menstruasi yang berat. Dalam kasus lain, mereka tidak menimbulkan tanda atau gejala sama sekali. Pertumbuhannya biasanya jinak, atau tidak bersifat kanker. Penyebab fibroid tidak diketahui.
Fibroid juga dikenal dengan nama-nama berikut:
- leiomioma
- mioma
- mioma uterus
- fibroma
Menurut Kantor Kesehatan Wanita, hingga 80 persen wanita mengidapnya pada usia 50 tahun. Namun, sebagian besar wanita tidak memiliki gejala apa pun dan mungkin tidak pernah tahu mereka menderita fibroid.
Apa sajakah jenis fibroid?
Jenis fibroid wanita berkembang tergantung pada lokasinya di atau di rahim.
Fibroid intramural
Fibroid intramural adalah jenis fibroid yang paling umum. Jenis ini muncul di dalam dinding otot rahim. Fibroid intramural dapat tumbuh lebih besar dan dapat meregangkan rahim.
Fibroid subserosal
Fibroid subserosal terbentuk di bagian luar rahim Anda, yang disebut serosa. Mereka mungkin tumbuh cukup besar untuk membuat rahim Anda terlihat lebih besar di satu sisi.
Fibroid bertangkai
Tumor subserosal dapat mengembangkan batang, basis ramping yang mendukung tumor. Ketika mereka melakukannya, mereka dikenal sebagai fibroid bertangkai.
Fibroid submukosa
Jenis tumor ini berkembang di lapisan otot tengah, atau miometrium, rahim Anda. Tumor submukosa tidak biasa seperti jenis lainnya.
Apa yang menyebabkan fibroid?
Tidak jelas mengapa fibroid berkembang, tetapi beberapa faktor dapat memengaruhi pembentukannya.
Hormon
Estrogen dan progesteron adalah hormon yang diproduksi oleh ovarium. Mereka menyebabkan lapisan rahim beregenerasi selama setiap siklus menstruasi dan dapat merangsang pertumbuhan fibroid.
Sejarah keluarga
Fibroid dapat berjalan dalam keluarga. Jika ibu, saudara perempuan, atau nenek Anda memiliki riwayat kondisi ini, Anda dapat mengembangkannya juga.
Kehamilan
Kehamilan meningkatkan produksi estrogen dan progesteron dalam tubuh Anda. Fibroid dapat berkembang dan tumbuh dengan cepat saat Anda sedang hamil.
Siapa yang berisiko terkena fibroid?
Wanita berisiko lebih tinggi terkena fibroid jika mereka memiliki satu atau lebih faktor risiko berikut:
- kehamilan
- riwayat keluarga fibroid
- usia 30 atau lebih
- Amerika Afrika
- berat badan tinggi
Apa saja gejala fibroid?
Gejala Anda akan tergantung pada jumlah tumor yang Anda miliki serta lokasi dan ukurannya. Sebagai contoh, fibroid submukosa dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang berat dan kesulitan untuk hamil.
Jika tumor Anda sangat kecil atau Anda sedang mengalami menopause, Anda mungkin tidak memiliki gejala apa pun. Fibroid dapat menyusut selama dan setelah menopause. Ini karena wanita yang mengalami menopause mengalami penurunan kadar estrogen dan progesteron, hormon yang merangsang pertumbuhan fibroid.
Gejala fibroid dapat meliputi:
- pendarahan hebat antara atau selama periode Anda yang termasuk gumpalan darah
- Nyeri pada panggul atau punggung bagian bawah
- peningkatan kram menstruasi
- peningkatan buang air kecil
- rasa sakit saat berhubungan intim
- menstruasi yang berlangsung lebih lama dari biasanya
- tekanan atau kepenuhan di perut bagian bawah Anda
- pembengkakan atau pembesaran perut
Bagaimana cara mendiagnosis fibroid?
Untuk diagnosis yang tepat, Anda harus menemui dokter kandungan untuk mendapatkan pemeriksaan panggul. Pemeriksaan ini digunakan untuk memeriksa kondisi, ukuran, dan bentuk rahim Anda. Anda juga mungkin memerlukan tes lain, yang meliputi:
Ultrasonografi
USG menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar rahim Anda di layar. Ini akan memungkinkan dokter Anda untuk melihat struktur internalnya dan semua fibroid yang ada. Ultrasonografi transvaginal, di mana tongkat ultrasonik dimasukkan ke dalam vagina, dapat memberikan gambaran yang lebih jelas karena lebih dekat ke rahim selama prosedur ini.
MRI panggul
Tes pencitraan mendalam ini menghasilkan gambar rahim, ovarium, dan organ panggul lainnya.
Bagaimana perawatan fibroid?
Dokter Anda akan mengembangkan rencana perawatan berdasarkan usia Anda, ukuran fibroid Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Anda dapat menerima kombinasi perawatan.
Obat rumahan dan perawatan alami
Pengobatan rumahan dan perawatan alami tertentu dapat memiliki efek positif pada fibroid, termasuk:
- akupunktur
- yoga
- pijat
- Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), formula pengobatan tradisional Tiongkok
- menerapkan panas untuk kram (hindari panas jika Anda mengalami pendarahan hebat)
Perubahan diet juga bisa membantu. Hindari daging dan makanan tinggi kalori. Sebagai gantinya, pilihlah makanan yang kaya akan flavonoid, sayuran hijau, teh hijau, dan ikan air dingin seperti tuna atau salmon.
Mengelola tingkat stres dan menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan juga dapat menguntungkan wanita dengan fibroid.
Obat-obatan
Obat-obatan untuk mengatur kadar hormon Anda mungkin diresepkan untuk mengecilkan fibroid.
Agonis-agonis hormon pelepas gonadotropin (GnRH), seperti leuprolide (Lupron), akan menyebabkan kadar estrogen dan progesteron Anda turun. Ini pada akhirnya akan menghentikan menstruasi dan menyusutkan fibroid.
Antagonis GnRH juga membantu mengecilkan fibroid. Mereka bekerja dengan menghentikan tubuh Anda dari memproduksi follicle-stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH). Contohnya termasuk:
- ganirelix asetat, obat suntik
- cetrorelix asetat (Cetrotide), obat suntik
- elagolix, yang ada dalam obat oral elagolix / estradiol / norethindrone acetate (Oriahnn)
Opsi lain yang dapat membantu mengendalikan perdarahan dan rasa sakit, tetapi tidak akan menyusut atau menghilangkan fibroid, termasuk:
- alat kontrasepsi (IUD) yang melepaskan hormon progestin
- penghilang rasa sakit antiinflamasi bebas resep, seperti ibuprofen (Advil)
- pil KB
Operasi
Operasi untuk mengangkat pertumbuhan yang sangat besar atau multipel dapat dilakukan. Ini dikenal sebagai miomektomi. Miomektomi abdominal melibatkan pembuatan sayatan besar di perut untuk mengakses rahim dan mengangkat fibroid. Operasi juga dapat dilakukan secara laparoskopi, menggunakan beberapa sayatan kecil di mana alat bedah dan kamera dimasukkan. Fibroid dapat tumbuh kembali setelah operasi.
Jika kondisi Anda memburuk, atau jika tidak ada perawatan lain yang berhasil, dokter Anda dapat melakukan histerektomi. Namun, ini berarti Anda tidak akan bisa melahirkan anak di masa depan.
Prosedur noninvasif atau invasif minimal
Prosedur bedah yang lebih baru dan sepenuhnya non-invasif adalah bedah ultrasonografi paksa (FUS). Anda berbaring di dalam mesin MRI khusus yang memungkinkan dokter memvisualisasikan bagian dalam rahim Anda. Gelombang suara berenergi tinggi dan berfrekuensi tinggi diarahkan pada fibroid untuk meredakan, atau menghancurkannya.
Prosedur miolisis (seperti Acessa) mengecilkan fibroid menggunakan sumber panas seperti arus listrik atau laser, sementara cryomyolysis membekukan fibroid. Ablasi endometrium melibatkan memasukkan alat khusus ke dalam rahim Anda untuk menghancurkan lapisan rahim menggunakan panas, arus listrik, air panas, atau dingin yang ekstrem.
Pilihan non-bedah lainnya adalah embolisasi arteri uterin. Dalam prosedur ini, partikel-partikel kecil disuntikkan ke dalam rahim untuk memotong pasokan darah fibroid.
Apa yang bisa diharapkan dalam jangka panjang?
Prognosis Anda akan tergantung pada ukuran dan lokasi fibroid Anda. Fibroid mungkin tidak memerlukan perawatan jika ukurannya kecil atau tidak menunjukkan gejala.
Jika Anda hamil dan memiliki fibroid, atau menjadi hamil dan memiliki fibroid, dokter Anda akan dengan cermat memantau kondisi Anda. Dalam kebanyakan kasus, fibroid tidak menyebabkan masalah selama kehamilan. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda berharap untuk hamil dan memiliki fibroid.
