Apa itu discoid lupus?
Discoid lupus (discoid lupus erythematosus) adalah penyakit autoimun kronis yang mempengaruhi kulit. Namanya diambil dari lesi berbentuk koin yang dihasilkannya.
Kondisi ini menyebabkan ruam parah yang cenderung memburuk saat terkena sinar matahari. Ruam dapat muncul di bagian tubuh mana saja, tetapi Anda mungkin melihatnya di kulit kepala, leher, tangan, dan kaki. Kasus yang parah dapat menyebabkan jaringan parut permanen, hiperpigmentasi, dan rambut rontok.
Lupus diskoid tidak harus disamakan dengan lupus sistemik. Lupus sistemik juga dapat menyebabkan ruam ringan, biasanya pada wajah, tetapi juga mempengaruhi organ dalam. Seseorang dengan lupus sistemik juga dapat memiliki lesi diskoid. Lupus diskoid tidak memengaruhi organ dalam, tetapi ruamnya cenderung jauh lebih parah.
Apa gejalanya?
Ruam kulit dapat berkisar dari bercak ringan berwarna merah muda hingga kulit yang terlihat merah dan mentah. Ini dapat terjadi di mana saja di tubuh Anda, terutama leher, telapak tangan, sol, dan area di bawah siku Anda. Bahkan dapat mempengaruhi saluran telinga.
Gejalanya meliputi:
- lesi bulat
- sisik tebal pada kulit dan kulit kepala
- mengupas
- lesi yang melepuh, terutama di sekitar siku dan ujung jari
- penipisan kulit
- pigmentasi kulit lebih terang atau lebih gelap, yang bisa menjadi permanen
- penebalan kulit kepala
- bercak rambut rontok, yang bisa menjadi permanen
- kuku rapuh atau bengkok
- bisul di dalam bibir
- jaringan parut permanen
Beberapa orang mengalami gatal-gatal, meskipun biasanya tidak demikian. Gejala bisa menyala dan kemudian masuk ke remisi. Lupus diskoid tidak mempengaruhi kesehatan secara keseluruhan.
Apa yang menyebabkannya?
Penyebab pasti discoid lupus tidak jelas. Tampaknya menjadi penyakit autoimun, yang melibatkan kombinasi genetika dan pemicu lingkungan. Itu tidak berpindah dari orang ke orang.
Bagaimana ini dirawat?
Dokter Anda mungkin akan mencurigai discoid lupus pada pemeriksaan klinis. Tetapi biopsi kulit biasanya diperlukan untuk diagnosis. Mulai perawatan segera dapat membantu mencegah jaringan parut permanen.
Steroid
Steroid digunakan untuk membantu mengurangi peradangan. Anda dapat mengoleskan salep atau krim dengan kekuatan resep ke kulit Anda. Atau dokter Anda dapat memberikan suntikan steroid langsung ke daerah yang terkena. Prednison oral dapat membantu meringankan lesi dengan mengurangi produksi antibodi dan sel-sel inflamasi. Steroid dapat menyebabkan penipisan kulit, sehingga harus digunakan dengan hemat dan dengan pengawasan medis.
Topikal non-steroid
Krim dan salep topikal non-steroid, seperti inhibitor kalsineurin seperti tacrolimus, juga dapat membantu mengurangi peradangan.
Obat anti-malaria
Obat anti-malaria adalah cara lain untuk mengurangi peradangan. Obat oral ini termasuk hydroxychloroquine, chloroquine, dan quinacrine. Mereka cenderung memiliki efek samping yang lebih ringan daripada beberapa obat lain.
Obat imunosupresif
Obat imunosupresif dapat menurunkan produksi sel inflamasi. Mereka biasanya digunakan dalam kasus-kasus parah atau jika Anda mencoba untuk menghentikan steroid oral. Beberapa obat ini adalah mikofenolat mofetil, azathioprine, dan methotrexate.
Tips perawatan
Hal lain yang dapat Anda lakukan:
- Hindari sinar matahari. Ini bisa membuat Anda sulit mendapatkan cukup vitamin D, jadi tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda harus mengonsumsi suplemen vitamin D.
- Selalu gunakan tabir surya dengan SPF 70 atau lebih tinggi. Terapkan kembali setiap beberapa jam atau setelah basah.
- Kenakan topi dan pakaian yang melindungi kulit Anda, bahkan di hari berawan.
- Merokok dapat memperburuk kondisi Anda. Jika Anda kesulitan berhenti, tanyakan kepada dokter Anda tentang program berhenti merokok.
- Obat-obatan tertentu, seperti antibiotik dan diuretik dapat membuat Anda lebih sensitif terhadap sinar matahari. Baca label obat dengan hati-hati dan tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda apakah obat Anda meningkatkan sensitivitas terhadap sinar matahari.
- Tergantung pada kondisi kulit Anda, Anda mungkin dapat memakai riasan kamuflase. Tetapi tanyakan kepada dokter Anda apakah itu disarankan dan jika ada bahan tertentu yang harus Anda hindari.
Untuk perubahan jaringan parut dan pigmen, pengisi, teknologi laser, dan operasi plastik bisa menjadi pilihan. Tetapi ini hanya dapat ditentukan berdasarkan kasus per kasus. Jika Anda tertarik, dokter kulit Anda dapat menawarkan rekomendasi hasil personalisasi.
Apa saja potensi komplikasinya?
Serangan diskoid lupus yang berulang-ulang bisa membuat Anda memiliki bekas luka atau perubahan warna permanen. Bercak di kulit kepala bisa menyebabkan rambut Anda rontok. Saat kulit kepala Anda sembuh, jaringan parut dapat mencegah rambut tumbuh kembali.
Risiko kanker kulit dapat meningkat jika Anda memiliki lesi yang tahan lama di kulit Anda atau di dalam bibir dan mulut Anda.
Sekitar lima persen orang dengan lupus diskoid akan mengembangkan lupus sistemik di beberapa titik. Lupus sistemik juga dapat memengaruhi organ dalam Anda.
Siapa yang mendapat lupus diskoid?
Siapa pun dapat menderita discoid lupus. Ini jarang terjadi pada anak-anak. Wanita berusia antara 20 dan 40 tahun mungkin memiliki risiko lebih tinggi.
Faktor-faktor yang dapat memperburuknya termasuk stres, infeksi, dan trauma.
Pandangan
Lupus diskoid adalah kondisi kulit kronis yang tidak dapat disembuhkan, tetapi bisa sembuh.
Bekerja sama dengan dokter kulit Anda untuk menemukan perawatan yang efektif untuk membantu mengelola kondisi Anda dan mengurangi kemungkinan jaringan parut permanen.
