Pseudoseizure vs seizure
Kejang adalah peristiwa ketika Anda kehilangan kendali atas tubuh dan kejang, mungkin juga kehilangan kesadaran. Ada dua jenis kejang: epilepsi dan nonepilepsi.
Gangguan otak yang disebut epilepsi menyebabkan jenis pertama. Epilepsi mengganggu aktivitas saraf di otak, menyebabkan kejang. Anda dapat mengatakan bahwa kejang adalah epilepsi jika pemantauan listrik otak selama acara menunjukkan neuron misfiring.
Kejang nonepilepsi disebabkan oleh sesuatu selain epilepsi - biasanya oleh kondisi psikologis. Ini berarti pemindaian otak tidak akan menunjukkan perubahan selama kejang nonepilepsi.
Kejang nonepilepsi juga sering disebut sebagai kejang pseudose. "Pseudo" adalah kata Latin yang berarti false, namun, pseudoseizure sama nyatanya dengan epileptic seizure. Mereka juga kadang-kadang disebut kejang nonepileptik psikogenik (PNES).
Pseudoseizures cukup umum. Pada 2008, Klinik Cleveland melihat antara 100 hingga 200 orang dengan kondisi ini. Menurut Yayasan Epilepsi, sekitar 20 persen orang yang dirujuk ke pusat epilepsi menderita kejang nonepilepsi. Perempuan tiga kali lebih mungkin memiliki laki-laki untuk memiliki PNES.
Apa yang menyebabkan pseudoseizures?
Karena kejang ini merupakan manifestasi fisik dari tekanan psikologis, ada banyak kemungkinan penyebabnya. Penelitian dari tahun 2003 menunjukkan ini biasanya meliputi:
- konflik keluarga
- pelecehan seksual atau fisik
- masalah manajemen kemarahan
- gangguan afektif
- serangan panik
- kegelisahan
- gangguan obsesif kompulsif
- gangguan disosiatif
- gangguan stres pasca-trauma
- psikosis, seperti skizofrenia
- gangguan kepribadian, seperti gangguan kepribadian batas
- penyalahgunaan zat
- trauma kepala
- attention deficit hyperactivity disorder
Apa saja gejala pseudoseizures?
Orang yang mengalami kejang pseudosis memiliki banyak gejala kejang epilepsi yang sama:
- kejang, atau gerakan menyentak
- jatuh
- pengerasan tubuh
- kehilangan perhatian
- menatap
Orang yang mengalami PNES sering juga memiliki kondisi kesehatan mental. Karena alasan ini, mereka mungkin juga memiliki gejala yang terkait dengan trauma atau gangguan mental mereka.
Diagnosa
Orang dengan PNES sering salah didiagnosis dengan epilepsi karena seorang dokter tidak ada di sana untuk melihat kejadian tersebut. Psikiater dan ahli saraf harus bekerja sama untuk mendiagnosis pseudoseizure.
Tes terbaik untuk menjalankan disebut video EEG. Selama tes ini, Anda akan tinggal di rumah sakit atau unit perawatan khusus. Anda akan direkam pada video dan dipantau dengan EEG, atau electroencephalogram.
Pemindaian otak ini akan menunjukkan apakah ada kelainan pada fungsi otak selama kejang. Jika EEG kembali normal, Anda mungkin mengalami pseudoseizures. Untuk mengkonfirmasi diagnosis ini, ahli saraf juga akan menonton video kejang Anda.
Banyak ahli saraf juga bekerja dengan psikiater untuk memastikan diagnosis. Seorang psikiater akan berbicara dengan Anda untuk membantu menentukan apakah ada alasan psikologis yang dapat menyebabkan kejang Anda.
Perawatan pseudoseizure
Tidak ada satu pengobatan untuk pseudoseizures yang akan bekerja untuk setiap orang. Menentukan penyebab gangguan adalah bagian penting dari perawatan.
Metode pengobatan yang paling efektif meliputi:
- konseling individu
- konseling keluarga
- terapi perilaku, seperti terapi relaksasi
- terapi perilaku kognitif
- desensitisasi dan pemrosesan ulang gerakan mata (EMDR)
Konseling atau terapi dapat terjadi di fasilitas rawat inap atau sebagai rawat jalan. Orang yang dapat memberikan konseling adalah psikiater, psikolog, dan pekerja sosial.
Studi menunjukkan tidak jelas apakah obat epilepsi dapat membantu kondisi ini atau tidak. Namun, pengobatan untuk gangguan mood mungkin merupakan rencana perawatan yang layak.
Pandangan
Jika Anda didiagnosis menderita epilepsi tetapi tidak merespons pengobatan, Anda mungkin mengalami pseudoseizure. Mendapatkan diagnosis yang benar adalah langkah pertama menuju sembuh.
Dalam satu studi 2003 dari 317 pasien, 29 hingga 52 persen mengalami resolusi kejang dan 15 hingga 43 persen mengalami lebih sedikit kejang. Jika orang tersebut memiliki kondisi psikologis yang didiagnosis, mereka lebih mungkin mengalami pemulihan jangka panjang.