Gambaran
Cedera aksonal difus (DAI) adalah bentuk cedera otak traumatis. Itu terjadi ketika otak dengan cepat bergeser ke dalam tengkorak saat terjadi cedera. Serat penghubung panjang di otak yang disebut akson dicukur saat otak dengan cepat berakselerasi dan melambat di dalam tulang tengkorak yang keras. DAI biasanya menyebabkan cedera pada banyak bagian otak, dan orang yang menderita DAI biasanya mengalami koma. Perubahan di otak seringkali sangat kecil dan sulit dideteksi menggunakan CT atau MRI.
Ini adalah salah satu jenis cedera otak traumatis yang paling umum dan juga salah satu yang paling menghancurkan.
Apa gejalanya?
Gejala DAI yang berlaku adalah hilangnya kesadaran. Ini biasanya berlangsung enam jam atau lebih. Jika DAI ringan, maka orang mungkin tetap sadar tetapi menunjukkan tanda-tanda kerusakan otak lainnya. Gejala-gejala ini bisa sangat bervariasi, karena tergantung pada area otak mana yang telah rusak. Mereka dapat mencakup:
- disorientasi atau kebingungan
- sakit kepala
- mual atau muntah
- mengantuk atau kelelahan
- sulit tidur
- tidur lebih lama dari biasanya
- kehilangan keseimbangan atau pusing
Penyebab dan faktor risiko
DAI terjadi ketika otak bergerak mundur dan maju cepat di dalam tengkorak sebagai akibat dari akselerasi dan deselerasi.
Beberapa contoh kapan ini mungkin terjadi adalah:
- dalam kecelakaan mobil
- dalam serangan kekerasan
- saat jatuh
- dalam kecelakaan olahraga
- sebagai akibat dari pelecehan anak, seperti shaken baby syndrome
Pilihan pengobatan
Tindakan segera yang diperlukan dalam kasus DAI adalah untuk mengurangi pembengkakan di dalam otak, karena ini dapat menyebabkan kerusakan lebih lanjut. Dalam kasus tertentu, steroid akan diberikan untuk mengurangi pembengkakan.
Tidak ada operasi yang tersedia untuk orang yang menderita DAI. Jika cedera parah, ada kemungkinan kondisi vegetatif atau bahkan kematian. Tetapi jika DAI ringan sampai sedang, rehabilitasi mungkin dilakukan.
Program pemulihan akan tergantung pada individu, tetapi dapat meliputi:
- terapi berbicara
- terapi fisik
- terapi rekreasi
- pekerjaan yang berhubungan dengan terapi
- pelatihan peralatan adaptif
- penyuluhan
Prognosa
Banyak orang tidak selamat dari cedera kepala parah. Sejumlah besar orang yang selamat dari cedera dibiarkan tidak sadar dan tidak pernah sadar lagi. Dari sedikit yang bangun, banyak yang tersisa dengan masalah jangka panjang bahkan setelah rehabilitasi.
Namun, ada berbagai tingkat keparahan DAI, dengan gegar otak dianggap salah satu bentuk yang lebih ringan. Dengan demikian, pemulihan total dimungkinkan dalam kasus yang sangat ringan.
Pandangan
DAI adalah jenis cedera otak traumatis yang serius tetapi umum. Ini bisa berakibat fatal, tetapi juga mungkin untuk mendapatkan kembali kesadaran setelah DAI. Bagi mereka yang pulih, rehabilitasi intensif akan dibutuhkan.