Apa itu reseksi usus kecil?
Usus kecil Anda sangat penting untuk menjaga kesehatan pencernaan yang baik. Juga disebut usus kecil, mereka menyerap nutrisi dan cairan yang Anda makan atau minum. Mereka juga mengirimkan produk limbah ke usus besar.
Masalah dengan fungsi dapat membahayakan kesehatan Anda. Anda mungkin perlu operasi untuk mengangkat bagian usus kecil yang rusak jika Anda memiliki penyumbatan usus atau penyakit usus lainnya. Operasi ini disebut reseksi usus kecil.
Mengapa saya perlu reseksi usus kecil?
Berbagai kondisi dapat merusak usus kecil Anda. Dalam beberapa kasus, dokter Anda dapat merekomendasikan mengeluarkan sebagian usus kecil Anda. Dalam kasus lain, sebagian dari usus kecil Anda dapat diangkat untuk mengkonfirmasi atau menyingkirkan penyakit ketika “diagnosis jaringan” diperlukan.
Kondisi yang mungkin memerlukan pembedahan meliputi:
- perdarahan, infeksi, atau borok yang parah di usus kecil
- penyumbatan di usus, baik bawaan (hadir saat lahir) atau dari jaringan parut
- tumor bukan kanker
- polip prekanker
- kanker
- cedera pada usus kecil
- Divertikulum Meckel (sekantung usus hadir saat lahir)
Penyakit yang menyebabkan peradangan di usus juga mungkin memerlukan pembedahan. Kondisi tersebut meliputi:
- Penyakit Crohn
- ileitis regional
- enteritis regional
Apa risiko reseksi usus kecil?
Setiap operasi memiliki risiko potensial, termasuk:
- gumpalan darah di kaki
- sulit bernafas
- radang paru-paru
- reaksi terhadap anestesi
- berdarah
- infeksi
- serangan jantung
- stroke
- kerusakan pada struktur di sekitarnya
Dokter dan tim perawatan Anda akan bekerja keras untuk mencegah masalah ini.
Risiko spesifik untuk operasi usus kecil meliputi:
- sering diare
- pendarahan di perut
- pengumpulan nanah di perut, juga dikenal sebagai abses intra-abdominal (yang mungkin membutuhkan drainase)
- Usus mendorong melalui sayatan ke dalam perut Anda (hernia insisional)
- jaringan parut yang membentuk penyumbatan usus membutuhkan operasi lebih banyak
- sindrom usus pendek (masalah menyerap vitamin dan nutrisi)
- bocor di daerah di mana usus kecil dihubungkan kembali (anastomosis)
- masalah dengan stoma
- sayatan terbuka (dehiscence)
- infeksi sayatan
Bagaimana saya mempersiapkan reseksi usus kecil?
Sebelum prosedur, Anda akan menjalani pemeriksaan fisik lengkap. Dokter Anda akan memastikan bahwa Anda menerima perawatan yang efektif untuk kondisi medis lainnya, seperti tekanan darah tinggi dan diabetes. Jika Anda merokok, Anda harus mencoba berhenti beberapa minggu sebelum operasi.
Beri tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi obat dan vitamin apa pun. Pastikan untuk menyebutkan obat apa pun yang mengencerkan darah Anda. Ini dapat menyebabkan komplikasi dan perdarahan berlebihan selama operasi. Contoh obat pengencer darah meliputi:
- warfarin (Coumadin)
- clopidogrel (Plavix)
- aspirin (Bufferin)
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- naproxen (Aleve)
- vitamin E
Biarkan dokter Anda tahu jika Anda baru saja dirawat di rumah sakit, merasa sakit, atau demam sebelum operasi. Anda mungkin perlu menunda prosedur untuk melindungi kesehatan Anda.
Makan makanan yang baik dari makanan berserat tinggi dan minum banyak air pada minggu-minggu sebelum operasi. Tepat sebelum operasi, Anda mungkin perlu untuk tetap melakukan diet cairan cairan bening (kaldu, jus bening, air). Anda juga mungkin perlu minum obat pencahar untuk membersihkan usus Anda.
Jangan makan atau minum sebelum operasi (mulai tengah malam malam sebelumnya). Makanan dapat menyebabkan komplikasi dengan anestesi Anda. Ini dapat memperpanjang masa tinggal Anda di rumah sakit.
Bagaimana reseksi usus kecil dilakukan?
Anestesi umum diperlukan untuk operasi ini. Anda akan tertidur dan bebas rasa sakit selama operasi. Tergantung pada alasan pembedahan, prosedur ini dapat memakan waktu antara satu dan delapan jam.
Ada dua jenis utama reseksi usus kecil: operasi terbuka atau bedah laparoskopi.
Operasi terbuka
Operasi terbuka membutuhkan ahli bedah untuk membuat sayatan di perut. Lokasi dan panjang sayatan tergantung pada berbagai faktor seperti lokasi spesifik masalah Anda dan tubuh Anda.
Dokter bedah Anda menemukan bagian yang terkena dari usus kecil Anda, menjepitnya, dan menghilangkannya.
Operasi laparoskopi
Bedah laparoskopi atau robotik menggunakan tiga hingga lima sayatan yang jauh lebih kecil. Dokter bedah Anda terlebih dahulu memompa gas ke perut Anda untuk mengembang. Ini membuatnya lebih mudah dilihat.
Mereka kemudian menggunakan lampu mini, kamera, dan alat kecil untuk menemukan area yang sakit, menjepitnya, dan menghapusnya. Terkadang robot membantu dalam jenis operasi ini.
Menyelesaikan operasi
Dalam kedua jenis operasi, dokter bedah menangani ujung terbuka usus. Jika sisa usus kecil yang cukup sehat, kedua ujung yang terpotong mungkin dijahit atau dijepit menjadi satu. Ini disebut anastomosis. Ini adalah operasi yang paling umum.
Terkadang usus tidak bisa dihubungkan kembali. Jika ini masalahnya, dokter bedah Anda membuat lubang khusus di perut Anda yang disebut stoma.
Mereka menempelkan ujung usus yang paling dekat dengan perut Anda ke dinding perut Anda. Usus Anda akan mengalir keluar melalui stoma ke dalam kantong tertutup atau kantong drainase. Proses ini dikenal sebagai ileostomi.
Ileostomi bersifat sementara untuk memungkinkan usus lebih jauh ke bawah sistem untuk sembuh sepenuhnya, atau mungkin permanen.
Pemulihan setelah operasi
Anda harus tinggal di rumah sakit selama lima hingga tujuh hari setelah operasi. Selama Anda tinggal, Anda akan memiliki kateter di kandung kemih Anda. Kateter akan mengalirkan urin ke dalam kantong.
Anda juga akan memiliki tabung nasogastrik. Tabung ini bergerak dari hidung Anda ke perut Anda. Ini bisa menguras isi perut Anda jika perlu. Itu juga bisa mengantarkan makanan langsung ke perut Anda.
Anda mungkin dapat minum cairan bening dua hingga tujuh hari setelah operasi.
Jika ahli bedah Anda mengangkat usus dalam jumlah besar atau jika ini adalah operasi darurat, Anda mungkin harus tinggal lebih dari satu minggu di rumah sakit.
Anda mungkin perlu mengonsumsi nutrisi IV untuk beberapa waktu jika dokter bedah Anda mengeluarkan sebagian besar usus kecil.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Kebanyakan orang pulih dengan baik dari operasi ini. Bahkan jika Anda memiliki ileostomi dan harus mengenakan kantong drainase, Anda dapat melanjutkan sebagian besar aktivitas normal Anda.
Anda mungkin mengalami diare jika usus besar Anda diangkat. Anda juga mungkin mengalami masalah dalam menyerap nutrisi yang cukup dari makanan yang Anda makan.
Penyakit radang seperti penyakit Crohn atau kanker usus kecil kemungkinan akan memerlukan perawatan medis lebih lanjut sebelum operasi ini.
